腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的原因及处理对策
摘要： 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策.方法:回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果.结果:术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例(50%),分离胆囊床时损伤胆囊动脉分支出血4例(22.2%),胆囊变异血管出血3例(16.7%),胆囊穿支血管出血2例(11.1%),处理方法采用钛夹钳夹、电凝止血,全组病例无中转开腹,术后未发生继发出血,无胆管损伤.结论:胆囊动脉出血是腹腔镜胆囊切除术术中出血的常见原因,只要术者掌握腹腔镜手术技巧及相应处理对策,均能获到满意的效果.
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肝胆管结石的外科治疗
目的:探讨治疗肝内胆管结石的方法及临床疗效.方法:回顾性分析168例复杂性肝内胆管结石病人行外科治疗的资料,对比不同治疗方法的临床效果,总结各种方法在临床治疗中的作用和适应证.肝切除术式采用左外叶切除50例(32.26%),左半肝切除39例(25.16%).肝方叶切除12例(7.74%),右前叶切除5例(3.22%),右后叶切除20例(12.90%),右半肝切除5倒(3.2%),双侧多区段肝切除36例(23.22%);其中附加胆肠内引流术78例(58.32%),经肝实质切开取石4例.结果:根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况.采用不同的手术方式.结论:正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键.而规则性肝叶/段切除是治疗原发性肝胆管结石的有效手段.
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三磷酸胞苷对脑缺血大鼠脑源性神经营养因子的影响
目的:观察CTP对局灶脑缺血大鼠BANF表达的影响.方法:应用免疫组化方法观察不同缺血时间CTP治疗组及脑缺血组BDNF阳性细胞数,并进行图像分析.结果:CTP组及缺血组BDNF两组细胞形态无明显不同,但CTP治疗组阳性细胞数显著高于相应缺血对照组.结论:三磷酸胞苷可提高大鼠局灶脑缺血半暗带区BDNF的表达水平.
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镍铬合金烤瓷修复体的临床应用
镍铬合金烤瓷修复体目前已经成为广泛的修复体之一,我院从2006年开始引进牙科镀金技术,在普通镍铬合金制作的PFM修复体表面镀覆纯金镀层,以提高其抗腐蚀性能,从而减少牙龈边缘变色和灰线的产生,同时增加了其边缘的密合度,大大提高了临床修复效果,增加了患者的满意度.
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91例老年性乳腺癌的综合治疗体会
目的:探讨老年性乳腺癌综合治疗的特殊性和重要性.方法:针对91例老年性乳腺癌患者选用不同的综合治疗手段.结果:有伴随疾病的老年患者选择缩小手术范围,以内分泌治疗为主的综合治疗措施,可收到较好的疗效.结论:老年性乳腺癌患者可依据患者个体化情况选择较为灵活的治疗手段.
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雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作疗效观察
目的:探讨雾化吸入博利康尼及普米克利舒治疗支气管哮喘急性发作的效果.方法:选择在我院接受治疗的80例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统治疗方法,控制感染,茶碱类、静滴肾上腺皮质激素、氧疗及维持水电解质、酸碱平衡等治疗,治疗组在此基础上加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入,疗程7天.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组高于对照组.结论:雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作安全有效,值得临床推广.
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32例子痫病例回顾性分析
目的:分析子痫的发生率,诱发因素及探讨乡镇妊高征子痫防治措施.方法:对32例子痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:子痫的发生率为0.35%.产前59.4%、产时25.0%、产后15.6%,未系统产检,寒冷,宫缩痛、术后伤口疼痛、产妇高度兴奋,医务人员未重视胎儿娩出后的血压变化及忽略了中度妊高征是子瘸的危险因素.结论:子痫对孕产妇及胎儿构成极大的危害,应引起医务人员的重视.系统产检,住院分娩,妊高征的防治方案能有效地防治子痫的发生.
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小儿流行性腮腺炎的临床诊治与分析
流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病,急性起病,以腮腺非化脓性肿胀和疼痛为特征,并有延及全身各组织的倾向,确诊有赖于病毒分离和血清学检查,但基层医院尚未普及,我们根据当地的流行病史和接触史及腮腺肿大、疼痛即可确诊.
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严重多发性骨折并休克的救治分析
随着社会的发展,交通运输的日益频繁化;高能量的暴力造成的损伤增多,而且病情也更加严重化和复杂化.骨折发生两处以上者谓多发性骨折,严重地威胁病人的生命,因此在抢救、治疗过程中当机立断、分秒必争、全面评估病人,迅速制定正确的抢救措施是挽救病人的生命的关键.
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卡维地洛治疗充血性心力衰竭56例疗效观察
慢性心力衰竭(CHF)是临床常见且严重威胁人们健康的疾病.近年来,β-肾上腺素能受体阻滞剂已从心力衰竭治疗禁忌转为公认的治疗措施.新一代β-肾上腺素能受体阻滞剂卡维地洛因具有独有的药理作用更备受关注.本实验旨在探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能及心脏结构的影响来评价其疗效.
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儿童哮喘诊治有关问题探讨
本文对儿童哮喘诊断治疗中有关的问题进行探讨,以寻求治疗儿童哮喘的佳方法.
