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醒脑开窍针刺法治疗前列腺切除术后压力性尿失禁1例

冯建儒

摘要: 压力性尿失禁是由于腹压的突然升高导致尿液不自主流出,其特点为正常状态下不漏尿,而腹压突然升高时尿液不自主流出,多见于中老年人[1].笔者采用醒脑开窍针刺法治疗前列腺切除术后压力性尿失禁1例,疗效满意,报告如下.严某,男,67岁,退休教师,2012年9月初诊.主诉:尿失禁约1年.现病史:患者于1年前因前列腺增生行前列腺切除术,术后尿意频急,小腹时有坠胀,咳嗽或稍提重物即出现漏尿.刻诊:神清,精神欠佳,面白无华,舌淡苔白,脉弱无力.查血、尿常规均正常,肾B超检查提示,肾实质回声均匀增强.西医诊断:压力性尿失禁.中医诊断:小便不禁,肾气不固、脾肾气虚证[1].治以健脾益肾、理气固本.嘱患者平卧,针刺取穴:百会、四神聪,施平补平泻手法;印堂,平刺0.3寸;合谷、大钟施捻转补法;膻中向上平刺0.3寸;建里、中脘、气海、关元、阴陵泉施提插捻转补法;鸠尾、天枢、太冲施以平补平泻手法;足三里、三阴交施以提插补法;中极穴及中极穴两侧3cm以内以毫针5枚分别向会阴部斜刺2.5~3寸,施以提插捻转手法,以有酸胀感并向会阴部传导为重,留针30 min,每日1次.

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