欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 论文范文 > 正文

风险管理在重症监护室护理中的应用效果

时间:2020-04-01 13:39:35 来源: 浏览:48

  风险管理在重症监护室护理中的应用效果

  郑菊芳

  绍兴市立医院 (浙江绍兴312000)

  摘要:目的:探讨风险管理在重症监护室护理管理中的应用效果。方法:选取医院186例重症监护患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和对照组各93例。对照组采用常规护理,观察组在护理中应用风险管理模式,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的护理风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理质量的评分和满意度评分,高于对照组(P<0.05)。结论:风险管理在重症监护室护理管理中具有良好的效果,能有效降低风险事件的发生率,保证护理质量,提高患者满意度,建立了良好的护患关系。

  关键词:风险管理;重症监护室;护理;应用效果

  中图分类号:R197.3 文献标识码:A

  护理风险指的是在护理过程中的不安全因素,可能导致患者病情加剧甚至死亡。风险管理指的是根据护理过程中的风险因素,进行针对性的管理,消除或降低护理风险造成的危害。重症监护室患者大多病情严重,且疾病类型多样化,护理工作量较大,护理风险事件发生率较高,严重影响了护理质量,患者满意度低,甚至可能引发医疗纠纷。因此,必须要根据重症监护室的特点,调整管理模式,提高护理质量,降低护理风险事件的发生率。采用风险管理的方式,取得了良好的效果。

  1 资料与方法

  1.1一般资料

  选取医院2016年8月~2017年8月共186例重症监护患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和对照组各93例。观察组患者中,男58例,女35例;年龄为18~62岁。对照组患者中,男57例,女36例;年龄为17~65岁。两组患者的基本资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2 方法

  对照组采用常规护理,观察组在护理中应用风险管理模式。

  (1)建立护理风险管理小组:选择经验丰富的护理人员成立护理风险管理小组,由护士长任组长,对患者的风险信息进行收集,评估信息的准确性,并制定针对性的护理计划。每月至少开展一次风险管理小组会议,对该月的护理质量进行评估,并适当调整管理策略。对小组成员进行定期的培训,制定考核制度,不断提高护理人员的专业技能及风险意识,使小组成员面对护理风险时具有良好的应变能力。

  (2)护理风险识别:护理风险识别指的是分析潜在的护理风险事件,并系统的进行归类,制定针对性的预防措施,降低护理风险事件的发生率。护理风险识别依据风险管理制度,结合患者的实际情况,对可能出现的风险事件进行评估。对患者出现过的安全事故进行回顾性分析,探讨事件发生的根本原因,采取相应的应对措施。

  (3)护理风险衡量评价:对传统护理中存在的问题进行分析,例如年资低的护理人员缺乏风险意识、部分护理人员理论知识与实践知识存在漏洞、未有效落实工作流程、忽视与患者及家属的沟通。对管理中存在的问题进行分析,例如规章制度不完善、设备存在使用年限过长或系统故障等。由于重症监护室的患者众多,病情复杂,变化较大,若护理人员欠缺应变能力,极可能引发护理风险事件。

  (4)提高风险意识:组织风险管理小组学习相关的知识,对发生过的护理风险事件进行全面的分析,了解相应的处理措施。提高护理人员的表达能力,重视与患者及其家属的沟通,规范文书的书写,根据患者对护理质量的评价,每季度选出最佳护理人员,并纳入到考核的范畴中。

  (5)优化护理流程:在护理风险管理小组的基础上,建立整体护理模式,由专人对重症监护室进行护理,落实责任制度,保证分工的合理性。护理风险小组每日查房、夜巡后,对当日工作进行总结,一旦发现护理环节存在问题,应立刻进行调整,优化护理质量。此外,还要根据患者的实际情况,制定相应的应急预案,规定处理流程。

  (6)风险管理评价:风险管理评价是风险管理模式中的重要环节,主要是对护理工作的执行情况进行评价。①护理满意度评价。满意度内容包括护理环境、服务态度、技能熟练程度、健康教育等。②护理风险评价。护理风险指的是在护理过程中可能出现的各类不安全事件。而且重症监护室中的危重症患者较多,医疗器械、设备现代化程度高,使用复杂,进一步增加了护瑾风险事件的发生率。常见的护理风险事件包括压疮、导管堵塞、脱落等。③护理质量评价。护理质量的评价包括文书书写规范、应急处理能力、责任意识、技术能力等。

  1.3观察指标

  比较两组患者的护理风险事件发生率、护理质量及患者满意度。患者满意度采用医院自制的满意度调查表,采用计分制,满分100分,分数越高,表示患者满意度越高。

  1.4 统计学方法

  通过SPSS 22.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用£检验,护理风险事件发生率采用卡方检验。P<o. p="" 05表示差异具有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组患者的护理风险事件发生率比较

  观察组患者护理风险事件出现1例,发生率为1.08%;对照组患者护理风险事件出现7例,发生率为7. 530/。两组数据比较有显著差异(P<0.05)。

  2.2 两组患者对护理质量和满意度的评分比较

  观察组患者对护理质量和满意度的评分,显著高于对照组患者(P<0.05)。见表1。

  3讨论

  重症监护室患者大多为急重症患者,致残率、致死率较高,不仅治疗难度较大,对护理工作的要求也较高,护理风险性大。根据重症监护室的特点,风险管理具有较高的应用价值,能有效降低护理风险,降低风险事件发生率i提高护理安全性。

  根据临床实践来看[阳,护理风险的发生主要与以下几方面因素有关:①护理制度落实力度较差。重症监护室的护理内容复杂,需抢救的患者较多,工作中常出现因忽视护理制度而导致的风险事件,例如医嘱核对疏忽、药物漏服等。②护理人员不足。由于护理人员数量与经验等各方面的原因,多数医院重症监护室的护理人员较少,难以满足护理工作的需求。尤其是夜班护士,在抢救患者的过程中,常常需要负担多个患者的护理工作,导致出现护风险。③患者自身因素。重症监护室患者大多病情较重,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,再加上病情变化频繁,潜在风险较大。

  本次研究结果显示,观察组护理风险事件发生率低于对照组,观察组患者对护理质量、满意度的评分,显著高于对照组(P<0.05)。护理风险管理对护理人员的要求较高,因此,在组建风险管理小组时,选取了经验丰富、护理知识过硬的护理人员,在护士长的管理下,为患者提供护理服务。护理的内容符合患者的实际需求,能够根据患者的症状,评估可能出现的风险事件,有效保证了护理质量。‘通过小组内部的培训,有效提高了护理人员的护理技能。此外,通过与患者的沟通,建立了良好的护患关系,使患者对护理人员产生了信任感,提高了患者的依从性与满意度。通过定期的小组会议,对护理环节中存在的问题进行了分析并完善,提高了护理的科学性与有效性。此外,通过良好的护理,改善了患者的预后,缩短了患者的住院时间,缓解了患者的经济压力,在多种因素的影响下,提高了患者的依从度,保证了护理质量。

  综上所述,风险管理在重症监护室护理管理中具有良好的效果,能有效降低风险事件的发生率,保证护理质量,提高患者满意度,建立良好的护患关系。


相关推荐
  • 前瞻性护理对下肢骨折患者膝关节功能及预后的影响

    前瞻性护理对下肢骨折患者膝关节功能及预后的影响徐小妹摘要目的探讨前瞻性护理对下肢骨折患者膝关节功能及预后恢复的影响。方法选取2016年1月-2016年12月间本院收治的98例下肢骨折患者作为研究对象,采用随机数字法分成观察组与对照组……

  • ICU谵妄患者的原因分析及循证护理

    ICU谵妄患者的原因分析及循证护理温成成范勇摘要总结了ICU患者谵妄的相关进展,包括发生谵妄的危险因素、谵妄的后果、谵妄的评估以及谵妄的循证护理措施、认为ICU护理人员应对谵妄给予足够的重视,定时检测、早期干预,有效改善ICU谵妄患……

  • 后腹腔镜联合电切镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术的护理配合

    后腹腔镜联合电切镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术的护理配合王影杰摘要总结了后腹腔镜下行肾、输尿管全长及膀胱袖状切除的护理体会,主要内容包括术前访视护理、术中护理配合及护理要点。认为术前准备充分、加强术中观察及术前充分的物品准备、熟练的……

  • 育龄期护理人员二孩生育意愿调查及对策

    育龄期护理人员二孩生育意愿调查及对策米春玲摘要目的了解某三乙医院育龄期护理人员二孩生育意愿,分析其对护理人力资源及护理质量与安全的影响。方法调查对象为年龄小于40岁的护理人员,调查内容主要为生育二孩的意愿、计划生育的时间等,计算由此……

  • 乳腺癌手术患者的营养状况调查

    乳腺癌手术患者的营养状况调查蔡歆李志连傅敏摘要目的调查乳腺癌患者手术前后的营养状况,探讨其影响因素,为乳腺癌手术患者合理营养支持提供一定的依据。方法运用患者主观整体评估表(P(;-SCA)调查分析2016年2月1日至2016年9月3……

最新文章

360期刊网

专注医学期刊服务11年

客服正在输入...

  • 我是360期刊网在线指导老师,请问您想咨询什么等级的期刊(省级、国家级、核心、SCI)?我们提供以下服务:

  • 1.学术期刊服务
    2.SCI期刊服务
    3.论文指导服务

  • 现在咨询抢0元论文评估名额

x
立即咨询