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大鼠慢性移植肾病中自身免疫损害的强度评估

肖显杰;梅智强;万卉;杨清;陈慧敏;刘立;方成

摘要: 目的:测量与评估大鼠慢性移植肾病中自身免疫反应的致病强度。方法:使用F344、Lewis大鼠分别为供受体建立经典慢性移植肾肾病模型(CAN组)。改良CAN模型保留受体一侧自体健肾建立自体肾损害观测模型(AI组)。使用正常Lewis大鼠建立肾单纯缺血再灌注模型(IR组)。以Lewis大鼠肾缺血再灌注并同系CAN大鼠脾细胞过继模型为AR组。以Lewis大鼠自体肾移植作为对照(Syn组)。动态监测各组模型生存曲线、蛋白尿水平动态变化。40周检测自体肾肾小球硬化指数(GSI)。结果:CAN组蛋白尿水平在肾移植后第6周开始上升,第32周上升至(1.72±0.06) g/mmol。其存活率第57天为85.7%,第94天为42.9%,至260天为0。AI和IR组蛋白尿水平至40周维持正常(<0.05g/mmol)。而AR组在第18周出现蛋白尿水平异常(0.18±0.03)g/mmol,其后持续缓慢上升至40周为(0.23±0.04)g/mmol。该组第97天存活率为80%保持至第280天。第40周检查AR组自体肾GSI为(1.24±0.16)。结论:大鼠肾移植继发自身免疫40周致肾功能轻度异常,但肾小球硬化面积已达25%。

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