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肺大泡破裂致自发性气胸手术治疗的疗效分析
目的 探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征、手术方法 及临床疗效.方法选取该院于2007年1月—2017年12月收治的202例肺大泡破裂致自发性气胸患者,按治疗方式不同分为2组,各组101例,对照组行常规治疗,观察组行常规后外侧开胸术、胸腔镜手术及腋下小切口手术治疗.观察与比较两组住院天数、引流量及术后并发症情况.结果 观察组肺复张(94.06%)高于对照组(75.25%)、两组比较差异有统计学意义(x2=12.74,P<0.05);并发症(4.95%)、感染率(3.96%)低于对照组(12.87%、14.85%)(x2=8.66、17.41,P<0.05).观察组住院天数[(6.09±1.94)d]及引流量[(796.4±270.1)mL]均少于对照组[(13.01±2.02)d、(1207.4±140.8)mL](t=6.77、5.15,P<0.05).结论 针对肺大泡破裂致自发性气胸患者,应积极行采取手术治疗,效果可靠,可将胸腔镜手术作为治疗自发性气胸的首选术式.
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对比分析电视胸腔镜辅助小切口、电视胸腔镜手术治疗自发性气胸实际效果
目的 探讨在自发性气胸患者的治疗中采取电视胸腔镜手术或者电视胸腔镜辅助下小切口术治疗的效果差异.方法 选择该院2016年1月—2018年2月期间诊治的自发性气胸患者共计96例作为研究样本,随机抽样法分组为观察组和对照组.对照组患者均采取电视胸腔镜辅助小切口开胸手术治疗,观察患者均采取电视全胸腔镜下手术方案治疗.比较两组患者的一般手术指标和术后并发症情况.结果 观察组手术用时(48.72±10.95)min,对照组为(63.16±14.51)min(t=4.219,P=0.000);观察组的术中平均出血量(41.02±10.11)mL,对照组为(44.59±13.67)mL(t=4.028,P=0.000);观察组患者的术后并发症率为12.50%,对照组为50.00%(x2=4.528,P=0.000)观察组的术后复发率为2.08%,对照组为12.50%(x2=5.568,P=0.000).结论 针对自发性气胸患者的治疗中应用全胸腔镜下术术治疗的效果更优,可有效降低术后并发症率,降低术后复发风险,手术安全性更高,因此可将电视全胸腔镜下手术作为自发性气胸患者的优选术式加以推广应用.
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66例自发性气胸诊断与治疗分析
目的:总结研究自发性气胸的而诊断与治疗方法。方法纳入2014年4月—2016年3月入该院诊断为自发性气胸的患者66例,总结其临床资料进行回顾性分析,统计其病情并记录不同治疗方法肺复张的时间。结果5例单纯观察保守治疗平均(9.4±1.9)d肺复张;10例单纯抽气治疗平均(3.2±0.5)d肺复张;45例胸腔闭式引流术平均(4.5±1.1)d肺复张;6例进行胸腔镜治疗。66例患者经治疗后均肺复张,疗效满意,出院。结论准确判断病情,根据病情采取不同治疗手段,对于自发性气胸患者的肺复张和尽快痊愈具有重要意义。
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢阻肺合并气胸的临床分析
目的:探究中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢阻肺合并气胸的临床效果。方法随机抽取2012年1月—2015年6月在该院接受慢性阻塞性肺疾病并发气胸的64例病患的诊疗资料,平均分为观察组和对照组,他们分别接受12G中心静脉导管行胸腔闭式引流疗法和粗硅胶引流管行胸腔闭式引流疗法,比较其临床疗效及并发症状况。结果观察组病患的治疗有效率(93.75%)显著高于对照组病患的治疗有效率(90.63%),差异有统计学意义(P﹤0.05);而观察组病患的症状缓解时间为(1.21±0.58)d、气胸闭合时间为(5.91±2.61)d、肺复张时间为(4.01±2.18)d、住院时间为(10.98±2.71)d,胸痛、皮下气肿、伤口感染、胸膜反应、导管滑脱等不良反应的发生率为25.00%,均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论12G中心静脉导管行胸腔闭式引流对慢性阻塞性肺疾病合并气胸病患的治疗效果显著,可广泛运用到临床治疗中。
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸45例临床观察
目的:总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的经验。方法:收治自发性气胸行VATS患者45例,手术包括切割缝合器切除肺大疱及胸膜固定术。结果:手术顺利,2例患者术后漏气,经保守7~10 d治疗痊愈,2例中转开胸。结论:VATS是自发性气胸首选的治疗方法。
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慢性肺心病并发自发性气胸45例临床观察
自发性气胸是导致慢性肺心病症状加剧的一个严重并发症,发病隐蔽,危害比较大,2008~2010年收治慢性肺心病并发自发性气胸患者45例,现将临床资料分析如下.资料与方法本组患者45例,男29例,女16例;年龄37~86岁,平均64.8岁,>50岁83.7%.原发病:COPD 26例,支气管哮喘10例,重症肺结核3例,尘肺2例,支气管扩张2例,特发性肺间质纤维化2例.
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COPD合并自发性气胸28例临床分析
老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并发自发性气胸是呼吸内科常见的急诊危重病,有报道称重症COPD患者25%易发生气胸[1].因缺乏典型的临床表现,若诊断、治疗不及时,常会导致严重后果.2003年1月~2010年10月我院收治COPD并发自发性气胸患者28例,回顾性分析报告如下.
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老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸38例临床分析
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床特点.方法:回顾性分析老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸38例患者临床资料.结果:肺复张33例(86.8%),复张时间平均12.5天;因基础疾病多,终因呼吸衰竭死亡2例(5.3%);随访1~2年,自发性气胸复发率15.8%.结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,易误诊,病情严重,常会导致严重的心肺功能衰竭而死亡,需及时诊断和治疗,有效提高治愈率.
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慢性阻塞性肺病并自发性气胸48例临床分析
目的:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特征.方法:对45例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床特征、诊断及治疗进行分析.结果:易误诊、漏诊,早期行胸腔闭式引流效果佳.结论:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸,病情重易误诊、漏诊,需早期进行胸片诊断,及时治疗,以提高疗效.
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腋下小切口开胸治疗自发性气胸
目的:探讨自发性气胸的佳处理策略.方法:回顾分析64例小切口开胸治疗自发性气胸的临床资料.结果:术后肺全部复张,无一例并发症.随访4个月~5年无复发.结论:腋下小切口治疗自发性气胸具有创伤小,手术时间短,并发症少,疤痕小,美观,操作简单的优点.
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慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的特点,提高临床治疗水平.方法:对近5年间收治的40例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾性研究.结果:治愈36例,死亡4例.结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危机生命,必须提高诊断率,及时处理.
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胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸的效果观察
目的:探究自发性气胸采用腹腔镜辅助腋下小切口手术的治疗效果.方法:选取本院2014年5月—2016年5月收治的82自发性气胸例患者并根据随机方法将其分为2组,对照组患者予以开胸手术治疗,观察组予以胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗.并对两组患者的手术相关指标、VAS评分、并发症与切口美观满意度情况予以对比.结果:对照组患者的术中出血量比观察组多(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间以及术后镇痛时间明显比对照组短(P<0.05);观察组患者术后1d、2d V A S评分均比对照组小(P<0.05);观察组患者并发症发生率比对照组低(P<0.05);观察组患者切口美观满意度比对照组高(P<0.05).结论:自发性气胸采用腹腔镜辅助腋下小切口手术的治疗效果显著,可使患者手术时间、术后镇痛时间明显缩短,减少术中出血量,降低并发症发生率,提高切口美观满意程度.
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咪唑安定用于自发性气胸胸腔闭式引流术中的观察与护理
目的:观察咪唑安定镇静麻醉用于胸腔闭式引流术的安全性,探讨相关护理.方法:对40例不同年龄自发性气胸患者行胸腔闭式引流术时采用咪唑安定镇静麻醉,观察用药后的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度变化和镇静效果.结果:40例患者在咪唑安定镇静麻醉后行胸腔闭式引流术时,操作顺利,无并发症发生.结论:咪唑安定用于自发性气胸患者胸腔闭式引流术时镇静麻醉是安全有效的,手术时的观察与护理保证了手术的顺利完成.
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慢性阻塞性肺病伴肺大疱形成患者的护理38例
慢性阻塞性肺疾病(C0PD)患者,由于白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,常伴有肺大疱形成,在COPD急性加重,出现剧烈咳嗽,以及用力排便,大笑等情况下,肺大疱破裂,形成自发性气胸,威胁患者生命.2010年1月~2011年1月收治COPD伴肺大疱形成患者38例,运用护理程序,拟定护理计划,并将康复训练贯穿于护理过程中,未发生1例肺大疱破裂,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量.介绍如下.
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胸疗腔镜下治疗自发性气胸的护理体会
自发性气胸一般是由肺大疱破裂所致[1],容易复发,是肺科的常见病、多发病[2].开胸手术治疗,对患者损伤较大,医疗费用也高,近年来,多采用胸腔镜治疗,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.资料与方法2004年2月~2011年2月收治自发性气胸患者62例,实行电视胸腔镜手术,所有患者均为男性,年龄16~60岁,平均32.5岁.原发性气胸52例,继发性气胸10例.术后有2例肺泡漏气外,平均住院6天,均全部出院,术后对患者长期随访,未发现1例复发.
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的护理体会
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的护理方法和效果.方法:回顾性分析了38例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的护理过程和经验.结果:38例患者经治疗护理后35例病情好转后拔管出院,3例患者病情无明显减轻而带管自动出院.结论:慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸一旦确诊,除个别轻症患者可经保守治疗外,多数应行胸腔穿刺抽气,对于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者应尽早行胸腔闭式引流,促进肺复张.同时加强心理护理、饮食调节,促进疾病的康复,提高生活质量.
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中心静脉导管治疗肺结核合并自发性气胸的应用及护理
目的:探讨中心静脉导管在肺结核并自发性气胸治疗中的应用价值.方法:对26例肺结核合并自发性气胸患者行中心静脉导管胸腔置管闭式引流排气及护理.结果:26例患者中,21例治愈出院,仅3例脱管需重新置管,2例未愈转其他医院外科治疗.结论:应用中心静脉导管闭式引流治疗肺结核并自发性气胸疗效确切,安全性好,易于护理.
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胸腔镜治疗自发性气胸围手术期护理
目的:总结自发性气胸患者胸腔镜手术治疗护理经验.方法:对30例通过胸腔镜手术治疗自发性气胸的患者进行优质化的整体护理.结果:通过术前术后护理,患者均康复出院,且无1例并发症发生.结论:做好围手术期护理,对胸腔镜治疗自发性气胸有非常重大的意义.
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改良式胸腔闭式引流术联合负压吸引治疗自发性气胸的护理体会
目的:讨论中心静脉导管替代传统胸腔闭式引流管联合负压吸引治疗自发性气胸的护理.方法:回顾分析54例患者治疗的临床术后护理.结果:经过治疗后病情治愈,拔管后愈后良好.结论:该方法创伤小、安全、有效、简便、患者恢复快且容易接受、明显缩短住院时间.
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青年自发性气胸30例内科治疗的护理体会
胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸.可分为自发性、外伤性、和医源性三类.自发性气胸又可分成原发性和继发性,前者发生于无基础肺疾病的健康人,后者发生于有基础疾病的患者[1].2007年3月~2012年7月收治青年自发性气胸患者30例,护理体会总结如下.临床资料2007年3月~2012年7月收治青年气胸患者30例,男24例,女6例,年龄16 ~28岁,平均21岁,均为自发性气胸.其中单纯性气胸28例,张力性气胸2例.5例保守治疗,17例经胸腔穿刺抽气,8例经胸腔闭式引流治愈,2例转胸外科手术治疗.28例治愈,2例转胸外科治疗,肺复张时间3 ~10天,平均7±2天.