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CA125在卵巢上皮性肿瘤中诊断的价值
目的 探讨血清癌抗原125(CA125)对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析2005年4月～2007年6月于我院行手术治疗的72例卵巢上皮性肿瘤患者术前的CA125水平(采用微粒子捕获免疫发光法测定的血清值),与术后的病理进行分析,评价CA125在诊断卵巢上皮性肿瘤中的价值.结果 本组72例患者中,卵巢浆液性囊腺癌患者39例,其中血清CA125>35U/ml者35例,CA125阳性率为89.7%;卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者12例,血清CA125>35U/ml者9例,CA125阳性率为75%;卵巢浆液性囊腺瘤患者21例,血清CA125>35U/ml者4例,CA125阳性率为19%.卵巢浆液性囊腺癌、卵巢交界性浆液性囊腺瘤血清CA125阳性率明显高于卵巢浆液性囊腺瘤的患者,尤其是卵巢浆液性囊腺癌血清CA125阳性率显著升高.结论 患者术前血清CA125的检测有助于预测卵巢上皮性肿瘤的良、恶性,有助于卵巢浆液性腺癌的早期诊断.
关键词： CA125 卵巢上皮性肿瘤 微粒子捕获免疫发光法 -
Maspin蛋白和p53在卵巢上皮性肿瘤中的表达及两者的关系
Maspin早是从正常乳腺上皮细胞和乳腺癌中采用消减杂交技术分离出来的,是一种候选肿瘤抑制基因.研究表明,Maspin对肿瘤细胞的运动、侵袭、转移、抗血管新生和诱导凋亡等有抑制作用.p53是迄今发现与人类恶性肿瘤相关性高的抑癌基因.Maspin的启动子区域存在一个p53结合位点,p53可直接结合到该位点进行调节,从而控制其mRNA的表达.现就Maspin和p53的结构、在卵巢癌中的表达,以及两者表达的相关性予以综述.
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血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值
目的:探讨血清CA125、CA199田联合多普勒超声血流显像在早期卵巢上皮性恶性肿瘤诊断中的价值.方法:对2006年1月～2008年12月我院的102例卵巢上皮性肿瘤患者及42例对照组妇女分别进行血清CA125、CA199及多普勒超声检测,并分别以血清CA125>35 kU/L、CA125>100 kU/L,CA199>37 kU/L、CA199>70 kU/L,阻力指数(RI)<0.5、RI<0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢上皮性恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于对照组和良性肿瘤组,而良性肿瘤组和对照组间无显著性差异(P>0.05).多普勒血流显像:恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组.单独应用CA125>100 kU/L敏感性为78.4%,特异性为88.4%,单独应用CA199>70 kU/L敏感性为49.0%,特异性为86.0%.多普勒超声(RI<0.5)联合上述两种血清学指标,敏感性为94.2%,特异性为95.3%.结论:血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢上皮性恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性.
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卵巢交界性肿瘤的治疗进展
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)又称低度恶性潜能卵巢上皮性肿瘤,常发生于生育年龄妇女,大多数患者要求保留生育功能,近年来其治疗方法备受关注.本文就有关BOT治疗方面的研究进行综述.
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血清人附睾蛋白4对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值
目的：探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清人附睾蛋白4（HE4）水平的变化，及联合检测血清中CA125和人附睾蛋白4（HE4）对卵巢上皮性肿瘤的临床价值。方法测定我院103例卵巢上皮性癌患者、47例交界性卵巢上皮性肿瘤患者、145例卵巢良性上皮性肿瘤患者血清HE4、CA125水平，分析联合HE4和CA125检测对卵巢上皮性癌的诊断价值。结果 HE4和CA125水平在卵巢良性上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤、卵巢上皮性癌中平行升高，且组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。联合HE4和CA125检测较单项检测提高了对卵巢癌的灵敏度、特异性和临床符合率。结论 HE4可作为卵巢肿瘤新的标志物，与CA125联合检测来提高卵巢癌的诊断率。
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卵巢上皮性肿瘤的临床治疗体会
卵巢上皮性肿瘤为常见的卵巢肿瘤,多见于中老年妇女,很少发生在青春期前和婴幼儿.卵巢上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性.交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃及核异型,核分裂相增加,表现为上皮细胞层次增加,但无间质浸润,是一种低度潜在恶性肿瘤,生长缓慢,转移率低,复发迟.卵巢上皮性癌发展迅速,不易早期诊断,治疗困难,死亡率高.
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卵巢上皮性肿瘤的临床治疗
卵巢上皮性肿瘤为常见的卵巢肿瘤,多见于中老年妇女,很少发生在青春期前和婴幼儿.卵巢上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性.交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃及核异型,核分裂相增加,表现为上皮细胞层次增加,但无间质浸润,是一种低度潜在恶性肿瘤,生长缓慢,转移率低,复发迟.卵巢上皮性癌发展迅速,不易早期诊断,治疗困难,死亡率高.
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S期激酶相关蛋白2与p27和第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因在卵巢上皮性肿瘤中的表达与其发生发展的关系
目的 探讨卵巢上皮性肿瘤中S期激酶相关蛋白2(Skp2)和第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)基因表达与其发生发展的关系.方法 用免疫组织化学法检测卵巢良性肿瘤(30例)、卵巢交界性肿瘤(30例)及卵巢癌(50例)中Skp2、p27和PTEN蛋白的表达.结果 Skp2在卵巢癌中的表达(48.00％)明显高于良性肿瘤(0.00％)和交界性肿瘤(0.00％),差异有统计学意义(P＜0.01);p27蛋白与PTEN蛋白在卵巢良性肿瘤(分别为90.00％、93.33％)和交界性肿瘤中(70.00％、70.00％)的表达明显高于卵巢癌(22.00％、40.00％),差异有统计学意义(P＜0.01).Skp2、p27和PTEN蛋白表达与卵巢癌的病理类型无关(P＞0.05);卵巢癌中Skp2和p27的表达呈负相关(r=-0.637,P＜0.01);Skp2和PTEN蛋白表达呈负相关(r=-0.726,P＜0.01);p27和PTEN蛋白表达呈正相关(r=0.719,P＜0.01).结论 Skp2高表达、p27和PTEN蛋白低表达可能在卵巢上皮性肿瘤的发生发展中发挥重要作用,联合检测上述3种基因有助于判断卵巢癌的恶性程度和预后.
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上皮间充质转化在上皮性卵巢肿瘤侵袭和转移中的作用
卵巢恶性肿瘤是常见的女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,大多数起源于卵巢表面上皮.其中上皮性卵巢癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)是死亡率高的妇科恶性肿瘤.上皮间充质转化(epithelial to mesenchymal transition,EMT)是胚胎发育过程中的基本现象.近年研究发现,EMT不仅参与胚胎形成、组织的再生和修复,而且与上皮细胞性肿瘤的恶性进展也存在重要的联系.EMT的形成机制和进展的相关研究对于上皮性肿瘤的防治有重要意义,因此关于EMT在上皮性肿瘤形成和侵袭过程中的机制研究受到越来越多的关注.综述上皮性卵巢癌中EMT形成机制及其与卵巢上皮性肿瘤微环境和上皮性卵巢肿瘤相关信号通路的关系.
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绝经期卵巢上皮性肿瘤患者测定血清激活素A和卵泡休止素的临床意义
目的:探讨激活素A和卵泡休止素在绝经期妇女卵巢上皮性肿瘤血清浓度变化和对诊断的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清中激活素A和卵泡休止素的浓度,其中卵巢上皮性恶性肿瘤组48例,交界性肿瘤组12例,良性肿瘤组30例,40例正常健康的绝经期妇女作为对照组.同时测定25例卵巢上皮性恶性肿瘤患者手术前和手术后血清中激活素A和卵泡休止素的浓度变化.结果:同卵巢上皮性良性肿瘤患者和健康的对照组相比,在患卵巢上皮性恶性肿瘤患者和交界性上皮性肿瘤患者血清中激活素A的浓度明显升高(P＜0.001),而卵泡休止素浓度变化无显著性意义(P=0.15).应用对照组的第90百分位数为界值,发现有72.2%的卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清激活素A升高,而卵泡休止素升高仅占11.2%.恶性组临床分期Ⅲ～Ⅳ期和低分化患者其血清激活素A的含量分别为1.02±0.81ng/ml和1.01±0.63mg/ml,明显高于临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者0.79±0.55ng/ml和高～中分化患者0.86±0.65ng/ml.但血清激活素A含量与组织学类型无关(P＞0.05).卵巢上皮性恶性肿瘤组患者手术前血清激活素A浓度为1.01±0.57ng/ml,明显高于手术后0.59±0.32ng/ml(P＜0.01).结论:在绝经期卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清中激活素A浓度明显升高,并且与肿瘤的恶性程度相关,而卵泡休止素升高不明显.对于将血清激活素A作为绝经期卵巢上皮性恶性肿瘤的标志物应用于诊断和筛查,值得进一步研究.
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卵巢上皮性肿瘤中含激酶结构域新原癌基因和磷酸化信号转导及转录活化因子3的表达及意义
目的 探讨含激酶结构域新原癌基因(NOK)和磷酸化信号转导及转录活化因子3(p-STAT3)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义. 方法 采用免疫组化SP法检测40例恶性卵巢上皮性肿瘤组织(恶性组)、30例良性卵巢上皮性肿瘤组织(良性组)和20例正常卵巢组织(正常组)中NOK和p-STAT3的表达. 结果 NOK在恶性组阳性表达率与良性组和正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组p-STAT3的阳性表达率与良性组和正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).恶性组NOK的表达与患者年龄、淋巴转移、病理类型、临床分期和病理分级均无统计学意义(P>0.05),而p-STAT3的表达,在不同临床分期、病理分级和有无淋巴转移间差异均有统计学意义(P<0.05).在恶性卵巢肿瘤组织中NOK与p-STAT3表达呈正相关(r=0.575,P<0.05). 结论 NOK在恶性卵巢肿瘤的表达量较高,p-STAT3的异常活化可促进恶性卵巢肿瘤细胞的过度增殖,两者结合检测对恶性卵巢肿瘤的早期临床诊断和治疗可能有一定价值.
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血清糖类抗原CA-125对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值
目的 探讨血清癌抗原125(CA125)在卵巢上皮性肿瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的卵巢上皮性肿瘤60例患者的CA125检测的阳性率.结果 浆液性囊腺癌的CA125阳性检测率(87.5％)明显高于浆液性囊腺瘤(16.7％)和卵巢交界性浆液性囊腺瘤(50.0％),且P＜0.05.结论 CA125检测对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断具有重要应用价值.
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间α胰蛋白酶抑制剂重链H4在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义
本实验采用Western-blot和免疫组织化学的方法检测卵巢上皮性肿瘤中ITI-H4完整蛋白的表达情况,同时结合临床病理资料进行分析,以期发现卵巢上皮性肿瘤的特异性组织癌变相关的血清蛋白质.
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卵巢上皮性肿瘤中B7-H4表达及临床意义
目的:探讨B7-H4在卵巢癌中的表达及其临床病理意义.方法:采用免疫组织化学染色PV6000法检测13例正常卵巢组织、20例卵巢良性上皮性肿瘤组织、20例卵巢交界性上皮性肿瘤组织、40例卵巢癌组织标本中B7-H4的表达,并对其中40例卵巢癌B7-H4的表达与年龄、组织学类型、病理分期、分级及淋巴转移和患者预后之间的关系进行统计学分析.结果:⑴B7-H4在正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤、交界性上皮性肿瘤及卵巢癌组织中的阳性表达比例分别为7.7% (1/13)、20%(4/20)、60% (12/20)、90% (36/40),交界性及恶性标本阳性比例明显高于非恶性标本,差异有统计学意义(P<0.05).⑵40例卵巢癌标本中浆液性癌、内膜样癌、透明细胞癌、黏液性癌的B7-H4蛋白阳性比例分别为23/23、3/3、6/6、4/8,黏液性癌的蛋白阳性比例明显低于前三组,差异有统计学意义(P<0.05).⑶B7-H4在卵巢癌Ⅲ期～Ⅳ期的阳性表达率显著高于卵巢癌Ⅰ期～Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:⑴40例卵巢癌组织中B7-H4的表达与组织学类型、病理分期及预后相关,而与年龄、病理分级和淋巴结转移等无关.⑵B7-H4抑制了卵巢癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞的功能,其有可能成为辅助卵巢癌诊治的新的靶目标.
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CD44v6在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义
目的:通过研究CD44v6在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨该指标与卵巢癌淋巴结转移的关系.方法:用免疫组化ElivisionTM法检测80例卵巢上皮性肿瘤中CD44v6的表达;运用图像分析系统对该指标进行定量检测.结果:①定性及半定量结果:CD44v6的表达呈递增趋势,组间有显著差异(P＜0.05);②定量检测结果:CD44v6的表达,面积呈递增趋势,灰度呈递减趋势.结论:CD44v6表达升高,提示肿瘤进展,恶性度高,预后不良;计算机图像分析系统对卵巢上皮性肿瘤的自动化诊断、淋巴结转移及预后评估有重要意义.
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Integrinα5β1在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义
目的:通过研究integrinα5β1(整合素α5β1)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨其与卵巢癌淋巴结转移的关系.方法:用免疫组化ElivisionTM法检测80例卵巢上皮性肿瘤中integrinα5β1的表达;运用图像分析系统进行定量检测.结果:①定性及半定量结果:integrinα5β1的表达按良性、交界性及恶性的顺序呈递减趋势,组间均有显著差异(P＜0.01);integrinα5β1淋巴结转移组与未转移组间表达有显著差异(P＜0.01).②定量检测结果:integrinα5β1表达的阳性细胞面积按良性、交界性、恶性的顺序呈递减趋势,灰度呈递增趋势.结论:integrinα5β1的表达与肿瘤的侵袭、转移有关;integrinα5β1表达下降或缺失,提示肿瘤进展,恶性度高,预后不良;计算机图像分析系统为卵巢上皮性肿瘤的自动化诊断、淋巴结转移及预后评估有重要意义.
关键词： 卵巢上皮性肿瘤 integrinα5β1 淋巴结转移 免疫组化 -
半乳糖凝集素-3在卵巢上皮性肿瘤中的表达
目的:探讨Galectin-3在卵巢上皮性肿瘤中的表达.方法:采用免疫组织化学EnVisionTM二步法检测Galectin-3(半乳糖凝集素-3)在卵巢上皮性肿瘤中的表达.结果:Galectin-3在卵巢囊腺癌中的阳性表达明显高于囊腺瘤和交界性囊腺瘤(P＜0.05).结论:Galectin-3在卵巢囊腺癌中显示出高表达.
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卵巢上皮性肿瘤组织中血管内皮生长因子的表达及与微血管密度相关性研究
目的探讨卵巢上皮性肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达、微血管密度(MVD)及其与临床病理因素的关系.方法 2000年7月至2003年7月哈尔滨医科大学第一临床医学院采用免疫组化方法检测30例恶性卵巢上皮性肿瘤、30例良性卵巢上皮性肿瘤中VEGF和MVD的表达,分析其相关性及与卵巢上皮性肿瘤临床病理因素之间的关系.结果 60例卵巢上皮性肿瘤中,VEGF在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达阳性率为80.00%,MVD为26.43±10.40,显著高于良性卵巢上皮性肿瘤组织VEGF的表达率(36.67%)及MVD值4.11±2.31.VEGF表达阳性的恶性卵巢上皮性肿瘤组织的MVD值显著高于VEGF表达阴性者(P<0.05);VEGF阳性表达与MVD值呈正相关.有淋巴结转移的恶性卵巢上皮性肿瘤组织中,VEGF表达与MVD值显著高于无淋巴结转移者,而与手术临床分期、病理分级及组织学类型无相关性(P＞0.05).结论 VEGF与卵巢上皮性肿瘤的生长及转移有关,并可能成为卵巢癌临床生物学治疗的参考指标.
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卵巢上皮性肿瘤中survivin bcl-X基因蛋白的表达及其相关性
目的研究卵巢上皮性肿瘤中survivin、bcl-X基因蛋白的表达及其相关性.方法 2000年9月至2002年9月应用免疫组织化学技术,检测正常卵巢组织及良、恶性卵巢上皮性肿瘤中survivin、bcl-X基因蛋白表达.结果 survivin及bcl-X在恶性卵巢上皮性肿瘤组织中的表达阳性率分别为63.3%和46.9%,显著高于良性卵巢上皮性肿瘤组织(26.9%和15.4%)和正常卵巢组织(阴性)(P<0.01).Ⅲ～Ⅳ期恶性卵巢上皮性肿瘤组织中的survivin蛋白表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期恶性卵巢上皮性肿瘤组织(P<0.05).survivin阳性表达与bcl-X的过表达密切相关.结论 survivin基因的异常表达而引起的凋亡抑制在恶性卵巢上皮性肿瘤的发生中起一定作用,其过表达或(和)bcl-X基因蛋白表达阳性,提示恶性卵巢上皮性肿瘤预后不良.
关键词： 凋亡基因 Survivin基因 Bcl-x基因 卵巢上皮性肿瘤 免疫组织化学 -
卵巢上皮性癌抗血管生成治疗研究进展
卵巢上皮性癌(EOC)是病死率高的妇科恶性肿瘤,大多数患者在经过初始治疗后仍将复发,而复发是其主要死因.EOC已成为西方国家女性癌症第五大常见死亡原因[1].在过去的20年里,随着对EOC起源认识的提高,以及铂类为基础的有效化疗药物的出现,疾病的短期控制得到了改善,但是EOC的总生存率远低于其他实体恶性肿瘤,5年总生存率并没有得到明显的提高,以铂类为基础的化疗药物似乎已达到了其治疗上限.这是当今妇科肿瘤医生所面临的严峻挑战,而抗血管生成靶向治疗的出现将有可能彻底改变上皮性卵巢癌的治疗前景.本文就抗血管生成治疗上皮性卵巢癌研究进展予以综述.
