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社区健康教育对糖尿病人群生活方式的影响
目的:对社区健康教育影响糖尿病患者的生活方式进行研究.方法:对研究对象日常生活方式进行调查,饮食 、 运动 、 作息及心理状态等方面给予合理的健康教育.结果:56例患者在进行了合理的健康教育后生活方式得到较大改善.结论:社区健康教育有利于糖尿病患者养成良好的生活习惯,为药物治疗奠定了坚实的基础.
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对社区糖尿病人群健康干预的效果分析
目的对社区糖尿病患者健康教育干预前后相关指标分析并探讨社区干预的必要性.方法在已建立健康档案的糖尿病患者中随机抽取57名,进行健康教育,社区内干预治疗包括饮食运动、药物指导等,四个月后观察疗效.结果71%患者依从性好,血糖得到控制.结论社区内干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
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糖尿病人群基线超敏C反应蛋白水平对肌酐倍增的预测价值
目的 探讨糖尿病人群基线超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对肌酐倍增的预测价值.方法 本研究采用前瞻性队列研究方法,选择FBG≥7.0 mmol/L或＜7.0 mmol/L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物并具有完整查体资料(包括个人生活习惯、健康状况、体格检查、实验室检查)且基线肾功能正常的5 921例糖尿病人群作为观察队列,平均随访(25.36±5.10)个月.以肌酐倍增为观测指标,分析基线血清hs-CRP水平与糖尿病人群2年后发生肾功能减退的相关性.结果 (1)随访2年后,与基线hs-CRP＜3 mg/L组相比,hs-CRP≥3 mg/L组发生肌酐倍增率增高[x2=33.001,P=0.000,发病风险(OR)值为3.375,95％CI2.175～5.248,P=0.000];而两组间肾功能不全发生率差异无统计学意义(x2=0.019,P=0.889);多变量Logistic回归分析结果显示校正年龄、性别、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C后,基线hs-CRP≥3 mg/L组发生肌酐倍增的OR值是hs-CRP＜3 mg/L组的3.261倍(95％CI2.037～5.231,P=0.000).(2)与hs-CRP＜3 mg/L组相比,基线hs-CRP≥3 mg/L组研究对象的平均年龄高、人群中女性比例大、SBP、DBP、FBG、TG水平和eGFR水平高;而新发糖尿病比例低、HDL-C和血清肌酐水平低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 基线hs-CRP≥3 mg/L者发生肌酐倍增的危险增加,hs-CRP可能是发生糖尿病患者发生肾功能减退的一个独立预测因子.
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干部门诊糖尿病人群护理干预的效果分析
目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
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新发糖尿病人群血清超敏C反应蛋白水平及其影响因素
探讨新发糖尿病人群血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平及其影响因素.新发糖尿病人群中hsCRP水平随年龄增加而升高(P趋势 ＜0.01).男性人群和女性人群中hsCRP＞3 mg/L者的比例分别为18.8％和26.7％.logistic回归分析表明年龄、性别、体重指数、腰围、空腹血糖和甘油三酯是影响糖尿病患者hsCRP水平的因素(P＜0.05或P＜0.01).hsCRP水平受多种传统因素影响,且与腹型肥胖显著相关.
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脉压对糖尿病人群肾功能的影响
目的 探讨脉压(PP)对糖尿病人群肾功能的影响.方法 以健康查体的101 510例开滦集团职工中的8 942例空腹血糖≥7.0 mmol/L或<7.0 mmol/L但已确诊为糖尿病、正在使用降糖药物的人群作为观察对象,按PP分为PP<60 mmHg组和PP≥60 mmHg 组,采用改良的MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),对两组人群的肾功能特点及其影响因素进行比较分析.结果 (1)与PP<60 mmHg组相比,PP≥60 mmHg组患者尿蛋白阳性检出率增加(23.4% vs 16.6%,P<0.01),血肌酐水平升高[(97.04±34.69) vs (93.15±33.30)μmol/L,P<0.01],eGFR水平降低[(93.23±36.97) vs (100.63±35.32)mL/(min·1.73 m2),P<0.01].(2)同一PP水平,女性人群的eGFR水平低于男性人群,差异有统计学意义(P<0.05).(3)多变量logistic回归分析校正年龄、性别、TG、LDL-C、空腹血糖、尿蛋白后,显示高PP为eGFR下降的危险因素.结论高PP是糖尿病人群肾功能损害的危险因素.
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上海市闵行区社区糖尿病人群抑郁、焦虑倾向筛查
目的 为了解糖尿病人群的抑郁、焦虑情绪现状,探索糖尿病人群的社区心理干预模式,提高糖尿病人的服药依从性,降低患病率、致残率、病死率.方法:在社区按分层整群随机抽样方法抽取13个村、居委,在健康档案系统中调取这13个村、居委糖尿病人2782名作为研究对象,开展抑郁、焦虑情绪问卷调查,完成问卷2525份.结果:糖尿病合并抑郁倾向160例(阳性率6.33％),合并焦虑倾向85例(阳性率3.37％);病程(5-10年、10-20年、20年以上)、轻度运动对糖尿病伴发抑郁倾向有预测作用;病程(5-10年、10-20年、20年以上)轻度运动对伴发焦虑倾向有预测作用.结论:糖尿病病程越长,抑郁、焦虑情绪越严重;糖尿病患者轻度运动较不运动、中度运动伴发抑郁和焦虑倾向可能性低.因此,我们需要对糖尿病人群开展有针对性的心理干预措施.
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社区糖尿病人群携带金黄色葡萄球菌的分型与耐药谱关系研究
目的 了解社区糖尿病人群携带金黄色葡萄球菌的分型情况并分析其耐药谱.方法 随机抽取佛山市里水镇1 1个社区糖尿病人438名并收集其鼻拭子样本,根据传统实验室方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因扩增法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的鉴定,利用多重聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)的方法对MRSA菌株进行葡萄球菌染色体盒(Staphyloccoccal Cassette Chromosome mec,SCCmec)的分子分型,应用K-B纸片扩散法分析金黄色葡萄球菌的耐药谱.结果 438份样本中分离出43株金黄色葡萄球菌,检出率为9.82％,其中22株(5.02％)为MRSA.22株MRSA中,医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Hospital-Acquired MRSA,HA-MRSA)7株,社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Community-Acquired MRSA,CA-MRSA) 10株,SCCmec未分型5株.金黄色葡萄球菌除对替考拉宁无耐药外,对其他抗生素均有不同程度的耐药,MRSA的耐药率普遍高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MethicillinSensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)的耐药率,两者对红霉素和克林霉素耐药率差异有统计学意义,36.36％(8/22)的MRSA具有多重耐药性,MSSA中未发现多重耐药菌株.结论 该地区糖尿病人群携带的金黄色葡萄球菌中MRSA比例高,所携带的MRSA中以CA-MRSA为主,MRSA对抗生素的多重耐药问题值得重视.
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内科门诊糖尿病人群护理干预的效果分析
目的:探讨护理干预对门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例内科门诊的糖尿病患者中随机抽取分为观察组和对照组,每组40名,对照组进行常规的护理干预,观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动,药物干预,自我监测等,6个月后观察疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预前后两组血糖水平(P＜0.05).具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
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糖尿病人群高血压的发病率及影响因素
目的 对糖尿病人群高血压的发病率及影响因素进行探讨分析,为日后的临床治疗提供参考依据.方法 选取1000例血压基线正常的糖尿病患者作为研究对象,并在25.6个月后对糖尿病患者的病情发展进行观察,终确定高血压的发病率以及影响因素.结果 病情发展可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期-舒张期高血压,其中,影响因素发病率的因素可包括,SBP、DBP、WC、BMI、lg TG等.结论 糖尿病患者高血压的发病率与影响因素在男性患者于女性患者之间存在区别,为此,在降低糖尿病患者高血压的发病率的过程中,应该针对不同的影响因素进行治疗.
