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药源性血小板减少症50例临床分析
药源性血小板减少症,为药源性血液病中常见的类型,药物被认为是继发性血小板减少症重要的原因.现对 我院2004年1月-2007年1月临床发现的药源性血小板减 少症50例报告如下.
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药源性肾结石
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一,成因十分复杂,主要与饮食、代谢、遗传、尿路感染、肾脏疾病等因素有关[1].其主要成分多为:草酸钙、磷酸钙、尿酸盐、胱氨酸、磷酸镁胺等,以单一成分存在的非感染性结石一般占40%左右,以含钙混合形式存在的感染性结石占到60%左右,其中以草酸钙加磷酸钙结石生长较快,尿中pH较高,其形成和肾小管酸性中毒等因素有关.
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老年药源性心律失常50例临床分析
目的 探讨老年药源性心律失常的临床特征.方法 对50例发生药源性心律失常的老年住院患者的年龄、发病原因、用药情况、临床表现进行分析.结果 >80岁老年患者易发生药源性心律失常,注射给药及联合用药易引发,易引起药源性心律失常的药物是抗心律失常药、抗感染药物.结论 老年患者用药时应综合考虑临床用药指征,合理用药是预防药源性心律失常的主要方法.
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药源性双硫仑样反应30例临床分析
目的 分析药源性双硫仑样反应的临床特点.方法 对30例药源性双硫仑样反应患者的用药情况、临床症状及治疗转归进行回顾性分析.结果 本组产生药源性双流仑样反应的药品依次为头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、甲硝唑;有呼吸、循环和神经系统临床表现.28例患者经急诊抢救成功并好转出院;2例年龄较大并伴有慢性病者收住院,经综合治疗均好转出院.结论 药源性双硫仑样反应临床表现多样,易误诊.
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药源性低血压研究进展
药源性低血压或药物相关性低血压是指由于药物的使用导致动脉血压降至90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)的一种情况.对于某些高血压患者使用某种药物后出现血压下降过快或下降幅度过大,同时出现低血压的临床表现,即使动脉血压并未降至90/60mm Hg时也视为药源性低血压.
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部队干休所老干部合理用药分析
笔者在长期的医疗实践中,发现干休所许多老干部存在不合理用药现象,从而造成医源性、药源性疾病,现分析如下.1 干休所老干部的现状1.1 年龄大、级别高部队干休所老干部均为副师级以上干部,年龄72~98岁,中位年龄85岁.
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108例药源性低钾血症文献分析
目的 探讨药源性低钾血症的特点.方法 对108例药源性低钾血症病例进行回顾性分析.结果 常见的引起低钾血症的药物主要为利尿药53.7%、抗感染药物15.7%、激素类7.4%,且药物诱发低钾血症的临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊.结论 药物诱发低钾血症具有潜在的危险性,需提高警惕,及时防治,减少严重不良反应的发生.
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美沙拉嗪致药源性急性胰腺炎1例
药源性胰腺炎是药物引发的医源性消化道急症,是指由用药继发的相应临床急性胰腺炎表现的胰腺分泌功能或胰腺组织器官损害。近期收治了因美沙拉嗪致急性胰腺炎1例,现报道如下。
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药源性粒细胞减少症与粒细胞缺乏症研究现状
药物不良反应,自十九世纪磺胺药问世以来一直为医学界所关注.药源性血液病约占药物不良反应的10%,药物相关死亡病例数的40%.据WHO药物反应国际监督调查研究中心收集的主要药源性血液病中,粒细胞减少与缺乏约占40%左右[1].近年来,药源性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症世界各国呈历年递增的趋势.临床上外周血中性粒细胞持续<2×109/L,称为粒细胞减少症(granulocytopenia), <0.5×109/L,称为粒细胞缺乏症(agranulocytosis).根据发病机制的不同,分预期性反应和非预期性反应两大类.本文就国内近年来报道的引起粒细胞减少和缺乏的药物及其致病机制、诊断与治疗情况作一综述.
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甲亢并发原发性粒细胞减少症6例
甲亢合并粒细胞减少症以药源性(口服他巴唑)常见.本文所介绍为甲亢并非药源性粒细胞减少症.我院自1999年7月至2000年7月共收治6例于服抗甲亢药物前已出现粒细胞减少症的患者,在严密观察下,试用抗甲亢药物加升白细胞药物及对症治疗均获成功.现报告如下:
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药源性神经毒特有反应——味觉障碍
由药物引起的药源性神经系统疾病包括脑神经和外周神经等部位的损害,外周神经包括感觉神经和运动神经,其中受到影响的外周神经症状可能是感觉的或者是运动的.味觉同嗅觉、视觉、听觉一样是人体感觉神经系统的一部分,由药物引起的味觉障碍是感觉神经障碍表现出的一种特有的药源性神经毒性.
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穴位推拿对住院精神病患者药源性便秘的影响
目的探讨穴位推拿对精神科住院患者发生便秘的预防作用和治疗效果。方法选择符合CCMD-3诊断标准的且服用抗精神病药物的女性住院精神病患者,按住院序号的单号和双号分为试验组与对照组。对照组70例,入院后采用一般综合护理,若发生便秘予通便药物治疗;试验组71例,在采用对照组相同的一般综合护理和通便药物治疗的基础上,再实施一个疗程的穴位推拿治疗。比较两组的便秘发生率及便秘发生后的治疗效果。结果试验组的便秘发生率21.13%明显低于对照组的便秘发生率54.29%(P〈0.05);便秘的治疗效果相当(P)0.05),但副反应发生率有明显的区别,对照组发生8例腹泻,2例不完全性肠梗阻,20例腹痛,25例停药复发,而试验组仅发生2例腹痛,差异明显(P〈0.01)。结论穴位推拿对住院精神病便秘有良好的预防作用,且配合通便药物治疗便秘能减少便秘缓解过程中不良反应的发生。
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药源性疾病概述
公元1世纪,我国药物专著《神农本草经》便有了关于药源性疾病的文字记述.书中写到:"神农尝百草,一日遇七十毒,于是医药兴焉."文中"毒"与药源性疾病非常相近.
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抗精神病药物所致药源性精神障碍40例分析
目的 了解抗精神病药物所致药源性精神障碍的有关情况.方法 回顾性分析40例药源性精神障碍患者用药类别、剂量、发病时间、精神状态、治疗及预后.结果 绝大多数精神障碍发生在用药1~3个月内,以高效价含氟类药物及氯氮平多.大中剂量用药、突然增减药量和停药及合并用药者易发生;女性、老年、合并躯体疾病者易发生.绝大多数患者经过减药、停药、或者换用其他抗精神病药物3~14 d症状缓解或消失.结论 抗精神病药物所致药源性精神障碍不可忽视,要注意与原发症状进行鉴别,在治疗过程中,应仔细观察,正确判断,合理用药,防止新的症状出现.发生机制可能与多巴胺受体有关.
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药源性强迫状态
近年来新开发用于临床的非典型抗抑郁药物和非典型抗精神病药物的种类越来越多,报道药源性强迫状态的资料也逐渐增多.我们认为药源性强迫状态是确实存在的,现从几个方面评述.
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解热镇痛药会诱发胃炎
国外一项详尽的医药统计资料表明,因药物致的胃炎占全部胃病的30%以上.临床上药物诱发的胃肠道不良反应十分常见,其发生率占全部药物不良反应的1/3多.许多药物或通过改变胃壁细胞的结构刺激或抑制消化液的分泌;或中和胃酸,从而影响胃部的消化功能和正常的蠕动且影响胃体血流从而诱发胃炎、胃溃疡和胃出血等医药学上称为"药源性胃炎".
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警惕药源性事故
在临床上,经常碰到因忽视病史造成的致残致死的药源性事故,这里摘录部分,以引起读者注意.1强的松致消化道出血强的松等糖皮质激素可诱发或加剧消化道溃疡和出血.其特点是很少有临床症状,一旦出现,就预示有出血和穿孔的可能.
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肥皂条外用治疗婴儿药源性便秘120例
婴儿药源性便秘是指婴儿由于患病服药或家人以保健为由喂服中药、中成药、西药或因便秘使用开塞露后而引起的便秘,目前尚未查到有关这方面的报道,年1月~2001年1月我科用肥皂条外用治疗此类患儿120例,疗效满意,现报道如下.
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超声乳化白内障灌洗液药源性角膜病变5例分析
现代白内障超声乳化以其快速、安全、损伤小、效果显著得到患者认可,为眼科同仁青睐,但超声乳化白内障手术过程中,超声波能量及灌洗液成分、性质、酸碱度对角膜的损伤,导致术后视力障碍,易被忽视.临床往往出现术后患者角膜内皮损伤、水肿、弹力层皱褶,此种病变有多种表现,容易与术后出现的炎症及眼部机会性感染相混淆[1],超声波能量的大小也会不同程度对角膜内皮造成损伤.
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浅谈细菌耐药及几点预防建议
随着科学技术的发展和药物的广泛使用,药源性的危害越来越明显地显现出来,尤其是近年来抗生素滥用情况严重,我国每年有几万人死于滥用抗生素,中国已成为世界上滥用抗生素严重的国家之一,应引起高度重视.抗生素的滥用导致细菌的耐药率逐年上升,耐药性增强,这已成为全球关注的焦点问题.因此,有些专家预言,我国可能率先进入"后抗生素时代",即回到抗生素发现之前的时代.耐药菌的另一个危害就是可以在不同地区、不同国家间的人群传播.