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MR动态增强早期强化比值与达峰时间在鉴别乳腺良、恶性病变中的作用

丁朝鹏;陈国平;鲍燕;王喜亚;孙蕾

摘要: 目的:探讨MR动态增强曲线、早期强化比值与达峰时间在乳腺良、恶性病变中的临床应用价值.方法:对30例乳腺结节患者,用PHILIPS 1.5T MR机器上的乳腺线圈进行MRI动态增强扫描,观察病变的形态、DWI信号、ADC值,在工作站上绘制病灶的时间-信号强化曲线,分析早期强化比值及达峰时间并将结果与病理对照.结果:在30例患者中良性病灶20例,良性病变病例中多数为多发结节,单发结节或肿块者边缘多光滑,可有分叶,良性结节动态增强曲线中缓慢上升型(Ⅰ型,17/20),平台型(Ⅱ型,3/20),17例中早期强化比值均30%~40%,达峰时间>300秒,2例平台型早期强化比值55%~59%,达峰时间>300秒,1例平台期早期强化比值83%,达峰时间150秒.恶性肿块影多伴有毛刺,病变可成大片状、片状或条索状,病灶强化曲线呈平台型5例,呈流出型5例.早期强化比值80%~88% 8例,早期强化比值36%~40% 2例,9例<150秒达峰值,1例<250秒达峰值.良恶性病灶强化曲线中,以早期强化比值≥80%、达峰时间以150秒为标准,进行良恶性鉴别,两者有显著性差异(P<0.01).结论:动态增强强化曲线中早期强化比值与达峰时间在良、恶性病变中有很好的诊断价值.

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