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年轻宫颈癌误诊病例分析

邱永秀;魏毅利;徐芬

摘要: 目的:探讨年轻宫颈癌常见误诊原因及其治疗方式对预后及生活质量的影响,对年轻宫颈癌有预警作用.方法:回顾性分析我院妇科收治的33例年轻宫颈癌患者的临床资料,年龄20~35岁.病理确诊前按月经不调或其他疾病治疗而延误诊断的11例患者为研究组,首次就诊时明确诊断的22例患者为对照组,分析两组之间的临床期别、治疗方式、淋巴结转移率及误诊时治疗方式对临床分期及预后的影响.结果:研究组11例患者首次就诊时,7例按"重度宫颈糜烂"行激光治疗,Ⅱb期4例,Ⅲa期1例,Ⅲb期2例,4例Ⅱb期患者介入化疗后行宫颈癌根治术,术后病理报告均伴有盆腔淋巴结转移,3例行根治性放疗;4例患者按"功能失调性子宫出血"治疗,Ⅱa期3例,Ⅱb期1例;介入化疗后均行宫颈癌根治术,1例Ⅱb期伴有盆腔淋巴结转移.对照组:Ⅰa期3例,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例,Ⅱa期4例,Ⅱb期6例,3例保留生育功能,19例行根治术,3例盆腔淋巴结转移术后辅助放疗.结论:年轻宫颈癌易误诊为功能失调性子宫出血或者慢性宫颈炎,误诊时治疗方式将影响到盆腔淋巴结的转移率;宫颈癌的诊断时间将影响肿瘤期别及生存率,诊断越早预后越好.

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