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消萎汤辨证加昧治疗胃癌前病变的临床疗效

张永宏;张太坤;顾宗明;文海;张艳

摘要: 目的:观察消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变的临床疗效及其机制.方法:将106例胃癌前病变患者随机分为观察和对照组,每组53例.治疗组给予消萎汤辨证加味治疗;对照组口服胃复春片,12周为1个疗程.疗程结束后,观察并比较两组患者的临床证候积分、临床疗效、胃镜和病理改善情况、不良反应发生情况及CEA、CA19-9和CA125水平变化.结果:经治疗后,两组患者证候积分显著降低,与治疗前相比,具有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05).观察组临床总有效率为94.33%,显著高于对照组的77.36% (P <0.05).经治疗后,治疗组胃镜下充血水肿、糜烂、红白相间等情况改善率显著优于对照组(P<0.05).治疗组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生及不典型增生的改善率显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.治疗结束后,复查血常规、尿常规及肝、肾功能均未见异常改变.治疗前两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平均显著降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗组下降程度显著高于对照组(P<0.05).结论:消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变疗效确切,其作用机制可能是与降低血清中CEA、CA19-9和CA125水平有关,而通过辨证论治更适合不同的证型患者需要,有利于疾病的恢复.

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