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胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测胎膜早破及预测早产临床价值

郑东明;崔红;张志涛;张丽娟;陈静;尹少尉;邱辉;蔡本硕;刘彩霞

摘要: 目的 探讨宫颈阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)检测胎膜早破及预测早产的临床价值.方法 选择2011年9月至2012年3月在中国医科大学附属盛京医院住院并临床确诊的胎膜早破孕妇87例,临床确诊无胎膜早破孕妇88例,临床疑似胎膜早破孕妇25例,对宫颈分泌物分别进行IGFBP-1(胶体金法)检测及pH检测,并对其预测早产情况进行研究.结果 IGFBP-1(胶体金法)检测胎膜早破的灵敏度98.85%( 86/87),特异度98.86% (87/88),阳性预测值98.85%,阴性预测值98.86%,优于目前临床上应用多的pH试纸法[灵敏度68.97% (60/87)].患者发生胎膜早破时,IGFBP-1(胶体金法)预测72 h早产发生的阳性预测值为97.44%,而未发生胎膜早破,其阳性预测值仅为6.67%.疑似胎膜早破组的25例中,IGFBP-1(胶体金法)阳性有16例,72 h内临床确诊胎膜早破或分娩的有13例(包括3例死产),其中早产9例,早产的阳性预测值为56.25%.结论 阴道分泌物中检测IGFBP-1(胶体金法)可作为快速检测胎膜早破的有效方法,同样也可用于预测早产的发生.

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