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超声剪切波弹性成像与超声乳腺影像报告和数据系统对乳腺良恶性肿块的诊断价值

占海晏;臧国礼;金进晓;陈日曙

摘要: 目的:探讨超声剪切波成像(SWE)与超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法180例乳腺肿块患者术前1周行超声检查并按照 BI-RADS-US 标准分级,然后进行 SWE 并测定病灶弹性模量值。以术后病理结果为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC)获得良恶性病灶的临界弹性模量值并比较两种方法的诊断效率。结果乳腺良性肿块的大、平均弹性模量值分别为(39.17±11.48)kPa、(21.56±9.68)kPa,均低于恶性肿块的(121.38±28.97)kPa、(62.92±18.49)kPa(t =23.668,P =0.000;t =18.194,P =0.000)。以43.79 kPa、65.15 kPa 为平均、大弹性模量值临界值时,SWE诊断乳腺良恶性肿块的敏感度、特异度及准确率分别为92.59%、90.78%和94.84%;SWE 与 BI-RADS-US 的曲线下面积(AUC)分别为0.942、0.883(P =0.042)。结论SWE 量化参数能够提高超声诊断乳腺良恶性肿块的准确率,为临床治疗提供可靠依据。

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