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三级教学医院护理实习生分层次带教方法及效果研究
目的:探讨综合性三级医院不同层次的护理实习生带教方法,在相同环境里完成各自的实习任务及目标,全面提高临床护理实习的效果.方法:选择2010年来院临床实习的208名护生,随机分成观察组108名和对照组100名.观察组根据护生的学历层次采用分层次带教法,制定不同层次临床实习的总目标,分层次分阶段的专科目标,实行一对一联合带教法;对照组采用传统的带教法,即护生进入医院进行统一的一对一带教.结果:观察组护生的考核成绩、护生对带教老师的满意度、带教老师对实习护生的满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:分层次带教体现了“以人为本”的教学理念,可推动教学模式的改变,使护生在临床实习后走向护理岗位时具有全面的临床护理能力.
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血浆凝固酶阴性葡萄球菌败血症的调查
近年来国外研究报道血浆凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulage-Negative Staphylococcus,以下简称CNS)感染有增多趋势[1,2],国内也有CNS感染的调查[3,4].为了解CNS在血液中的感染情况,提出合理监控措施,我们对某三级教学医院的血液标本进行了CNS分离、体外药敏试验和CNS血液易感因素调查.现报告如下.
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对营养支持现状的随想
近
的一篇报道(2001,16:153)引发了我一些感想.作者Fessler对美国一所拥有686张床位的三级教学医院进行了前瞻性随机调查,并以美国肠外与肠内营养学会(ASPEN)<营养支持指导手册>中制订的相关指标作为评价依据.结果发现在145份成人肠外营养支持医嘱中,65%是规范和恰当的,27%不规范或不恰当,8%则存有商榷余地.另外87份经外周静脉实施肠外营养支持的医嘱中,54%是恰当的,32%不恰当,而14%有商榷余地. -
医院创新发展的实践探索
2007年3月28日,地处南京下关的南京医科大学第二附属医院正式托管南京市第三医院,成立了南医大二附院东院.这一举措打破了长期以来制约南医大二附院规模有限、地理位置较偏的瓶颈,实现了分属省、市卫生系统医疗资源的一次重新整合.当时,二附院囿于深巷,虽说是省属三级教学医院,可无论是基础还是实力,在南京市的大医院中都没有优势;而市三院是市属二级医院,其前身为原南京铁路中心医院,由铁路系统移交地方改制后,为传统的思想观念和落后的管理模式所制约,正面临生存危机.这样两所不同系统、不同体制、不同级别医院的联盟,既非以强携弱,更谈不上是强强联合,社会各界从上到下对此都拭目以待.
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三级教学医院办社区卫生服务的思考
三级教学医院多数为医疗教学科研为一体的特大型综合医院,关于三级教学医院为什么要办社区卫生服务?怎样办社区卫生服务?对三级教学医院兴办的社区卫生服务如何定位?与基层办的社区卫生服务机构的关系……等问题,笔者认为,这其中有政策的理解和认识问题,也有实践中的运作问题.为此,提出以下几点讨论意见.
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新时期临床实习护生安全隐患分析与管理对策
实习生进入临床实践后是其养成良好医德医风、巩固理论知识和提高临床基本技能的重要环节.教学医院在加强教学内涵建设的同时也应重视对护生的安全管理.我院是一所综合性的三级教学医院,每年承担着6~7所护校学生的实习教学任务,多达200人,护生在实习过程中主要存在两方面安全问题:第一:人身安全;第二:护理安全.护理部多年来不断从本院和其他教学医院的安全管理方面吸取经验和教训,总结制定出一套护生安全管理方案.现报告如下.
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心理护理在产房临床带教中的应用
我院做为一所三级综合性教学医院,每年有大批不同地区的大中专院校毕业生来我院实习,这些学生多为独生子女,对照顾、关心别人欠缺较多.如何适应三级教学医院的要求,在较短时间内把产房的理论知识和操作技能传授给实习同学,是带教老师需要思考的问题.为了让每一位护生尽快学会,对于初期进入产房实习的学生来说先学会心理护理,已成为产房工作者面临的一项重要课题,作为产房主管、总带教,通过临床的摸索和探讨,我发现心理护理越来越重要.通过临床施教,取得了满意的效果;现将具体带教体会总结如下.
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重视烧伤专业在临床医学生外科实习教学中的作用
烧伤是专业性较强的外科分支之一,由于其病原流行病学的限制,导致在大多数医院,甚至许多三级教学医院中缺乏该专业科室.笔者所在医院为三级甲等教学医院,烧伤中心为医院的特色科室之一.我们在烧伤临床实习教学中发现,近年来烧伤在外科实习教学中的作用,有被临床医学生及教学管理部门忽视的现象.分析可能存在如下几个方面原因:(1)在教学安排上过分强调普外科、骨科等传统外科在外科实习教学中的作用.由于普外科、骨科所诊治的疾病发病数量大,理论知识相对容易被掌握,实习医生在操作技能上的可参与性相对较多,从事相关专业的医生数量多,未来从业的机会大[1,2],因此目前,普外科、骨科的实习时间往往占到外科总实习时间的三分之二.
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影响烧伤临床实习效果的因素分析
我们在临床实习教学中发现,近几年烧伤临床实习教学中存在诸多问题,主要体现在以下几方面.1实习同学方面的因素1.1思想上缺乏重视:烧伤是专业性较强的外科分支之一,由于其病源流行病学的限制,导致在大多数医院,甚至许多三级教学医院中缺乏该专业科室.
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三级教学医院管理模式改革探讨
在社会主义市场经体制条件下,三级教学医院如何深化改革,加快发展,增强生存与发展能力,是一个亟需探索和解决的问题.本文分析探讨了目前我国医疗市场的现状、存在的问题和应对策略,并提出了三级教学医院改革方案:即定岗定编、岗位工资、后勤服务社会化和住院医师制度化、社会化培训.