中华针灸电子杂志
Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 022-27432618
- 国内刊号： 28
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"醒脑开窍"针刺法治疗共济失调一例
患者女,66岁.主因头晕心悸兼双下肢走路不稳2年余,加重6个月,到天津中医药大学第一附属医院针灸门诊就诊.患者有颈椎病病史多年,间断治疗,头晕心悸等症时轻时重,2年前无明显原因出现双下肢无力,走路不稳,足底如踩棉花感,渐至不敢自己独立行走,需双手搀扶他人方可.于某基层医院针灸中药治疗1年余,效不佳,6个月前症状明显加重,故于2011年10月20日求治于我院针灸门诊.刻诊:患者神清,精神可,头晕乏力,随体位改变加剧,双下肢乏力,走路不稳,若踩棉花状,枕部项部肩部麻木,时有心悸、腹痛,腹部异常怕风怕冷,大便溏泄,夜寐欠安.查舌体胖大,边有齿痕,舌质淡黯,苔黄腻,舌尖有红点,左脉弦滑,右关脉尺脉无力;血压:137/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).跟-膝-胫试验阳性,Number征睁眼、闭眼均阳性,前足底皮肤黯红,头颅CT示脑萎缩,颈部MRI提示颈椎退行性变,双侧椎间孔狭窄.西医诊断:共济失调,颈椎病;中医诊断:眩晕.脾肾阳虚,痰浊内生,夹风阳扰乱清窍所致.拟醒脑开窍针刺结合中药治疗.
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针刺治愈臂丛神经痛一例
患者男,56岁.因右侧颈项及肩臂疼痛1 d,加重2 d,于2005年5月到天津中医药大学第一附属医院就诊.患者1周前劳累后出现右侧颈项部疼痛,向肩臂及手指放射,疼痛难忍.曾就诊于多家医院,予口服止痛药治疗,效果不显.患者为求明确诊断与进一步治疗入住我院治疗.入院时颈项部疼痛向肩臂部放射,呈刺痛,甚则烧灼样痛,夜间尤甚,不能入睡.MRI示:C4~C5、C5~C6和C6~C7椎间盘脱出,椎管狭窄.臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔压迫实验阳性.
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电针治疗顽固性失眠一例
患者女,34岁.主因失眠2年余,近日加重,于2003年4月5日到黑龙江省牡丹江市中医院就诊.就诊前已排除患者有器质性病变.近两年来,患者每晚睡眠时间不足4 h,伴头晕、心悸、健忘,四肢倦怠.查体:患者形体消瘦,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱,证属心脾两虚型.针灸取穴:安眠穴(属经外奇穴,位于风池与翳风连线中点)、心俞、内关、神门、三阴交、百会、四神聪.
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中医特色疗法治疗三叉神经痛二则
例1 患者女,58岁.主因面部阵发性剧烈疼痛6 d,于2011年5月20日到天津中医药大学第一附属医院针灸门诊就诊.患者于6 d前无明显诱因突发面部阵发性疼痛,遂于天津医科大学总医院就诊.查颅脑MRI提示:疑有脑干处动脉与三叉神经黏连,医院建议手术治疗.患者拒绝手术,故予卡马西平口服,100 mg/d,2次/d,服药后患者感觉疼痛无明显好转,为求进一步治疗到我院就诊.现症:患者痛苦面容,疼痛如电击,不可触摸,说话亦可引发疼痛,亦影响睡眠.二便正常,心肺正常,舌淡红,苔薄黄,脉弦.西医诊断:三叉神经痛;中医诊断:面颊痛.考虑卡马西平对肝肾损害较大,因而停用,治疗以针刺结合刺络拔罐为主,配合双氯芬酸钠肠溶片(扶他林)与中药汤剂,以达到舒筋活络,宁神镇痛目的.
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"调神止痛"针刺法治疗尿结石一例
患者男,39岁.主因阵发性右腰腹绞痛半年,加重1个月就诊于天津中医药大学第一附属医院门诊.患者平素喜食肥甘之品,嗜饮啤酒,每日约4瓶.半年前突然出现右腰腹绞痛,并向少腹、会阴部放射,经X线检查显示:右肾区有2处约1 cm×0.6 cm的结石影.患者曾住某院中西药治疗但效果不明显,且疼痛时轻时重,发作较频繁,特来本院就医.患者精神弱,痛苦面容,舌质淡,苔白微腻,脉沉细.心肺正常,肝脾未触及,腹部微膨,轻度胀气,右上腹及中腹部有轻度压痛,右肾区有轻叩痛,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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"醒脑开窍"针刺法治疗痉挛性瘫痪一例
患者男,56岁.主因左侧肢体不遂伴语言欠利10 d,于2011年5月31日到天津中医药大学第一附属医院就诊.病史:患者于2011年5月21日下午1时许,无明显诱因突然出现持续左上肢麻木,当时神清,无头痛头晕及无胸闷憋气、二便失禁等症,分别于2011年5月21日晚10:00和2011年5月22日上午7:00两次就诊于天津市环湖医院.查颅脑CT及颅脑MRI,提示脑梗死,予改善脑循环的血栓通注射液,经治病情加重,为进一步治疗到我院.现症:神清,精神可,语言欠流利,左侧肢体不遂,伴肢体拘挛及不随意颤动,左口喎,面红,急躁,情绪易激动,纳可,寐欠安,午后潮热盗汗,二便正常.
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"醒神开窍"针法治疗失味症一例
患者男,49岁.主因味觉丧失、食欲减退半个月,于2012年4月14日到天津中医药大学第一附属医院就诊.患者于3月30日感冒,发烧体温39℃,自服退烧药,双黄连口服液、银翘解毒胶囊、清咽滴丸等中成药;退烧后自觉食不知味,口中黏腻,食欲减退,为求治疗就诊于我院门诊.现症:神清,精神可,食不知味,舌尖麻木,不能感知咸味,纳差,寐安,小便调,大便不爽.查体:舌尖红,苔黄腻,脉滑数.诊断:失味症.中医辨证:脾失健运,痰湿中阻,蒙蔽心窍.
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"醒脑开窍"针法治疗重症肌无力伴抑郁验案一例
2010年5月至2011年5月,笔者在德国赛德克市阳光诊所工作期间,运用石学敏院士"醒脑开窍针刺法"治疗多种神经系统疾病,效果显著.现将1例重症肌无力伴抑郁的患者诊疗过程报道如下,以供同仁探讨.患者男,81岁,德国籍.于2010年3月中旬始左侧眼脸无力抬举,常耸眉,皱额,呈仰视姿态,晨轻夜重.患者平素精神抑郁,伴胸部满闷,嗳气,胁肋胀痛,痛无定处.在当地Panarama医院诊断为重症肌无力,抑郁症.用西药治疗(具体药物不详)收效甚微.患者于2010年9月10日到我处就诊.查:左眼睑Jolly试验(即疲劳试验:受累肌肉重复活动后,肌无力明显加重)阳性(+++),舌苔薄腻,脉弦.重症肌无力属于中医的痿症.该患者伴抑郁,证型属:肝肾亏虚,肝郁气滞.治疗原则:开窍醒神,疏肝解郁.采用"醒脑开窍"手法,辅以中药和音乐疗法.针灸取穴:内关、人中、三阴交、上星、印堂、睛明、四白、百会、四神聪、神门、膻中及太冲.
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急性进行性多发性神经根炎验案一则
患者女,58岁.主因四肢无力麻木疼痛伴右口喎4 d,于2011年1月16日到天津中医药大学第一附属医院针灸科住院.患者于2011年1月12日受凉后突然出现头晕头痛,当时神清,精神弱,四肢无力,双下肢尤甚.发病时因咳嗽,慢性支气管炎急性发作就诊内蒙古巴彦淖尔市医院,查颅脑MRI示腔隙性脑梗死,治疗后无明显改善,为求进一步治疗到我院就诊.
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"醒脑开窍"针法治疗缺血性延髓麻痹一例
患者男,58岁.主因左侧肢体不遂20余天,于2011年6月8日入住天津中医药大学第一附属医院针灸科病区.患者于2011年5月17日无明显诱因突然出现左侧肢体活动不利伴失语、语言不利,当时无头痛头晕及胸闷憋气、二便失禁等症,经休息后未缓解,遂就诊于天津市北辰中医院,查头颅MRI示:大脑右侧大面积脑梗死,予静脉滴注甘露醇、依达拉奉等药物治疗,治疗后病情加重,转天津市环湖医院住院治疗,静脉滴注甘油果糖、丹红、醒脑静等治疗,为进一步系统诊治,入住我院针灸科病区.
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神经干细胞和缺血性脑卒中研究进展
脑缺血后引起神经元坏死,神经功能缺失,因而促进神经损伤修复是脑缺血研究重点.近年研究表明,成年哺乳动物中枢神经系统存在神经干细胞,缺血可诱导脑缺血模型神经干细胞增殖、迁移并分化为神经元和神经胶质细胞,外源性神经干细胞移植也显示出对卒中模型的潜在治疗作用.综述神经干细胞和缺血性脑卒中相关研究进展.
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中风后患者吞咽障碍针刺效穴分析
分析针灸治疗中风后吞咽困难的常用穴位及有效穴位,为针灸治疗标准化研究提供参考.从选穴,针刺操作手法,深度及可能作用机制等方面总结归纳,在此基础上提出针刺治疗吞咽障碍临床科研存在的问题及今后发展方向.吞咽障碍是脑血管病重要并发症之一,针刺治疗该病取穴灵活,操作严密,针刺深度要求严格,同时疗效确切,不良反应少,但临床研究还有一些问题有待在今后的工作中改进.
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以内关为主穴针刺治疗缺血性中风机制研究
内关穴作为针刺治疗中风常用穴,临床上得到了广泛的肯定.通过对近年以内关穴为主穴针刺缺血性中风作用机制的研究,从形态学改变、神经元损伤的级联反应、血液成分改变、抑制细胞凋亡、促进神经元重塑等方面进行总结,得出针刺内关穴具有提高脑血流量,增加神经功能评分,减少梗死面积,有效的抑制神经元的凋亡,促进神经功能的重建等作用,进一步阐明了内关穴在治疗缺血性中风中的机制.
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细胞骨架与神经退行性疾病相关性研究进展
阿尔兹海默症主要的细胞病理变化,是细胞外淀粉样蛋白沉积形成的老年斑以及细胞内细胞骨架异常交联形成的神经纤维缠结.其他常见神经退行性疾病,如杭廷顿症、帕金森症中,也出现与细胞骨架结构相关的特征性病理变化.提示细胞骨架结构是神经退行性疾病共同的发病关键环节.从细胞骨架结构的角度认识神经退行性疾病发病的分子机制,对全面认识这类疾病的生物学机制很有帮助.综述近年细胞骨架相关的神经退行性疾病的分子机制研究进展,从细胞骨架结构以及相关细胞信号通路进行分析,总结以细胞骨架为靶点治疗神经退行性疾病的新发现.
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基于临床证据的循证等级针灸病谱研究:精神及行为障碍病症
目的 基于目前临床证据的强度,建立针灸治疗精神及行为障碍病症的循证等级针灸病谱.方法 通过检索1978至2008年国内外7大文献数据库(CBM、CNKI、WF、VIP、Pubmed、Embase、Cochrane Library ),获得针灸治疗精神及行为障碍病症临床文献,采用循证医学方法评价证据,依据证据等级强度综合分析标准,将针灸治疗病症进行循证等级划分.结果 纳入研究临床文献600篇,共涉及32种精神及行为障碍病症,其中循证等级Ⅰ级病谱(强证据支持针灸有效)2种,循证等级Ⅱ级病谱(强中证据支持针灸有效)8种,循证等级Ⅲ级病谱(弱中证据支持针灸有效)12种,循证等级Ⅳ级病谱(弱证据支持针灸有效)1种,循证等级Ⅴ级病谱(极弱证据支持针灸有效)9种.结论 目前不同强度的临床证据支持针灸可对32种精神及行为障碍病症发挥不同程度的治疗作用,但强证据尚不足,需要进一步提高临床证据质量.
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推拿手法治疗急性腰骶损伤综合征120例
目的 观察推拿手法治疗急性腰骶损伤综合征疗效.方法 本研究收集2005年1月至2008年1月天津中医药大学第一附属医院门诊患者120例,其中,男性60例,女性60例;根据急性腰骶损伤综合征临床表现,辨证论治,采用不同体位和多种手法灵活运用于患处.疗效判定:强迫体位及腰骶部疼痛症状消失为治愈,无强迫位,腰骶疼痛症状基本消失为有效,强迫位及腰骶痛症状明显好转为有效,有轻微改善或改善不明显为无效.结果 治愈45例(37.5%),显效40例(33.3%),有效25例(20.8%),无效10例(8.4%),总有效率110例(91.6%),取得满意疗效.结论 采用推拿治疗急性腰骶损伤综合征见效快,疗程短,安全,不必服用药物,因而不会损伤患者的肝肾功能.
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"醒脑开窍"针刺法对缺血再灌注大鼠脑皮质细胞骨架的影响
目的 探讨"醒脑开窍"针刺法对缺血再灌注后大鼠脑组织神经细胞骨架的影响.方法 健康雄性SD大鼠120只,随机分为正常组、假手术组、模型组、非穴位针刺组及醒脑开窍针刺组,采用改进的线栓法建立缺血再灌注模型.运用透射电镜观察神经细胞微管、微丝等细胞骨架在不同时间点的形态学变化.结果 模型组和非穴位针刺组大鼠大部分神经元细胞器结构溶解,核膜胞膜不清,随时间段的延长而渐趋加重,而醒脑开窍针刺组大部分神经元结构显著改善,随时间段延长而更明显,其中12 h时重新出现微管、微丝,到24 h时神经细胞已恢复正常.结论 "醒脑开窍"针刺法可通过恢复微丝、微管等细胞骨架来修复病变的神经元结构.
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《中华针灸电子杂志》第一届编辑委员会筹备会议
<中华针灸电子杂志>第一届编辑委员会筹备会议于2012年4月21日在天津中医药大学第一附属医院召开.来自全国各地和本市的专家共22人参加会议.杂志承办单位领导莅临会议.天津中医药大学第一附属医院名誉院长、中国工程院院士石学敏教授提前到会和大家畅谈针灸的未来发展.会议由<中华针灸电子杂志>编辑部主任主持.天津中医药大学第一附属医院副院长王舒祝贺词.
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传统医学在阿曼
2008年底, 天津中医药大学第一附属医院派遣一行6名医生前往非洲国家阿曼的一所中医诊所工作,中医诊所位于首都马斯喀特,是一所皇家诊所,是专门为阿曼皇室的工作人员及其家属看病的诊所.在阿曼工作的日子里我深深地感受到,在阿曼,中国的传统医学是深受当地人民欢迎的,现将在阿曼工作的所见所闻与感受与大家分享.阿曼位于阿拉伯半岛东南部,西北界阿拉伯联合酋长国,西连沙特阿拉伯,西南邻也门共和国,东北与东南濒临阿曼湾和阿拉伯海.全年分两季,5月至10月为热季,气温高达40℃以上;11月至翌年4月为凉季,气温约为24℃,年平均降水量130 mm.伊斯兰教为国教,90%属逊尼派伊巴德教派.官方语言为阿拉伯语,通用英语.阿曼是君主制国家,无宪法和议会,禁止一切政党活动,由苏丹颁布法律、法令和批准缔结国际条约、协定.实行免费教育和医疗制.阿曼人民性情温和友好,社会治安稳定.
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石学敏院士学术思想精髓钩玄
石学敏院士系饮誉海内外有重大突出贡献的中医药学家.石院士严谨求实的科学态度、谨慎谦虚的思想作风、刻苦钻研的治学精神、知难而进的坚强意志、仁心服务病家的崇高思想,始终激励着我们.笔者有幸跟从石院士学习,余聆教诲,受益良多.兹将石院士学术思想择要一二,以启迪后学.
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《内经》论人迎
医家关于人迎的研究起源很早,在<内经>的大量论述中已经可见一斑.在<内经>时期,人迎脉诊法被广泛应用,并对疾病具有独特的诊断意义,与寸口脉诊法相参为用,二者的重要意义不相上下,从而,同今人"独取寸口"的脉诊方法形成鲜明对比.<内经>中也有一些关于针刺人迎穴治疗疾病的记载,今人以古为镜,将针刺人迎穴的方法用于治疗高血压病、三叉神经痛等疾病,均取得满意疗效,而书中介绍的采用针刺人迎穴治疗一些其他疾病的方法,也待继续去深入发掘和有效利用.
