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便携式信息终端在医院信息化建设中的应用
随着医疗设备的数字化程度越来越高,图像存储与传输系统(PACS)和检验联机系统(LIS)正在各大医院俏然兴起,医院信息化建设得到了高速的发展,从而推进了医院的数字化进程.互联网和多媒体技术的进步,人们对便携式移动信息终端的需求也日益迫切.掌上电脑和PDA(Personal Digital Assistant)等手持设备的出现正迎合了这种需求.因此,近年来手持设备正在迎来它的高速成长期,这就使得在这些手持设备上开发应用程序成为软件开发领域的又一热点,加上无线局域网的广泛应用,更使得医生工作站和护士工作站移动至病人床前成为可能[1].我院使用笔记本电脑和PDA利用无线网络进行移动查房和病床前患者信息采集的尝试,收到了良好的效果,为建设数字化医院奠定了良好的基础.
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便携式人体穴位针刺模拟训练仪的设计
针对现有针刺教学训练仪的不足之处,提出基于ARM+Android嵌入式平台的新型针刺模拟训练仪设计方案.该系统能够采集针刺运动产生的提插力、扭转力以及摆动力信号,并以频域和时域两种方式显示,另外还增加了WIFI模块,从而方便训练与考核.
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脉诊检测分析仪的研究进展与新思路
文章从中医脉象物理变量监测分析为出发点,以采集脉象变量的脉象换能器为主线,对市面上各型中医脉诊仪进行了概述且对常见的便携式、穿戴式设备采集脉搏波的原理进行了总结.将目前中医脉诊仪的发展以及便携式无线脉搏监测系统的应用与中医脉诊理论做比较,并对传统中医脉诊仪和便携式无线脉搏监测设备各自存在的问题进行深入梳理分析.提出未来中医脉诊仪实现小型化、移动智能化的新思路,便于中医脉诊走进社区、融入家庭、贴近个人,以满足人们对自身健康监测的需要.
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便携式微电脑痛经防治仪治疗原发性痛经86例
痛经是妇科常见病、多发病,尤以原发性痛经多见,严重影响患者的身心健康.笔者于1998年1月~2000年12月期间,应用自行研制的便携式微电脑防治仪,治疗原发性痛?患者86例,取得了比较满意的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 观察对象与分组观察对象共146例,平均年龄(18.0±2.0)岁,临床排除生殖器官器质性病变,按随机原则分为对照组60例与治疗组86例.
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用于人体局部微循环监测的便携式近红外检测仪
近红外技术在生物医学中应用越来越广泛,已涉及到指述的诊断和治疗.本文针对更年期妇女经常出现的潮热、局部充血等症状,研发了一套用于人体局部微循环状态监测的便携式近红外检测装置,能够同步监测人体体温和局部血容量的变化.系统由便携式监护仪和配套的PC机及相应软件组成.便携式监护仪采用腰带式设计,温度测量精度为0.2℃,在人体体温区段(35~40 ℃)精度可达到0.1℃;所测血容量的变化与体温变化一致,即体温升高,局部血液循环加快,血容量增加.配套PC机及软件主要完成对监护仪的控制、数据的传输、处理、存储等任务.
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一种基于MSP430的便携式脑电实时采集分析系统
目的 设计了一种基于MSP430的小型便携式脑电实时采集分析系统,以方便迅速地采集脑电并进行实时分析.方法 根据脑电信号特性,设计了前端放大电路及滤波电路.系统以MSP430为核心,信号采集后通过PL2303进行USB传输,同时,PC端接收数据并通过软件实时处理.测试实验时,借助信号发生器产生理想信号,经A/D转换后,在MSP430控制下通过USB传输到PC端并进行实时处理.结果 经多次试验,使用该系统在PC端得到较好的信号.后续对正常人在午休(浅睡眠)和清醒放松(听音乐)两种状态下进行实测及实时频域分析,得到较好结果.结论 该系统便于携带,使用方便,实用性强,特别适用于高等院校实验室科学研究,应用潜力大.
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基于C8051F020便携式多参数检测仪的研制
介绍了基于C8051F020开发的便携式多参数检测仪,并对整个系统进行了详细的分析.该测试仪可以对压力、真空度、温度、湿度、气体流量等多种参数进行检测,满足了医疗设备测试与计量的实际需要.
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一种便携式多部位超声骨密度测量仪的研究
目的 设计了一款可测量桡骨、胫骨两部位超声骨密度测量仪以实现人体骨密度的精确测量,并通过分析其与双能X-ray吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测量结果的相关性,验证其有效性.方法 超声探头的设计基于超声轴向传播技术,采用双发双收测量原理.探头前端内嵌体表温度传感器用于测量被测部位的温度,通过体表温度值修正超声测量结果.实验招募了25名志愿者(35.5岁± 11.7岁),均通过本设备测量桡骨远端1/3处、胫骨1/2处超声特征参量(SOSFAS-radius、SOSFAS-tibia)值,同时,通过DEXA测量腰椎L2-L4段骨密度(bone mineral density,BMD).皮尔森相关性系数用于评估SOSFAS-radius,SOSFAS-tibia和BMD之间的相关性.结果 SOSFAS-radius、SOSFAS-tibia与BMD相关性分别为r=0.68(P<0.001),r=0.77(P<0.001).结论 该设备的测量结果与DXEA的测量结果显著相关,同时,低成本、便携性使得该设备易于普及推广,为骨质疏松的大样本人群筛查提供了一种有效的手段.
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2.108青年生理性十二指肠胃反流24h胃内pH和胆汁水平监测
目的研究生理性十二指肠胃反流(DGR)的发生情况,探讨其发生特点和意义,并建议健康青年人群DGR的正常参考范围.方法应用便携式胆汁监测仪(Bilitec 2000)和便携式pH监测仪同步监测48例健康青年志愿者的胃内24小时胆汁反流和pH变化情况.
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2.25十二指肠胃反流患者的胃电图异常
目的探讨十二指肠胃反流(DGR)的非溃疡性消化不良患者胃窦部胃电图异常的特点.方法研究对象为非溃疡性消化不良患者56例,男30例,女26例,年龄44.3±12.6岁,具有腹痛、腹胀、上腹部烧灼感、恶心、呕吐、早饱及食欲下降等症状;健康人对照组,30例,男16例,女14例,年龄41.4±12.3岁.用便携式胆红素监测仪(Bili-tec 2000)行24h胃内胆红素监测及床边体表胃电图检查,比较病理性DGR患者与生理性DGR患者之间、患者与健康人之间的胃窦部胃电图特点.
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遥测心电血压监护下强化运动训练治疗脊髓损伤疗效观察
目的 探讨心电监护系统全程监测下对脊髓损伤患者进行强化康复训练的效果.方法 选择2015年1月至2016年12月期间因脊柱外伤或脊柱手术后在本科住院的患者60名,随机分为试验组和对照组,每组30例.在综合康复治疗的基础上,试验组采用遥测心电血压监测配合强化运动训练,对照组采用传统方法训练.治疗6周后,分别记录两组训练完成情况、治疗总有效率、功能独立性评定量表(FIM)、ASIA神经功能评分并比较.结果 两组基线资料无明显差异(P>0.05).试验组站立及运动训练未完成率10.34%(412/3986),显著低于对照组的18.32%(425/2320);试验组严重不良反应率较低.对照组无效率达43.44%(13/30),明显高于试验组的16.67%(5/30),试验组的治疗总有效率优于对照组(P=0.044).试验组的ASIA运动得分、ASIA针刺感觉得分、ASIA轻触感觉得分、FIM得分变化值均大于对照组(P<0.05),试验组脊髓功能改善优于对照组.结论 心电遥测配合强化训练治疗脊髓损伤,能够在确保安全的基础上,大幅提高运动训练的效率,能够使患者总体疗效明显好转,脊髓功能得到更大的改善,提高患者的生存质量.
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农村冷链运转的探讨
2000年春节期间和3~4月份,平阳县在开展口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)查漏补种和"扫荡”式免疫接种工作过程中,从实际出发,投入使用了近千只便携式保温瓶和1.8万颗冰制小"水果冻”,完善了冷链系统,有效地解决了疫苗不离冰的冷藏要求.这一举措具有明显的实用性和良好的冷藏效果,极大地方便了计划免疫工作人员入户接种工作.现将该冷链运转方法和结果简报如下:
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便携式预处理呕吐物集液瓶
现有的医疗用集液瓶是用于收集患者痰液、呕吐物和分泌物的装置,用普通瓶盖密封,存在密封效果不理想而导致污染的问题.根据临床工作需要,自行设计便携式预处理呕吐物集液瓶,可以很好地解决这一问题.1新型集液瓶结构本装置由铝合金挂钩和塑料气雾喷头、消毒液储瓶、通管、集液瓶、面罩和旋拨式开关组成.集液瓶开口处设有面罩,面罩与集液瓶螺纹口相连接,面罩内面为软质橡胶层,外面为硬质塑料层.集液瓶上设有铝合金挂钩,外部安装有消毒液储瓶,均为瓶身设有刻度的透明PE瓶.通管连接消毒液储瓶与面罩,在通管与面罩连接处设有气雾喷头.气雾喷头与面罩以螺纹接口相连.面罩与集液瓶连接处设有旋拨式开关,使用前后开启和关闭.见图1.
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持续不卧床腹膜透析患者血压昼夜节律的影响因素及其与残余肾功能和心功能的关系
目的 观察持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者血压昼夜节律的特点及影响因素,探讨其对残余肾功能(RRF)及心功能的影响.方法 前瞻性收集2016年6月至2017年3月间于唐山地区各腹膜透析中心治疗3个月以上且合并高血压的持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者120例作为研究对象.根据动态血压监测(ABPM)的血压昼夜节律情况,分为血压节律正常组和血压节律异常组;分别采集病史、检测相关化验指标、心脏超声.根据相关公式计算残余肾功能(RRF)、左室心肌质量指数(LVMI)及E/A、EF.采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析影响血压昼夜节律异常的危险因素,采用逐步多重线性回归分析影响残余肾功能及心功能的危险因素.结果 CAPD患者血压节律正常组14例(11.7%),血压节律异常组106例(88.3%),其中非杓型血压占75例(62.5%).单因素及多因素非条件Logistic回归分析显示在较正性别及年龄后,影响血压昼夜节律异常的危险因素为:血尿酸(OR=1.197,95%CI:1.099~1.441)、CRP(OR=1.170,95%CI:1.061~1.331)和残余肾功能(OR=1.389,95%CI:1.160~1.779).采用逐步多重线性回归分析影响残余肾功能及心功能的危险因素,残余肾功能与左室心肌质量指数、夜间收缩压下降率、超滤量呈负相关;左室心肌质量指数(心功能)与24 h平均收缩压呈正相关,与夜间收缩压下降率、残余肾功能呈负相关,即血压昼夜节律异常可能导致残余肾功能及心功能下降.结论 血尿酸、CRP和残余肾功能可能影响CAPD患者血压昼夜节律,同时血压昼夜节律异常可能导致残余肾功能及心功能下降.因此重视ABPM的监测和控制,能够更好地保护残余肾功能及改善心功能,从而延长和提高CAPD患者的生存时间及生存质量.
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“阶梯形”居家便携式药盒的设计与应用
心脏康复作为一项延伸服务在临床越来越受重视。我科开展针对药物处方类的心脏康复活动,实施途径主要通过个体化健康教育,严格的给药制度和预见性地观察药物不良反应等来提高患者服药依从性,此项服务在院内实施方便,效果显著,但在院外却大打折扣。综合分析,有以下原因:(1)心内科用药繁多,易发生混淆和配伍禁忌。(2)心内科患者老年人居多,个别患者服药依从性差。(3)有人建议使用市面所售的药盒,这种药盒小巧、方便,但也存在如下弊端:(1)无法体现个体化,不能区分各类药物。(2)没有起到避光作用。(3)劣质塑料损害健康。为了提高院外服药依从性,更好地达到患者院外心脏康复的目标,针对以上弊端,结合心内科的用药特点,我科设计了一款“阶梯形”居家便携式药盒,经临床使用优势明显,现介绍如下。
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便携式口腔负压吸引瓶的设计与应用
口腔颌面外科手术后患者由于口腔闭合不全、舌运动和吞咽功能障碍等因素容易导致口腔内分泌物及痰液聚集,从而滋生细菌,造成切口感染。如何做好患者的口腔护理尤其是分泌物的清洁是临床护士工作的重点内容之一。目前临床常用的负压吸引装置一般分为独立电动吸引器和集中控制吸引器,负压吸引力较大,容易对口腔黏膜造成损伤,而且移动不方便,不能灵活使用。此外,护士还需准备一套吸痰物品,不仅增加患者的医疗费用,也增加护士的工作量。因此,研制一种经济且轻便的口腔负压吸引瓶,帮助患者吸出口腔分泌物非常必要。负压吸引瓶的存放既要符合预防院内感染的要求,又要方便患者使用清洗。
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带刻度的奶瓶在卧床患者中的应用
各种复杂及危重大手术后,患者一般需严格卧床休息,体位的限制使饮水问题给患者带来了很大的困惑,同时也给临床的护理工作带来很大的挑战.由于病情的需,记录患者24h出入量成为一项常用护理措施,因此需要在临床工作中寻找一种简单可行的方法解决此问题.临床上常使用便携式水瓶和吸管饮水,易倾洒在床单位上,而且很容易造成呛咳,给患者带来痛苦,大多数卧床患者采取此方式常常需要第2人的协助,而无法独立完成,北京协和医院神经外科指导并协助患者使用带刻度的小奶瓶饮水,解决了患者生活中及护理人员的工作中的很多问题,现介绍如下.
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便携式腹膜透析充分性评估标本装置盒的设计与应用
腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内滞留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。腹膜透析充分性评估在腹膜透析开始后2~4周进行,之后在规律开始后的3个月评估一次。患者在进行充分性评估时,需要护士指导患者留取24 h 的尿液和24 h 的腹透液进行检测。目前临床无统一的标本装置盒,在送检时标本容易出错,不利于标本的送检。本研究的目的在于克服现有技术中存在的缺点,提供一种便携式腹膜透析充分性评估标本装置盒,方便临床使用,现介绍如下。
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移动便携式负压吸痰瓶座
吸痰是解除危重、昏迷及麻醉等患者呼吸道痰阻塞的操作之一,其目的是吸出气管内的痰液及误吸之呕吐物,保持呼吸道通畅,以防止患者气管阻塞,预防肺部感染.目前临床上使用较多的是中心吸引装置吸痰法,负压瓶直接立在床旁或悬挂在床上.负压瓶立在床旁容易被打翻且不固定,悬挂在床旁时则常倾斜约60°,相对减少了负压瓶的容量,且容易晃动.
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便携式大便助排器的制作与应用
临床上经常有各种原因所致的大便嵌顿患者,大便难以排出,患者异常痛苦.对于大便嵌顿所致排便困难,原因有二:一是肠腔内容物过多或过于干硬;二是排便功能障碍或神经、精神系统疾病所致.目前采用的解决办法有药物治疗和人工手法排便.药物治疗有泻药、润滑剂和灌肠.泻药易产生耐药性且存在治疗滞后性的因素,效果不佳;润滑剂和灌肠对团状干结大便往往不能奏效.