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内镜中心实行细节护理前后满意度和工作质量的情况变化

时间:2020-02-26 10:23:08 来源: 浏览:345

  内镜中心实行细节护理前后满意度和工作质量的情况变化

  金慧文

  嘉兴市第一医院 (浙江嘉兴314000)

  关键词:内镜中心;细节护理管理;满意度;工作质量

  中图分类号:R47 文献标识码:A

  医院内镜中心每天所承载的工作负荷量很大,其工作质量的好坏会对整个医院工作质量的好坏及医疗水平的高低产生直接的影响,做好其护理管理工作具有非常重要的意义,相对于传统的护理管理模式,细节护理管理模式在提升工作质量及护理满意度方面具有积极的作用[1]。鉴于此,本文就主要对细节护理管理在提升内镜中心工作质量及护理满意度方面的作用予以探讨。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  将2015年2月~2017年3月间在嘉兴市第一医院内镜中心参与内镜操作的30名医护人员作为研究对象,其中包含男12名,女18名,年龄23~52岁,工龄3~24年。

  1.2 方法

  在2015年2月~2016年2月间实施常规护理管理,按照传统的护理管理模式来开展内镜中心的护理管理工作,沿用传统的护理管理制度与管理流程,整个内镜中心的器械、人员管理都是按照常规模式来开展。在2016年3月~2017年3月间,将细节护理管理模式应用于内镜中心的护理管理工作中,具体的措施如下。

  (1)细化内镜中心管理制度,所制定的各项管理制度都是根据内镜中心运行及实际工作特点来制定,其中详细规整了各项护理操作流程及各个护理岗位人员的工作职责,并要包含具体的护理工作量化考核标准,及相应的奖惩措施,以便于整个内镜中心护理管理工作都是统一、规范化的开展,并且全都是有章可循的。

  (2)内镜中心物品仪器设备的细节管理,内镜大多是属于医院中的精密医疗器械,要想保证其运行质量及运行寿命,就需要做好其管理工作,以便于其维护与保养质量能够满足相关要求,在护理管理工作中,不仅要能够保证内镜中心中所配备的医疗器械设备的完善性,还要进一步强化相关医护人员的岗前培训工作,以便于所有参与到内镜中心医疗器械设备操作中的医护人员能够对各种仪器设备操作方法熟练掌握,从而促使其临床操作质量的有效提升。应有专人来开展内镜中心仪器设备的保管工作,应做好内镜柜的除湿、防霉、通风工作,并要定期保养,设立专门的内镜仪器设备使用运行登记本,做到内镜附件的定期清点、及时进行人账登记,若是发现出现内镜损坏现象,应及时进行补充。

  (3)人员队伍建设,不断地提升内镜医护人员的综合素质,针对每个人的实际特点,为其制定出专科业务学习内容与学习计划,并定期组织专门的培训与学习,以便于其业务技能及知识水平能够得到切实提升。

  (4)强化内镜中心的感染控制,规范内镜室的消毒清洗工作,并要对整个布局予以合理设置,应将操作治疗室与清洗消毒室分开,做好消毒清洗的监督工作,整个消毒清洗工作应严格开展相关规范及程序来开展,并要控制好消毒清洗时间、消毒剂浓度,每天开展生物学监测与化学监测,若是监测结果满足相关要求,则要对其进行记录,若是监测结果不能满足相关要求,应立即上报,并共同探讨原因,以便于能够及时采取有效的措施对危险因素进行控制,从而有效的提升感染控制质量。对于一次性使用的各种附件及导管,尤其是要做好其管理工作,做到分类管理,尽可能地防止交叉感染的出现。此外,对于内镜中心的医护人员来说,其也应该对自身的防护予以足够的重视,注意自身肝炎抗体检测,并要做好疫苗注射工作,在实际开展操作的过程中,应注意严格按照规范佩戴乳胶手套、口罩帽子、鞋套、隔离衣等,这主要是因为戊二醛和邻苯二甲醛等消毒液会对眼角膜产生一定的损害作用,所以说在进行内镜的消毒清洗工作的过程中,一定要注意佩戴防护眼镜。

  (5)就内镜操作细节,组织开展专科内镜下的操作护理训练,结合支气管镜、超声内镜、胸腔镜、十二指肠镜、结肠镜、胃镜等内镜器械的实际特点,制定出其器械操作要求、禁忌症、适应症等开展操作护理训练。并要注意详细地给出其术前准备要求、术中护理配合要求、术后护理要求、并发症防治措施等,对于不同的内镜来说,其操作护理要求是存在明显差别的,并且在具体开展操作的过程中注意事项也具有明显的差异性,那么开展护理操作培训工作的过程中,不仅仅要制定出操作技术流程,还应该结合其实际应用经验,给出相应的危急情况急救预案,通过强化内镜中心医护人员的学习,促使其专科护理技术水平的切实提升,以便于医院内镜中心护理工作能够逐渐朝着专业化的方向发展。

  1.3观察指标

  比较分析实施细节护理管理前后护理人员对自身工作满意度及工作质量变化情况。其中工作质量是从安全识别能力、风险防范意识、服务意识几个方面开展评价,每一项指标的分值为10分,、总分为30分,总分值越高表示工作质量越好;满意度从日常工作中差错发生率、责任感、规范遵循情况等几个方面开展评价,总分为100分,分值越高,表示满意度越高。

  1.4 统计学方法

  以SPSS 19.0处理本次研究中的相关数据,以£检验处理计量资料,以卡方检验处理计数资料。以P

  2 结果

  通过实行细节护理管理模式,内镜中心中的满意度与工作质量有了明显的提升(P<0.05)。见表1。

  表1 实行前后满意度与工作质量比较(分,Y±s)

表1 实行前后满意度与工作质量比较(分,Y±s)

  3讨论

  当前临床上内镜技术的应用越来越广泛,其在疾病的诊治及预防中具有非常广泛的应用,并且还在各种微型手术治疗中取得了广泛的应用,在实际应用过程中,其具有费用低、康复快、创伤小等诸多的优点,随着内镜学的快速发展,开展与内镜护理有关的研究具有非常重要的意义。相对于传统的护理模式,细节护理管理模式更加注重内镜中心护理管理工作中的细节问题,其涵盖了制度中的细节问题、人员培训中的细节问题、感染控制中的细节问题、物品仪器设备中的细节、内镜操作细节等各方面的细节问题,通过本文中施行细节护理管理前工作质量评分(19. 05±3.06)分,低于实施后的工作质量评分(27. 06±4.03)分,可以看出,细节护理在内镜中心护理管理工作中具有非常好的应用价值。

  在现代化医院建设的过程中,主张建设信息化、标准化、程序化、规范化、制度化的医院,作为在该时期中发展起来的新型科,内镜中心在开展护理管理工作的过程中,建立起科学合理的管理制度是非常必要的,这也是内镜中心在发展过程中开展现代化建设所必须的[3]。因此,我院在开展细节护理管理的过程中,就对内镜中心的制度建设予以了足够的重视;并且作为一种精密医疗器械,内镜对于存放环境、操作方法的要求是比较高的,并且其价格昂贵、易损坏,要想在保证使用质量的前提下延长其使用寿命,其中非常重要的一点就是要做好其维护保养工作。内镜中心中的大部分医护人员都会接触到内镜仪器设备,因此在细节护理管理工作中,应对内镜中心仪器设备管理工作予以足够的重视,不仅是内镜设备的维护保养方面,还有就是医护人员操作方面,应强化其相关的培训工作,以便于所有医护人员在开展内镜仪器设备存取及使用的过程中,都能够重视仪器的质量,以高度的责任心参与到仪器设备操作中,这有利于提升整个内镜中心的工作质量[4]。近年来,内镜学的发展速度非常快,其在临床上的广泛应用是需要大量优秀的医护人员来开展操作的,这就对医护人员的综合素质提出了较高的要求,并且当前内镜学上各种新信息、新方法、新观点、新理论、新技术的更新换代是非常快的,要想很好的适应新时期内镜中心的实际发展需求,内镜中心高素质医护人员队伍建设工作已经是当前内镜中心护理管理工作中非常重要的一内容,只有内镜中心每一位工作人员的综合素养都得到了有效提升,才能够促进整个医院内镜中心满意及工作质量的切实提升,这对于医院内镜中心的良好发展具有非常重要的促进作用[5]。很大一部分医院感染都来自于交叉感染,对于内镜中心来说,其在开展护理管理工作的过程中,应该始终将消毒灭菌工作放在首位,保证内镜室中各项清洗消毒工作的规范化是非常必要的,那么就需要结合当前的实际情况,制定出具有针对性的、全面的消毒供应室管理措施,并要对内镜室中的消毒清洗工作予以动态的监测,对于监测过程中出现的异常现象,应做到及时发现、及时上报、及时处理。不仅如此,内镜中心的医护人员也应对自身的防护工作予以足够的重视‘印,这主要是因为内镜中心中的医护人员是患者开展内镜检查及治疗操作的直接执行者,其每天工作量非常的繁重,面临患者数量庞大,每个患者的实际情况也不尽相同,所接触到的细菌、病毒等的数量也是非常庞大的,医护人员只有做好自身的防护工作,保证自身身体健康,才能够更好地投入到工作中,为患者提供更加优质的医疗服务。为了能够切实提升内镜中心医护人员的操作技能水平,定期开展内镜中心护理操作专科训练也是非常必要的,通过开展专科训练,有利于提升医护人员的临床操作技能,有利于其专业化水平的切实提升[7]。本文探究了分层级管理模式与常规护理模式在消化内镜中心护理管理中的应用,所得研究结论指出,采用分层管理的消化内镜中心护理质量及满意度得到了切实提升,并且与常规护理管理相比,差异具有统计学意义。


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