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关注听障宝宝的语言康复
我国第二次全国残疾人抽样调查显示,60岁以上老年人患听力残疾的比例高达11%.据此推算,我国60岁以上老年听力残疾人总数超过2000万.年老失聪是常见的现象,但是这些患有听力障碍的老年人中的一部分是从小甚至从出生时开始就没有听见过声音的.关注儿童听力障碍的原因,大限度地避免;关注儿童听力障碍的康复,大程度的恢复;关注听力障碍儿童的心理,大程度的帮助.
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保护儿童听力,从不滥用抗生素开始
说起儿童耳聋,很多家长会觉得这是个不太常见的病,也不会马上把耳聋与抗生素的使用联系起来.然而,越来越多的资料证明,抗生素滥用导致的耳毒性是导致儿童听力障碍的重要原因之一.
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新生儿听力筛查
听力障碍是常见的出生缺陷.国外的研究表明,正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%~0.3%,其中,重度至极重度听力障碍的发生率约为0.1%[1].国内类似的统计数据不多,有报道正常新生儿听力障碍发生率为0.3%,其中中重度以上者占0.05%;在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.6%,其中重度以上者为1%[2].正常的听力是进行语言学习的前提.听力正常的婴儿一般在4~9个月,迟不超过11个月便能呀呀学语,这是语言发育的重要阶段性标志.而严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境的影响,不能在11个月前进入呀呀学语期,在语言发育重要和关键的2~3岁内不能建立正常的语言学习,终重者将导致聋哑,轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题.如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍,可使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境,则可使语言发育不受或少受损害[3].由此可见,早期发现儿童听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用.但是用传统的高危家庭登录管理的办法只能发现约50%的先天性听力障碍儿童;通过常规体检和父母识别几乎不能在1岁以内发现听力障碍患儿[1].惟有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法.
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儿童助听器验配应注意的风险
自20世纪以来,听力学在中国发展迅速,儿童听力障碍“早发现、早诊断、早干预”的三早观念已经深入人心,新生儿听力筛查在我国逐渐普及,后期的干预工作,如助听器选配同样应该得到重视[1]。儿童助听器验配是一个系统工程,由于儿童听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠听力学家、助听器验配师、语训教师和家长共同配合才能达到理想的效果。因此,为儿童选择、调试和评估助听器效果一直是个巨大的挑战,如不能进行科学的选配干预,这些患儿的听力康复、言语发育、认知能力和社会情感的发展就有可能落后于同龄健听儿童。然而,目前国内儿童助听器验配的现状令人担忧,特别是存在以下4方面的风险,如果不能正确认识和及时预防,有可能给家长和听障儿童造成不可挽回的损失。
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新生儿听力筛查与耳聋基因筛查联合应用的意义
根据世界卫生组织(WHO)估计,2005年全球听力残疾人数为2.78亿,防聋治聋已成为全球关注的公共卫生项目。作为世界人口大国,我国因聋致哑的问题尤为突出,无数听力残疾人及其家庭承受着巨大的痛苦和沉重的经济负担。2006年全国第二次残疾人抽样调查结果显示,我国有听力障碍者2780万,占残疾人总数的33.52%,位居各类残疾之首。在听力障碍者中,0~6岁听障儿童约有13.7万,每年新增先天性听力障碍婴儿约3~4万人,另外据估算,我国每年增加药物性耳聋和迟发性耳聋导致儿童听力障碍3万人左右。耳聋已成为严重影响我国人口素质、增加国民医疗支出、制约经济快速发展的重大疾病。虽然听障儿童与健听儿童智力发展水平没有差别[1],但有证据表明,中度及中度以上的听力障碍对言语、语言和认知的发展都有严重的负面影响[2],成为听障人士融入主流社会的主要障碍。
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婴幼儿助听效果评估
随着新生儿听力筛查工作的开展,诸多低龄儿童听力障碍得以早期确诊和干预,接受助听器验配的人群年龄呈低龄化趋势.Uus K[1]报道169487名婴幼儿中有169名被确诊患有双侧中重度听力损失,而听力障碍患者中,平均配戴助听器的年龄是16周.
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儿童听力障碍的干预2015年第三季度学术会议纪要
2015年第三季度北京市六家儿童听力诊断中心学术研讨会由北京市卫计委主办、北京大学第三医院承办,于2015年8月29日在北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科成功召开。会议原定在上午结束,结果整个会议在下午才结束,整整持续五个多小时,大家仍兴致勃勃!120多位来自北京大学第三医院、解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北京儿童医院、中国聋儿康复中心以及来自北京市多家医院的临床专家、听力学家、言语康复专家参加了会议。本次会议的主题是“儿童听力障碍的干预”,大家围绕这一主题进行了专题发言和圆桌讨论,充分体现了北京市在新生儿听力筛查、儿童听力诊断、治疗和康复方面的资源优势和学术水平。
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听力障碍儿童的语音和语言干预
0 引言儿童听力障碍严重地损害语言、社会发育、情绪发育和学习能力.近年来,发育行为儿科学已经开展了儿童的语音和语言治疗.因此,在临床中因听力障碍导致的语音和语言问题已引起了极大的关注.
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382名学龄前儿童听力筛查结果分析
随着<母婴保健法>和<浙江省儿童听力筛查管理办法>等法律法规的相继出台和实施,儿童听力筛查已纳入了妇幼保健机构的服务项目.为了解我市儿童听力障碍的发病情况,我所于2004年2~3月对辖区内12所幼儿园382名新入托学龄前儿童开展了听力筛查,现报告如下.
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儿童听力障碍的临床和脑干听觉诱发电位分析
1992年10月至1999年10月,应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)对196例听力障碍儿童进行了检测分析.现将结果报告如下.
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儿童单耳感音神经性聋病因初探 (附26例报告分析)
儿童的成长一直是社会和家长特别关注的事情,双耳听力障碍以及聋哑等很容易引起人们的注意,但单耳听力障碍尤其是一耳听力正常,对侧耳听力异常甚至全聋却容易被忽视.本文回顾近5年来我科就诊的儿童听力障碍的资料,对其中26例单耳感音神经性生聋(sensorineural deafness,SND)进行了分析.
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87例儿童听力障碍测听结果分析
非先天性儿童听力障碍的及时检查、诊断及治疗对儿童听功能的保护和恢复非常重要.本文对近两年我院87例因听力问题就诊的儿童纯音测听结果进行分析.