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围绝经期女性心理韧性与社会支持的相关性分析

时间:2020-02-21 10:00:20 来源: 浏览:375

  围绝经期女性心理韧性与社会支持的相关性分析

  周守钰,齐冲,姜颖 长春市妇产医院,吉林长春130021

  摘要:目的调查长春市社区围绝经期女性心理韧性和社会支持情况,分析围绝经期女性心理韧性与社会支持的相关性。方法使用中文版心理韧性量表( CD-RISC)、社会支持量表(SSRS)对2017年2-3月长春市社区围绝经期女性进行问卷调查,发放问卷320份,收回有效问卷294份,有效率91. 87%。结果 长春市围绝经期女性心理韧性总分(62. 22+5. 39)分,与国内普通人群得分( 65. 40+13. 90)相比差异有统计学意义(P<0.00);围绝经期女性坚韧维度得分(2. 53 +0. 29)分、自强维度(2. 51+0. 19)分、乐观维度得分(2.31+0. 22)分。围绝经期女性社会支持总分(35. 86+7. 62)分,处于中等支持水平;围绝经期女性社会支持在高水平者占12. 240/0;围绝经期女性心理韧性总分与社会支持总分呈正相关(P<0.05);主观支持与心理韧性各维度呈正相关(P<0.05);客观支持及社会支持总分与坚韧、自强两个维度呈正相关(P<0.00);围绝经期女性对支持的利用度与心理韧性各维度无相关性(P>O. 05)。结论 长春市围绝经期女性心理韧性水平较低,社会支持呈中等水平,围绝经期女性心理韧性和社会支持相关,社会支持水平越高心理韧性越高。围绝经期女性可通过改善社会支持来调适消极情绪,积极面对生活挑战和逆境,增强心理韧性,平稳渡过围绝经期。

  关键词:围绝经期;心理韧性;社会支持

  中国图书分类号:R173文献标识码:E文章编号:10014411( 2018) 13 -3029 -03;doi:10. 7620/zgfybj.j.issn.1001-4411. 2018. 13.51

  围绝经期是指女性绝经前后的过渡时期,女性出现生物学和内分泌变化,生育能力逐渐消失,月经从规律至绝经,部分围绝经期女性因雌激素波动而产生身心问题,严重影响其生活质量。心理韧性指个体面对挑战、遭受逆境和挫折时的内在心理潜能,这种内心潜能有助于个体克服逆境,调动个体所有保护性资源达到良好适应及和谐发展。社会支持是指个体的社会关系对其自身的影响力,主要包括来自家庭、亲朋及社会网络的物质和精神支持阻。本文通过调查长春市围绝经期女性心理韧性及社会支持现状,分析两者的相关性,为改善围绝经期女性心理韧性提供理论参考。

  1资料与方法

  1.1 资料来源 采用方便抽样法,2017年2-3月对长春市2个社区的围绝经期女性进行问卷调查,发放问卷320份,收回有效问卷294份,有效率为91. 87 010。纳入标准:①年龄40—55岁的围绝经期女性;②知情同意参与调查。排除标准:①孕期、哺乳期女性;②有精神障碍者。

  1.2调查内容①一般情况调查表,主要包括年龄、婚姻状况、职业、文化水平、家庭收入情况、月经史、慢性病情况、与家庭成员关系、宗教信仰情况、社交情况、运动情况、睡眠情况。②心理韧性量表( CD-RISC)。5 0:由于晓楠等人翻译修订,用于测定个体心理韧性水平,信度良好,Cronbach 7仪系数0. 91。量表共25个条目,3个维度,坚韧、自强、乐观3个维度分别由13、8、4个条目组成,采用5级评分制,共100分。“从不”得0分,“很少”得1分,“有时”得2分,“经常”得3分,“几乎总是”得4分。坚韧、自强、乐观3个维度得分范围分别是0—52分、0—32分、0~16分,得分越高个体心理韧性水平越高。③社会支持量表(SSRS)‘引:由肖水源编制,用于衡量个体的社会支持水平。含10个条目,3个维度,分别是主观支持、客观支持、对支持的利用度。条目l~5、8~10采用1—4分计分法,条目6、7采用计分方法:回答无任何来源计O分,回答下列来源者,有几个来源计几分,得分越高,社会支持越好。总分45~66分为社会支持高水平,23—44分为中水平,≤22分为低水平。

  1.3调查方法采用现场调查法,调查人员共8人,分为4组,每个社区2组。调研人员经培训,统一指导语向围绝经期女性解释内容后,由围绝经期女性自行填写,问卷当场发放,填写完毕当场收回。

  1.4统计学分析 应用Epidata 3.1对数据进行录入,采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,计量资料(i±s)表示,行£检验,计数资料(%)表示,相关性分析采用Pearson相关性分析,

  2结果

  2.1 研究对象基本情况 年龄:40~45岁76人(25. 85%),46~50岁124人(42.18%).5l~55岁94人(31.97%);婚姻状况:未婚6人(2.04%),已婚244人(82.99%),离婚36人( 12. 25%),丧偶8人(2.720/0);职业:工人82人(27.89%),干部33人(1 1.22%),教师24人(8.16%),医务人员12人(4.08%),个体76人(25.85%),其他67人(22.79%);文化水平:小学9人( 3. 060),初中75人(25.51%),高中/中专1 17人(39.80%),大专78人(26.53%),本科及以上15人(5.10%);家庭收入:<1 000元/月11人( 3.74%),1 000~2 000元/月83人(28.23%),2 000 ~3 000元/月103人(35.03%),>3000元/月97人(32.99%);’月经史:正常97人(32.99%),月经不规则155人(52.72%),闭经42人( 14. 290'/0);慢性病情况:有慢性急病76人(25.85%),无慢性急病218人( 74. 15 010);与家庭成员关系:良好234人(79.59%),较差60人( 20. 41010);宗教信仰:有59人(20.07%),无235人(79.93%);社交情况:良好274人(93.20%),较差20人( 6. 800/0);运动情况:<30 min 57人(19. 39%),30 ruin~1 h 210人(71.430'/0),>1 h27人(9.18%);睡眠情况:良好193人(65.65%),较差101人(34.35%)。

  2.2 围绝经期女性心理韧性得分情况 长春市围绝经期女性心理韧性总分( 62. 22 +5. 39)分,与国内普通人群得分( 65. 40+13. 90)分相比差异有统计学意义(t=10.11, P<0.05)。坚韧维度均分高,乐观维度均分低,心理韧性总分和各维度得分见表1。

  表1 围绝经期女性心理韧性总分和各维度得分情况(i±s,分)

表1 围绝经期女性心理韧性总分和各维度得分情况(i±s,分)

  2.3 围绝经期女性社会支持得分情况 围绝经期女性社会支持高水平者36人,占12. 240/0;中水平者248人,占84. 35 010;低水平者10人,占3.40%。围绝经期女性主观支持( 21. 11+4. 69)分,客观支持(7. 31+2. 95)分,对支持的利用度(7.44+2. 23)分,社会支持总分为( 35. 86+7. 62)分,处于中等支持水平。

  2.4 围绝经期女性心理韧性与社会支持相关性分析心理韧性总分与社会支持总分呈正相关(P<0. 05),心理韧性各维度与主观支持呈正相关(均P<0. 05),除乐观维度外,其余维度总分与客观支持、社会支持总分呈正相关(P<0.05),心理韧性各维度 与对支持利用度无相关性(P>0.05)。见表2。

  3讨论

  本次调查结果显示,长春市社区围绝经期女性心理韧性总分低于国内普通人群得分,差异有统计学意义(P<0.05)。说明长春市社区围绝经期女性心理韧性水平较低,在日常生活与人际关系应对和处理中呈消极状态和较差的适应性。围绝经期女性受下丘脑一垂体一卵巢分泌轴功能影响,导致自主神经紊乱并出现抑郁等心理反应[7i,因此心理韧性低于普通人。

  此外,长春市社区围绝经期女性心理韧性总分高于陈露露等哺3对妇科癌症患者心理韧性的得分( 60. 09±19. 38)分,可能由于妇科癌症患者心理韧性受疾病、人格特征及应对能力影响。因此,围绝经期女性相对于妇科癌症患者心理韧性较好。本次调研长春市社区围绝经期女性坚韧维度得分(32. 94+3. 78)分,较陈露露。研究的坚韧维度( 30. 23 +10. 65)分高。说明围绝经期女性面临生活事件等挑战时能表现镇静坚定,有控制力。本次调研中22. 79 010的社区围绝经期女性是非职业女性,收入来源不稳定,’31. 97%的人家庭月收入低于2 000元,不能在一定范围内解决所面临的问题及困难,经历挫折后恢复能力弱,因此自强维度得分不高。本次调查中,长春市社区围绝经期女性乐观维度得分低,与围绝经期女性易出现抑郁等负性情绪有关.

  长春市社区围绝经期女性社会支持总分( 35. 86±7. 62)分,与张全英等]0]对新乡市围绝经期女性社会支持结果相似。表明社区围绝经期女性社会支持处在中等支持水平,情况不乐观。原因:围绝经期女性面临子女升学就业、父母照护等家庭压力,易出现失眠、头痛、易激惹等情况,家庭关系紧张。本研究中14. 97%的围绝经期女性离婚或丧偶,20. 41%的女性家庭关系较差,来自家庭的社会支持有限,导致这部分女性社会支持得分较低。长春市社区围绝经期女性主观支持得分较高,高于张全英等[lo]对新乡市围绝经期女性主观支持调查结果,分析原因发现本调查中有20. 07%的围绝经期女性有宗教信仰,自身精神需求得到满足,因此主观支持得分较高。长春市社区围绝经期女性客观支持得分不高,说明围绝经期女性来自亲人、朋友及社会团体的物质和精神支持较少,自身需求难以得到满足。6. 80%的长春市社区围绝经期女性社交情况差,遇到困难和问题时没有主动寻找帮助和支持的意识及途径,因此对支持利用度低。

  长春市围绝经期女性心理韧性总分与社会支持总分呈正相关(P<0.05)。表明围绝经期女性社会支持水平越高,在面对挑战、挫折及逆境时表现出的积极性和良好适应越高,与孙静等对社区老年人的研究一致。作为围绝经期女性的家人、朋友或同事等应给予更多的关照和社会支持,缓解围绝经期女性生活事件和心理压力,提高围绝经期女性心理韧性,改善其抑郁等消极情绪。本研究中发现,围绝经期女性心理韧性与主观支持显著相关,与多位学者研究较一致。可能与围绝经期女性主观支持部分来自于精神信仰有关。有学者研究发现,精神信仰可间接作用于心理韧性,因此围绝经期女性主观支持越高,心理韧性越高。围绝经期女性心理韧性与支持利用度无相关性,与吕飒飒等婚对农村留守妇女的研究结论相似,可能与围绝经期女性遇到困难和问题时多选择自主处理,较少主动寻找帮助和支持,缺乏寻求帮助的途径有关。此外,围绝经期女性也可以通过适当运动锻炼,多与他人沟通交流,适当转移注意力等方式调适消极情绪和缓解压力,积极面对生活挑战,达到良好适应,改善心理韧性,平稳度过围绝经期。


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