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  • 左旋氨氯地平对长期血液透析患者微炎症状态的影响

    作者:刘海俊;李祖勇;谢敏妍;王芳;邓振波;龙康霞

    目的:了解左旋氨氯地平对长期血液透析(CHD)患者体内微炎症状态的影响;方法:将2015年9月至2015年10月在我院血液透析中心透析超过3月的患者86例分为左旋氨氯地平组(n=44)和对照组(n=42),左旋氨氯地平组使用左旋氨氯地平降压,对照组不用任何钙离子拮抗剂降压,比较两组在入组时、第3月及第6月的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、超敏C反应蛋白(hCRP)、白介素-6(IL-6)及白蛋白(ALB)水平,并比较各组治疗前后上述因子的水平.结果:入组时及治疗后第3、6月两组Kt/V、血压达标率及ACEI/ARB类降压药使用情况均无统计学差异(P>0.05);入组时及治疗后第3月,两组PAPP-A、hCRP、IL-6及ALB水平均无统计学差异(P>0.05);在治疗后第6月,左旋氨氯地平组PAPP-A、hCRP及IL-6水平较对照组显著降低(P<0.05);在治疗后第6月,左旋氨氯地平组PAPP-A、hCRP水平均明显低于入组(P<0.05).结论:左旋氨氯地平能一定程度降低CHD患者体内hCRP、IL-6及PAPP–A水平,对改善微炎症状态有一定的作用.

  • 妊娠相关血浆蛋白A与冠心病的关系研究进展

    作者:于勤;方唯一

    妊娠相关血浆蛋白A是冠状动脉、颈动脉易损斑块标识物,是急性冠状动脉综合征外周血标识物,对急性冠状动脉综合征的预后尤其肌钙蛋白阴性者有预测价值;此外与冠状动脉病变严重程度、稳定型心绞痛冠状动脉病变复杂程度、与经皮血管内冠状动脉成形术后再狭窄有关.

  • 妊娠相关血浆蛋白A检测在产前筛查胎儿染色体病中的应用价值

    作者:林琳华;任景慧;游泽山;方群;姚秋璇;曾彩兰;徐宏里

    目的:探讨产前检测孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平在筛查胎儿染色体病中的应用价值.方法:采用双抗夹心酶联免疫法测定973例妊娠7~26周高危孕妇血清中PAPP-A的亚单位SPP-A的水平,当SPP-A水平低于同孕周中位数的0.43倍时,于妊娠15周以后取脐血或羊水做胎儿染色体核型检查.结果:在116例SPP-A水平低于同孕周中位数的0.43倍的病例中,50例自愿做脐血或羊水检查,其中5例染色体数目异常,7例染色体结构异常,阳性率为24.00%.结论:妊娠早期及中期检测孕妇血清PAPP-A水平对胎儿染色体数目及结构异常的筛查均有一定价值.

  • 冠心病患者冠状动脉循环妊娠相关血浆蛋白-A及胰岛素样生长因子-I水平的变化

    作者:梅卫义;杜志民;胡承恒;伍贵富;李怡;罗初凡;陈国伟

    [目的]探讨冠心病患者冠状动脉循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平的变化及其机制.[方法]48例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组24例,急性冠脉综合征组24例,及对照组10例,分别检测其冠状静脉窦和主动脉根部的PAPP-A水平和胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平.[结果]在冠状静脉窦和主动脉根部,急性冠脉综合征组PAPP-A水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组(P<0.01),而对照组IGF-I水平则高于前两组(P<0.05).急性冠脉综合征组冠状静脉窦处PAPP-A水平明显高于主动脉根部处的PAPP-A水平(P<0.01).[结论]冠状动脉循环PAPP-A的浓度差可作反映冠状动脉斑块稳定程度.

  • 冠心病患者妊娠相关血浆蛋白A含量与血管内皮功能关系探讨

    作者:梅卫义;杜志民;胡承恒;伍贵富;李怡;罗初凡;高修仁

    [目的]探讨冠心病患者血循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与内皮功能的关系.[方法]64例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组34例,急性冠脉综合征组30例,分别检测其相关内皮功能,包括肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,并用酶联免疫法检测血清PAPP-A.[结果]稳定型心绞痛组患者同急性冠脉综合征组相比PAPP-A[(6×10-3±5×10-3)U/L与(19×10-3±13×10-3) U/L,P<0.05]、hs-CRP[(0.5±0.3)mg/L与(3.6±2.2)mg/L,P<0.01]、NO[(57±4)μmol/L与(45±5)μmol/L,P<0.05]和FMD(6.0%±0.8%与3.3%±1.2%,P<0.05)的差异有统计学意义.逐步选择多重回归分析,按α=0.10水准,发现PAPP-A与hs-CRP和FMD存在直线关系,Lnhs-CRP的偏相关系数为0.333(95%置信区间:0.138~0.527,P<0.01),FMD的偏相关系数为-0.623(95%CI:-1.144~-0.102,P<0.05),其中常数项为5.570.高PAPP-A(>11.094×10-3 U/L)患者hs-CRP明显增高[(5.3±4.2)mg/L与(1.3±0.6)mg/L,P<0.01),FMD则降低(3.3%±2.4%与6.2%±3.6%,P<0.05).[结论]PAPP-A可作为间接评估冠心病患者血管内皮功能的指标之一.

  • 妊娠相关血浆蛋白A水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉狭窄病变形态的关系

    作者:梅卫义;杜志民;胡承恒;罗初凡;李怡;陈国伟

    [目的]探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.[方法]不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例.冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠状动脉病变分为复杂狭窄和光滑狭窄.[结果]稳定型心绞痛组有28例(74%)患者至少有1支血管狭窄≥70%,多于不稳定型心绞痛组的24例(57%),P<0.05;不稳定型心绞痛组中33例(79%)有1处以上的复杂狭窄,多于稳定型心绞痛组(22例,58%,P<0.05);PAPP-A与hs-CRP正相关(r=0.44,P<0.001);不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组相比,hs-CRP(4.40 mg/L±0.003 mg/L vs 0.48 mg/L±0.016mg/L,P<0.001)和PAPP-A(18.40×10-3 U/L±0.002×10-3U/Lvs 7.79×10-3 U/L±0.001×10-3 U/L,P<0.001),差异均有统计学意义;两组中有复杂狭窄者的PAPP-A和hs-CRP水平显著高于无复杂狭窄者.[结论]PAPP-A可作为评估冠状动脉斑块稳定性的血清学指标之一.

  • PAPP-A在妊娠中、晚期对非整倍体胎儿的筛查

    作者:林琳华;方群;游泽山;任景慧;袁红

    [目的]探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在妊娠中、晚期筛查染色体病胎儿的价值.[方法]检测3 140例单胎妊娠13周~36周孕妇血清PAPP-A水平,其中508例孕妇于孕期取羊水或脐带血检测胎儿染色体核型.应用Mann-Whitney U检验、ROC分析等对孕妇妊娠中、晚期的血清PAPP-A水平与非整倍体胎儿的关系进行分析.[结果]①正常妊娠中、晚期各孕周的孕妇血清PAPP浓度随孕周的增长而上升.②3 140例胎儿中共发现非整倍体15例,60%(9/15)病例的母体血清PAPP-A水平<0.40 MoM(正常中位数的倍数).正常组母体血清PAPP-A水平的中位数为1.01 MoM(正常中位数的倍数),非整倍体组母体血清PAPP-A水平的中位数为0.29 MoM(Z=-4.434,P=0.000).③15例非整倍体胎儿中9例在妊娠中期进行PAPP-A筛查,6例在妊娠晚期进行筛查.以PAPP-A<0.40 MoM为诊断界点,妊娠中期的筛查灵敏度为55.56%,假阳性率为5.24%,特异性为94.76%;妊娠晚期的筛查灵敏度为66.67%,假阳性率为6.38%,特异性为93.62%[结论]母体血清PAPP-A在妊娠中、晚期亦可以作为产前筛查非整倍体胎儿的检测指标.对错过妊娠早期筛查的孕妇,PAPP-A的应用仍可起到亡羊补牢的作用.

  • 孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A与妊娠期糖尿病的相关性

    作者:朱丽莎;陈儒香;何平

    目的 探讨孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及临床意义.方法 2015年2月至2016年7月共有15 268例孕妇在广州市妇女儿童医疗中心分娩,经筛选后,在我院行一站式唐氏筛查且数据完整的孕妇共5 632例作为研究对象,其中GDM孕妇873例(GDM组),非GDM孕妇4 759例(对照组).参照美国糖尿病协会(ADA)2014年发布的指南确立GDM的诊断标准,抽取孕妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GDM孕妇与非GDM孕妇PAPP-A中位数值(MoM)的水平.结果 GDM组孕妇血清PAPP-A值水平较对照组低(P<0.000 1),且PAPP-A水平与GDM相关(P<0.000 1).受试者操作特征曲线(ROC)分析发现能够诊断GDM的PAPP-A的MoM值为1.06,曲线下面积(AUC)为0.565(P<0.000 1).结论 PAPP-A与GDM相关,孕早期低PAPP-A值增加患GDM的风险;PAPP-A有望应用于GDM的早期预测.

  • 急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化的关系

    作者:裴蕴锋

    目的 探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性.方法 选择40例急性脑梗死患者为脑梗死组,同期健康体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A的含量,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT).结果 脑梗死组妊娠相关血浆蛋白A水平(中位数6.58 mIU/L)明显高于健康对照组(中位数4.57 mIU/L)(U=255.0,P=0.012);颈动脉IMT脑梗死组(1.19±0.35)mm高于对照组的(1.02±0.19)mm(t =2.418,P=0.017);在急性脑梗死患者中,妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉IMT水平(r=0.489,P<0.01)和hs-CRP水平(r=0.402,P<0.05)呈正相关;多元线性逐步回归分析显示妊娠相关血浆蛋白A是急性脑梗死的重要危险因子之一.结论 妊娠相关血浆蛋白A水平与炎性反应和颈动脉粥样硬化密切相关,是急性脑梗死强的危险预测因素.

  • 血清标志物检测在异位妊娠早期诊断中的价值

    作者:郭艳巍;刘新伟

    目的 研究宫内妊娠与异位妊娠患者血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及癌胚抗原125(CA125)水平的变化,探讨四者在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 选择异位妊娠的患者100例,同时随机选择同期来院要求终止妊娠的早孕宫内妊娠者100例,以上各受试者指标均排除可能影响结果的因素.使用SPSS 13.0统计软件进行分析,采用中位数和四分位数范围描述血清中PAPP-A、P、β-HCG、CA125的水平,宫内妊娠与异位妊娠者间的比较采用Wilcoxon秩和检验;应用ROC曲线确定各指标的截断点、灵敏度及特异度.结果 分别取CA125为34.925 U/mL,PAPP-A为5.405 mU/L,β-HCG为4 761.4 mIU/mL,P为17.21 ng/mL作为诊断界值,诊断异位妊娠的灵敏度分别为80.0%、76.0%、92.0%、96.0%,特异度分别为73.2%、73.2%、89.3%、100.0%.4种血清两两联合检验的价值优于单项检验.结论 在不同孕周,单次检测血清β-HCG、P、PAPP-A、CA125在早期诊断异位妊娠有一定的临床指导价值,其中以血清P的诊断价值高.

  • 妊娠相关血浆蛋白A筛查胎儿染色体病的灵敏度和假阳性率研究

    作者:林琳华;任景慧;方群;游泽山

    目的分析妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在产前筛查胎儿染色体病时的灵敏度和假阳性.方法测定 1 372 例妊娠7~32周的孕妇血清PAPP-A水平,其中99例于孕期抽取脐静脉血、羊水或胎儿出生后的外周血确定胎儿染色体核型.结果 99例中染色体核型异常的20例,正常的79例;以PAPP-A≤0.33 MoM,≤0.35 MoM,≤0.43 MoM,≤0.60 MoM,≤0.85 MoM 为诊断界点,灵敏度分别为75%,80%,85%,90%,95%,假阳性率分别12%,13%,17%,27%,43%.结论孕期取PAPP-A≤0.43 MoM 为诊断界点可筛查出约85%的染色体病胎儿.

  • 自发性再通冠状动脉的虚拟组织学特征与妊娠相关血浆蛋白A的相关性研究

    作者:陈少伯;赵季红;梁国庆;姜铁民;李玉明

    目的:对比分析自发性再通与无再通冠状动脉的虚拟组织学特征和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达水平以及二者之间的相关性,揭示斑块物理性状和炎症反应对急性心肌梗死自发性再通的作用.方法:2008年3月至2010年6月,行直接介入治疗的急性ST抬高性心肌梗死患者,经TIMI血流分级为2~3级的患者共30例(自发性再通组,SR组).另选30例TIMI血流0~1级,一般临床情况与SR组匹配的急性心肌梗死患者30例作为对照(无再通组,NSR组).记录所有入选对象的一般临床指标.ZEEK导管抽吸梗死相关动脉血,并留取抽吸组织,ELISA法测定PAPP-A浓度,实时定量PCR法检测抽吸组织PAPP-A mRNA表达水平.血管内超声分析梗死相关动脉的虚拟组织学影像.结果:两组一般临床情况无统计学差异(P>0.05).SR组冠脉PAPP-A浓度明显低于NSR组[(0.56±0.17)ng/mL vs (0.82±0.26)ng/mL,P< 0.01].两组PAPP-A mRNA表达水平分析,SR组PAPP-A mRNA表达低于NSR组(P<0.05).SR组与NSR组相比,NSR组斑块脂质成份及坏死组织较多,钙化成份少,NC/DC比值较大(P<0.05),相关性分析表明,FF、NC和NC/DC与PAPPA有统计学相关(P<0.05).结论:斑块物理性状和炎症反应是影响自发性再通的重要原因,自发性再通冠状动脉PAPP-A表达水平低,有相对稳定的形态学特征.

  • 血清孕酮和妊娠相关血浆蛋白A用于早期诊断未破裂型输卵管妊娠的应用价值

    作者:谌小卫;吴志喜;李小毛

    目的:探讨血清孕酮、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)用于早期诊断未破裂型输卵管妊娠(TP)的价值.方法:测定41名正常宫内妊娠(nIUP)孕妇与52例未破裂型TP患者的血清孕酮、PAPP-A,其中血清孕酮采用化学发光法,PAPP-A采用酶联免疫吸附法,对两组血清指标进行对比分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两项指标用于诊断TP的敏感度及特异度.结果:TP组患者血清孕酮、PAPP-A水平均低于同孕周nIUP组(P均<0.01).TP患者血清孕酮、PAPP-A的ROC曲线下面积分别为0.96,0.92.以血清孕酮<60.1 nmol/L为诊断阈值,诊断TP敏感度为92.7%,特异度为83.3%;以PAPP-A<0.49 mg/L为诊断阈值,诊断TP敏感度为84.6%,特异度为87.8%.取血清孕酮与PAPP-A乘积<41.0为诊断阈值,诊断TP的敏感度为97.9%,特异度为87.8%.结论:在TP早期诊断或在定位不明部位妊娠时,测定血清孕酮及PAPP-A均具有一定的临床价值,血清孕酮及PAPP-A乘积有助于早期诊断输卵管妊娠.

  • 妊娠相关血浆蛋白A在妊娠早期监测的应用价值

    作者:安娜;方群;陈建生;陈筠虹

    目的:探讨孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPPA)在妊娠早期监测的应用价值.方法:采用酶联免疫吸附试验测定388名妊娠6~14周孕妇血清PAPP-A水平,并追踪妊娠结局.以其中344名妊娠结局正常的孕妇的测定结果建立正常参考值.对44例异常低值[小于0.5中位数倍数(multiples of the median,MoM)]者进行分析.结果:正常妊娠6~14周时,孕妇血清PAPP-A水平随孕周增加而上升,妊娠11周后迅速上升.44例异常低值的孕妇中,39例(89%)随后出现妊娠异常,其中28例随后出现流产征兆,6例胚胎死亡,先兆流产及流产的发生率为77%;其余10例中,2例宫内发育迟缓,1例α珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)纯合子,2例结构畸形,5例为原因不明异常低值.结论:孕妇血清PAPP-A降低可作为早期妊娠的监测指标,预测尚未出现临床症状的流产;并可作为早期筛查胎儿发育异常及一些先天畸形的指标.

  • 急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关血浆蛋白A与心脏结构和功能的相关性研究

    作者:梁涛;周卓东;莫昌干;蒙如庆

    目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与心脏结构和功能的相关性.方法:选择2013年1月至2015年3月因心前区疼痛行冠状动脉造影(CAG)检查患者436例,其中283例为ACS(ACS组),97例为稳定型心绞痛(SAP组),56例经CAG检查正常的非冠心病患者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PAPP-A水平和超声心动图检测心脏结构与功能,比较各组血清PAPP-A水平和超声心动图检测指标的相关性.结果:血清PAPP-A水平在ACS组、SAP组及对照组分别为(8.74±2.31)mIu/L、(5.07±1.94)mIu/L及(2.18±0.16)mIu/L,ACS组和SAP组明显高于对照组,ACS组高于SAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05).相关分析显示:ACS患者血清PAPP-A水平与左室心肌质量指数(LVMI)呈正相关关系(r=0.582,P<0.05),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关关系(r=-0.391,P<0.05).结论:ACS患者存在血清PAPP-A水平增高,血清PAPP-A水平可反映LVMI、左心室结构与功能的变化,对左心室肥厚及功能的评估有预测作用.

  • 妊娠期高血压疾病患者血清S-100钙结合蛋白B、妊娠相关血浆蛋白A、白细胞介素6水平及临床意义

    作者:李宗英;赵得熊;张海燕;郝丽娟

    目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清S-100钙结合蛋白B(S-100B)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、白细胞介素6(IL-6)水平及临床意义.方法 选取71例HDP孕妇,分为妊娠期高血压组16例、轻度子痫前期组32例、重度子痫前期组23例,另选健康孕妇30例作为对照组,比较4组血清S-100B,PAPP-A、IL-6水平.分析HDP患者S-100B水平与PAPP-A、IL-6、血压的相关性,以及重度子痫前期的影响因素.评估S-100B对重度子痫前期的预测价值.结果 妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组S-100B水平依次升高,且均高于对照组;与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清PAPP-A水平均增高(均P<0.05).4组血清IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05).HDP患者S-100B与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关(P<0.05).S-100B水平是重度子痫前期的危险因素(P<0.05).血清S-100B预测重度子痫前期的受试者工作特征曲线下面积为0.733,灵敏度和特异度分别为82.19%和60.03%.结论 HDP患者血清S-100B、PAPP-A水平均显著增加,且血清S-100B水平与HDP严重程度相关,对重度子痫前期具有较高的预测价值.

  • 孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值

    作者:乔娜;薛艳;薛爱琴

    目的 探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3)在预测子痫前期中的价值.方法 纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇l 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例.采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和uE3水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值.结果 孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P<0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P<0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕中期子痫前期组血清uE3、AFP水平均低于正常组(P<0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、uE3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PAPP-A、uE3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P<0.05),血清PAPP-A、uE3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积大,为0.782.结论 子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及uE3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、uE3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标.

  • 妊娠相关血浆蛋白A与妊娠高血压综合征的相关性研究

    作者:龚源;陈晓辉;张纯萍

    目的:探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)与妊娠期高血压综合征(PIHS)之间的关系。方法选取2011年6月至2015年5月期间在我院产科住院治疗的62例PIHS患者作为观察组,选取同期在我院产科住院的62例正常妊娠产妇作为对照组。检测并比较两组受检者的PAPPA水平,对比不同病情严重程度PIHS患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PAPPA,并分析其相关性。结果观察组患者的SBP [(147.3±10.8) mmHg]、DBP [(94.6±9.1) mmHg]及PAPPA [(55.7±12.2) mIU/L]均显著高于对照组的[(117.6±11.1) mmHg、(72.3±8.9) mmHg及(28.8±12.3) mIU/L],差异均有显著统计学意义(P<0.01);PIHS患者随着病情的加重,SBP、DBP以及PAPPA均显著增高(P<0.01);不同严重程度的三组PIHS患者SBP、DBP与PAPPA均呈显著正相关(r=0.31,P<0.01;r=0.19,P<0.01)。结论 PAPPA与PIHS的发生发展密切相关,且血浆PAPPA水平与PIHS严重程度呈显著正相关,妊娠期PAPPA检测对PIHS的诊断具有重要临床价值。

  • VEGF和PAPP-A联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值

    作者:徐谨;王琨;陈国斌;蓝紫萍;刘蓓

    目的 探讨联合检测血浆VEGF和PAPP-A在早期异位妊娠诊断中的价值.方法 用双抗体夹心法检测早期异位妊娠(60例)和先兆流产(36例)血浆VEGF和PAPP-A水平,并以同期正常妊娠(36例)为对照.结果 异位妊娠组血浆VEGF水平[(314.31±51.54)pg/ml]显著高于先兆流产组及正常妊娠组,差异有统计学意义(P.<0.05);异位妊娠组血浆PAPP-A水平[(5.40±1.39)ng/ml]显著低于先兆流产组及正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血浆VEGF和PAPP-A对早期异位妊娠诊断有一定的价值,可作为异位妊娠早期诊断的辅助生化指标.

  • 血浆H-FABP和PAPP-A在急性冠脉综合征中的诊断价值

    作者:曾昭伟;常艳敏

    目的 探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)检测在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断意义.方法 收集60例ACS患者(ACS组),45例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),以及50例非冠心病者(对照组)的血浆标本进行H-FABP、PAPP-A检测,对结果进行分析.结果 H-FABP、PAPP-A在3组间差异均有统计学意义(P<0.01),ACS组H-FABP和PAPP-A显著高于SAP组和对照组(P<0.01),而SAP组和对照组之间H-FABP和PAPP-A差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,H-FABP、PAPP-A诊断ACS的灵敏度分别为91.7%、48.3%,特异度分别为78.0%、98.0%.H-FABP与PAPP-A呈正相关(r=0.835,P<0.01).结论 血浆H-FABP和PAPP-A水平与ACS密切相关,H-FABP灵敏度较高,两者均可以作为潜在临床检测指标.

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