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男性不育症患者中血清高泌乳素与其它生殖激素的关系
目的 探讨男性不育症患者中血清高泌乳素(prolactin,PRL)与其它生殖激素之间的关系.方法 选择2014年5月至2017年5月南京金陵中西医结合医院男性科男性不育症患者123例(不育组)和54例健康男性(对照组),测定其血清中垂体PRL、睾酮(testosterone,T)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estradiol,E2)水平,并作统计学对比分析.结果 不育组血清PRL、FSH及LH水平均高于对照组,而血清T水平低于对照组(P<0.05).在不育组中,血清PRL水平与T水平呈负相关(r=-0.501,P<0.01),与血清FSH呈正相关(r=0.520,P<0.01),与LH呈正相关(r=0.381,P<0.05),与E2无相关性(r=0.09,P>0.05).结论 血清高泌乳素可导致其它生殖激素异常改变,是男性不育的原因之一.
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加减温经汤对月经病实寒证患者子宫血流动力学及生殖激素的影响
目的:观察加减温经汤对月经病实寒证患者子宫血流动力学及生殖激素的影响.方法:通过对我院2014年4月～ 2016年3月妇科就诊收治的60例符合月经病实寒证患者临床资料做回顾性分析,比较所有患者治疗前后子宫血流动力学及生殖激素指标的变化.结果:所有患者在治疗3个月经周期后,临床治愈30例,有效24例,无效6例,治疗有效率为90％.治疗后患者卵巢、子宫动脉PI、RI指标均较治疗前低,PSV指标均较治疗前高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后OVVOL、AFC、SFD指标比较无明显差异(P＞0.05),可表明月经病实寒证患者较正常女性卵巢、子宫动脉血流信号较稀疏,且流速过低很难探测到.治疗后患者FSH、LH、E2指标较治疗前高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后患者P指标比较无明显差异(P＞0.05).结论:加减温经汤治疗月经病实寒证患者临床疗效显著,且能改善其卵巢、子宫血流动力学异常,使其血液灌注增加.
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补肾扶脾养血汤联合激素补充治疗对肾虚型月经病生殖激素及凝血状态的影响
目的:研究补肾扶脾养血汤联合激素补充治疗对肾虚型月经病生殖激素及凝血状态的影响.方法:选择2013年3月至2015年9月我院90例肾虚型月经病患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组45例.观察组行补肾扶脾养血中药汤方联合雌激素补充治疗,对照组单纯行雌激素疗法.观察两种方法临床疗效及治疗前后对生殖激素和血凝状态的影响.结果:观察组总有效率为97.78％,显著高于对照组的84.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后雌激素(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)分别为(78.26±13.22)pg/ml、(60.39±3.64)ng/dl、(9.07±2.89) mIL/ml及(8.75±2.03) mlL/ml,均显著高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血浆p-选择素(Ps)、血管性假血友病因子(vWF)及纤维蛋白原(Fib)分别为(12.91±3.14) ug/L、(136.21±10.36)％及(3.76±0.54) g/L,显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾辅脾养血汤联合雌激素补充治疗肾虚型月经病疗效显著,这可能与补肾辅脾养血汤能显著改善患者生殖激素水平和高凝状态有关.
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补肾健脾中药对围绝经期及绝经期肥胖妇女生殖激素水平的影响
目的:观察补肾健脾中药对围绝经期及绝经期肥胖妇女生殖激素水平的影响.方法:选取120例于我院接受体检的围绝经期及绝经期肥胖妇女,随机分为研究组与对照组,每组各60例.研究组给予补肾健脾中药治疗,对照组给予安慰剂治疗,分析比较两组患者促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)及促卵泡生长激素(FSH)的水平变化,治疗后两组患者体重指数与生殖激素水平的相关性.结果:研究组患者体重指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者腰臀比明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者E2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者LH与FSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组体重指数与E2呈负相关,与LH、FSH呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾健脾中药能够有效改善围绝经期及绝经期肥胖妇女生殖激素水平,值得临床推广.
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补肾健脾中药对围绝经期及绝经期肥胖妇女体重指数与生殖激素水平影响的研究
目的:观察补肾健脾中药对围绝经期及绝经期肥胖妇女体重及生殖激素水平的影响并研究体重指数与生殖激素水平之间是否有相关性.方法:将在本院体检的围绝经期及绝经期肥胖妇女120人,采用随机自愿原则选60人作为观察组(中药治疗组),60人作为对照组(空白对照组),观察两组患者体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血清雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的水平变化.结果:观察组用药后体重指数、腰臀比下降(P＜0.01;P＜0.05),E2水平明显升高(P＜0.01),FSH、LH水平均降低(均P＜0.01);对照组体重指数、腰臀比、E2、FSH、LH水平均无明显变化(均P＞0.05);用药后两组体重指数与E2呈负相关(P＜0.01),体重指数与FSH、LH呈正相关(均P＜0.01).结论:补肾健脾中药能降低围绝经期及绝经期妇女的体重指数和腰臀比,能改善围绝经期及绝经期妇女的生殖激素水平.
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桃红四物汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢血管舒-缩因子的影响
目的:观察桃红四物汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢血管舒-缩因子及卵巢功能的影响.方法:将大鼠置于0℃～1℃冰水中造成寒凝血瘀大鼠模型,采用阴道涂片检测大鼠动情周期;采用放射免疫法测定血清E2、P、T水平;剖取卵巢,制成10%的匀浆,测定ET-1、NO、Ang-2、CGRP活性.结果:模型组大鼠动情周期延长,血清E2、P、T明显下降,卵巢组织匀浆ET-1、Ang-2活性升高,NO、CGRP活性降低,与正常组比较有统计学意义;桃红四物汤组动情周期缩短,血清E2、P、T明显升高,卵巢组织匀浆ET-1、Ang-2活性降低,NO、CCRP活性升高,与模型组比较有统计学意义.结论:桃红四物汤通过调节血管舒缩功能,改善生殖激素水平治疗寒凝血瘀型妇科疾病.
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寒凝血瘀证大鼠血管舒-缩因子变化及与卵巢功能的关系
目的:观察寒凝血瘀模型大鼠卵巢血管舒-缩因子及卵巢功能的变化,探讨寒凝血瘀型妇科疾病的发生机理.方法:将大鼠置于0℃～1℃冰水中造成寒凝血瘀大鼠模型,采用阴道涂片检测大鼠动情周期;采用放射免疫法测定血清E_2、P、T水平;剖取卵巢,制成10%的匀浆,测定ET-1、NO、AT-Ⅱ、CCRP 活性.结果:模型组大鼠动情周期延长,血清E_2、P、T明显下降,卵巢组织匀浆ET-1、AT-Ⅱ活性升高,NO、CGRP活性降低,与正常组比较有统计学意义;且血清E_2、P与卵巢组织匀浆ET-1、AT-Ⅱ活性呈负相关,与NO、CGRP活性呈正相关.结论:寒凝血瘀模型大鼠卵巢局部血管舒缩功能障碍,生殖激素水平下降.
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生殖激素避孕疫苗现状及应用前景
作为避孕疫苗的生殖激素抗原主要有:GnRH、FSH 、LH及hCG.这些抗原显示了不同程度的避孕效应,其中,hCG疫苗是唯一进入Ⅱ期临床试验的避孕疫苗；而且,GnRH及hCG疫苗在非避孕方面具有广阔的应用前景.
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375例无精症的男性不育症患者生殖激素与睾丸体积相关性研究
目的 探讨男性不育症患者性激素LH、FSH、T与睾丸体积相关之间的关系.方法 选择375例无精症的男性不育症患者,按照睾丸体积小于7毫升以下或者大于7毫升分两组.结果 睾丸体积小于7毫升以下行睾丸细针抽吸术,病检抽吸出的生精组织比较破碎,没有发现有精子,生殖激素FSH、LH值均高出正常值上限的两倍,T值正常.睾丸体积大于7毫升,有精子,男性性激素FSH、LH、T值接近正常值.结论 生殖激素水平与睾丸体积有一定的关系.睾丸体积可以用于初步判断筛查无精症患者,对不育症判断有一定的指导意义.
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2号染色体臂间倒位伴无精子症一例
患者 男,34岁,因婚后5年不育就诊.患者身高172cm,体重70 kg,智力正常,表型无异常.查体:双侧睾丸质软,约12 mL,双侧精索输精管未见异常.精液检查3次,每次离心后均未查见精子,生殖激素检查末见异常.患者父母非近亲结婚,无不良生育史及有害物质接触史.
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10号染色体臂内倒位伴无精症一家系两例
患者 男,25岁,因婚前检查来我院就诊.体格检查发现双侧输精管缺如,睾丸发育正常,精液检查3次,每次离心后均未查见精子,生殖激素检查未见异常.父母体健,两个胞妹表型正常,其母亲无不良妊娠史.
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无精子症遗传学病因及其与内分泌的关系
一致,其中,Klinefelter综合征及Y染色体AZFa+b+c区缺失对内分泌造成严重影响.
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特发性无精症与严重少精症患者DAZ基因缺失的研究
目的探讨无精子缺失(deleted in azoospermia, DAZ)基因与精子发生的关系,以及特发性无精症与严重少精症患者DAZ基因缺失的发生率.方法应用聚合酶链反应对特发性无精症或严重少精症患者DAZ基因进行检测,并结合患者的生殖激素水平及临床表型进行分析.结果 38例特发性无精症或严重少精症患者中有3例DAZ基因缺失,缺失率为7.9%,3名患者的血清FSH水平均升高.20名精子计数正常、有生育能力的男性无DAZ基因缺失.结论 DAZ基因可能与精子发生相关,DAZ的微缺失可能是造成男性不育的原因之一.
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无精与严重少精症Y染色体AZF区域微缺失与生殖激素的关系
目的 探讨Y染色体AZF区域微缺失与生殖激素的关系.方法 应用多重PCR扩增对100例无精与严重少精症患者的4个区域15个位点进行AZF基因检测,并采用贝克曼全自动化学发光仪进行生殖激素的测定.采用Epidata建立数据库,应用SAS软件进行均数和方差分析F检验的统计分析.结果 100例患者中发生AZF微缺失的患者13例,检出率为13％.13例AZF微缺失情况:AZFa区缺失1例；AZFb+c+d区缺失4例；AZFc+d区缺失7例；AZFd区缺失1例.Y染色体AZFb+c+d区缺失患者的卵泡刺激素值(40.8±11.3)U/L显著高于无Y染色体缺失患者(16.7±14.3)U/L和AZFa区、AZFc+d区、AZFd区缺失患者(11.8±6.7)U/L,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在无精与严重少精症患者中Y染色体的微缺失以AZFc区和AZFd区缺失常见,而Y染色体AZFb+c+d区的缺失可能是引起高卵泡刺激素的重要原因之一.
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41例卵泡发育不良的临床分析
目的:探讨卵泡发育不良(FM)的相关因素.方法:对163例不孕患者中的41例FM(FM组)及20例正常排卵者(对照组)进行连续宫颈评分,B超监测,放射免疫法测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)值等,并行腹腔镜(或剖腹探查)和子宫-输卵管碘油造影(或输卵管通液)等检查.结果:①FM组月经中期血清中FSH、LH值明显低于对照组(P＜0.001);②FM组中子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的发病率明显高于对照组(P＜0.05);③FM组内有盆腔器质性病变者,输卵管通畅试验异常者仅占29.72%.结论:①FSH、LH低值是导致FM发生的直接原因.②盆腔疾患(EMS、CPID)是FM发生的可能诱发因素.③卵泡发育不良是不孕的重要原因.
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男性甲亢患者血清生殖激素水平测定
目的探讨男性甲亢患者生殖激素水平的改变状况和相互间的关系.方法采用体外放射免疫分析法测定患者血清甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TGA、MCA)和生殖激素(T、E2、LH、FSH)水平.结果男性甲亢患者血清T、E2值降低,FSH升高,LH与正常男性无异;T与E2水平呈正相关,与LH、FSH无明显相关性,FSH与LH间的相关性由不相关变为正相关;T与TT3、FT3、FT4呈负相关,FSH、LH与TSH呈正相关.结论男性甲亢患者血清生殖激素水平呈现T、E2降低改变,其T、E2降低程度除了与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关外,还与甲状腺激素增高的程度呈负相关.
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男性不育与性功能障碍患者生殖激素水平的改变
目的:探讨男性不育与性功能障碍患者生殖激素水平的改变状况及其临床意义.方法:采用体外放射免疫分析法测定患者血清生殖激素(T、E2、LH、FSH)水平.结果:(1)男性不育症患者血清T值与正常男性无差异(p＞0.05),E2、LH和FSH水平升高(p＜0.001),T/LH、T/FSH降低(p＜0.001);T与E2水平相关性减弱,FSH与LH相关性增强.(2)男性性功能障碍患者血清T值降低、E2升高、T/LH降低,LH和FSH水平与正常男性无异;T与E2水平呈负相关,E2与LH由正相关变为负相关.结论:男性不育症除了与丘脑-垂体-性腺轴功能失调有关外,还可能伴有睾丸间质细胞的损害;而E2升高、T降低则可能在男性性功能障碍中扮演着十分重要的角色.因此生殖激素水平测定将有助于男性不育症和性功能障碍的诊断.
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272例无精子男性睾丸与生殖激素测量结果分析
目的探讨无精症与睾丸体积、身高、血清生殖激素的关系.方法用磁分离酶联免疫法测血激素,Prader睾丸模型比拟测定睾丸体积.结果睾丸体积与血清激素呈明显负相关.无精症FSH、LH较正常人明显增高,且FSH高于LH,无精症身高不受影响.结论FSH是预示生精功能的可靠指标,而T/LH比值可作为判断间质细胞功能状态的指标,研究认为治疗性活检应更多的开展,通过辅助生殖技术从根本上治疗无精症.
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男性性功能减低患者血清生殖激素水平测定
目的探讨男性性功能减低患者生殖激素水平的改变状况和相互间的关系.方法采用体外放射免疫分析法测定患者血清生殖激素(T、E2、LH、FSH)水平.结果男性性功能减低患者血清T值降低、E2升高、T/LH降低,LH和FSH水平与正常男性无异;T与E2水平呈负相关,E2与LH由正相关变为负相关.结论 E2升高、T降低可能在男性性功能减低中起着一定的作用,测定患者的生殖激素水平将有助于男性性功能减低的诊断.
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无精子症生殖激素测定18例临床分析
下丘脑-垂体-睾丸轴功能与精子的生成成熟关系密切.临床上测定无精子患者的生殖激素,即促卵泡激素(FSH),促黄体激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)泌乳素(RPL)的血清浓度值,结合病史、有关检查,可以帮助诊断,推断予后,拟定处理措施.
