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  • 冠状动脉心肌桥的解剖学特征及诊疗进展

    作者:佘国勇

    冠状动脉心肌桥(myocardial bridging,MB)是一种先天性的冠脉异常,有多种临床表现.传统观念认为,MB是一种良性的解剖变异,但有研究表明,MB可引起心肌缺血,心律失常和心源性猝死.MB多见于左前降支(left anterior descending coronary artery,LAD),MB通过其解剖学性质,如,长度、厚度和部位直接导致冠状动脉心脏病(coronary heart disease,CHD)两种临床表现的产生.其一,MB在心脏收缩时,直接压迫左前降支(LAD),导致舒张期充盈减少,冠状动脉血流储备降低,减少心肌灌注.其二,冠状动脉粥样硬化累及心肌桥近端左前降支多见,心脏收缩时,血流经左冠状窦逆行,这种异常血流动力学导致血管内皮功能损伤.因此,冠心病患者的诊断和治疗中,MB的解剖特性将纳入考虑范围.

  • 纳米粒系统的淋巴靶向

    作者:纪海英;李振志

    1.介绍淋巴系统由淋巴液、淋巴通道、淋巴毛细管、淋巴结等组成.淋巴系统在机体免疫抗感染方面起重要作用.另外,药物经淋巴液吸收可避免肝脏首过效应.由于淋巴系统独有的特点,试图利用淋巴系统转运药物,研究淋巴系统的靶向已引起人们极大关注.淋巴系统靶向不仅可提高化疗抗癌药物的疗效,同时也可提高口服大分子药物的吸收或达粘膜免疫目的. 淋巴系统是许多疾病如结核病、癌症、丝虫病的发病场所.由于淋巴系统特有的解剖性质,药物很难在淋巴系统达一定浓度,将抗癌药物制成淋巴靶向,经不同途径如肌肉、皮下、腹膜内给药可明显提高药物疗效.不同研究表明抗癌药物作成W/O型乳剂在淋巴系统的摄取明显增加.

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