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内镜胆管引流术文献资料
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内镜胆管引流术在胆管梗阻中的应用
胆管梗阻是在胆管疾病中较常见的一种病.若胆管梗阻不解除,持续的胆管梗阻常会导致严重的并发症.解除胆管梗阻,有传统的外科姑息性胆管引流手术;胆管切开T管引流;B超或X光下置PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)管及内镜下置胆管引流管均可取得效果.但严重黄疸时外科手术风险较大,并发症多;PTCD仍属有创减黄,且易脱管,引流范围局限、有一定的并发症及临床护理麻烦.随着治疗性ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)的开展,内镜胆管引流术因其微创伤性,并发症少,且可重复性等优点,作为胆管引流首选已为多数临床医生认可.
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经内镜胆管内置管引流术治疗恶性胆道梗阻的体会
恶性肿瘤引起的胆道梗阻是常见的消化道疾病,除原发于胆管的恶性肿瘤外,其它器官恶性肿瘤侵犯胆管、胰头肿瘤压迫胆管、乳头癌、壶腹癌等均可引起进行性加重的梗阻性黄疸,导致肝功能衰竭,并发严重的胆道感染、消化道出血等,内科保守治疗效果极差.且该类肿瘤一经发现均为中晚期,手术切除率不足20%.相比,我们对该类病人,采用微创内镜介入技术,行内镜胆管内置管引流术(ERBD)治疗5例恶性胆道梗阻病人,取得满意效果,现报告如下.