中药治疗急性脑出血：随机对照试验meta分析
摘要： 目的：对中药治疗急性脑出血的临床疗效及安全性进行系统评价。方法检索 PubMed数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Cochrane图书馆中药治疗脑出血临床研究的相关文献，选取前瞻性临床随机对照研究，应用改良Jadad评分法进行质量评价，对符合入选标准的文献进行meta分析。结果终纳入69项研究，分析结果显示，三七、刺五加、川芎嗪、脑血疏治疗脑出血患者的有效率，治疗组与对照组比较差异有统计学意义；中药治疗组与对照组死亡率比较，差异无统计学意义[Peto-OR＝0.37，95%CI（0.26，0.54）]；神经功能缺损评分显示，三七、丹参、清开灵、凉血通瘀方可改善脑出血神经功能缺损[SMD＝-0.46，95%CI（-0.56，-0.35）]；丹参、大黄、刺五加、清开灵、凉血通瘀方可改善脑出血血肿体积的吸收情况，[SMD＝-0.98，95% CI（-1.32，-0.63）]。结论中药制剂治疗脑出血未增加患者死亡率及不良反应的发生；三七、丹参、清开灵、凉血通瘀方可能具有改善神经功能评分作用；丹参、大黄、刺五加、清开灵、凉血通瘀方具有促进血肿吸收作用。
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