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极泉穴弹拔法治杂症
极泉是手少阴心经要穴,在临床上因穴居腋窝针灸不便,所以很少应用,笔者在多年的工作中发现手法弹拨极泉,能够迅速改善因气血不畅引起的心悸、胸闷、气短、呼吸困难、悲烦欲哭等症,并且对咽炎、月经不调、乳房病、妇女更年期综合征、头痛、失眠、神经衰弱以及心脑疾病等都能奏效.
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耳穴调控月经
应用耳穴治疗月经不调、痛经、闭经、崩漏及更年期综合征均有良好的疗效,此早已为人所知,国内外发表的文章也屡见不鲜.然而,应用耳穴来调控月经,人为地把正常月经来潮提前或推迟,报道尚少.现将笔者3年来应用耳穴人为地调控月经总结报道如下.
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针灸人工周期疗法治疗月经不调临床应用初探
通过分析女性卵泡期、排卵期、黄体期、行经期月经各期的中医生理特点及治疗原则,阐述针灸人工周期疗法治疗月经不调的具体临床应用,并附以典型病例介绍.提示女性月经周期存在阴阳气血消长规律,根据女性月经周期的变化规律,运用相应的治疗原则,采用针灸人工周期疗法治疗月经不调值得临床应用.
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耳穴刺血、贴压配合足部保健区按摩治疗黄褐斑
方法:主穴取肺、肾、肝、脾、内分泌、缘中、皮质下、面颊区.配穴:色斑沉着明显,苔黄者加耳尖点刺放血;睡眠差,烦躁者加神门;月经不调者加内生殖器;色斑面积大,色晦暗,脉弦,可在耳部面颊区少量多次点刺出血.
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拇指点穴治疗偏头痛
治法:1.患者取仰卧位,全身放松,医者位于患者头部,先用拇指顺时针点揉印堂穴2分钟,睛明、头维、鱼腰、攒竹、率谷穴各1分钟,然后点揉百会穴2分钟,四神聪、神庭穴各1分钟,太阳、桥弓穴(从颞骨乳突到缺盆穴,手法:拇指从颞骨乳突推向缺盆穴,反复数次,也可以拇指点按)2分钟,中脘、气海、关元穴各1分钟,神阙、足三里各2分钟.伴高血压患者加太冲、行间、涌泉、解溪;月经不调加三阴交、血海;点揉时间根据疗效加减.
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刮痧加刺络放血治疗慢性湿疹
2007年6月-2010年11月,笔者应用刮痧排毒加刺络放血治疗慢性湿疹36例,现报道如下.1 一般资料36例患者均来自我院针灸科和皮肤科,男20例,女16例;年龄20～55岁,平均30.8岁;病程短2个月,长12年,平均2.8年.临床表现为皮肤瘙痒,皮疹多形性,局部皮肤肥厚、苔藓样变、皮纹加深、浸润、色素沉着等.女性患者有5例伴有月经不调,36例患者中伴有失眠8例,伴有腹泻12例.
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论以穴位人工周期疗法治疗无排卵型月经不调
排卵功能障碍可起因于中枢神经系统下丘脑功能失调、垂体功能失调、卵巢功能减退或性激素反馈失常.中西医学妇科学者均根据卵巢的周期性变化序贯用药(即人工周期疗法)治疗本病[1].而临床有关针刺促排卵的临床及实验研究成果又表明,针刺治疗本病疗效较为理想[2].基于中西医学中脑-肾-冲任-胞宫轴与中枢-下丘脑-垂体-卵巢轴相应,从中西医理论与实践相结合的角度提出以穴位人工周期疗法治疗无排卵型月经不调,有望进一步提高疗效.其提出有充分的理论依据、现实意义和临床可行性,它一方面体现了中医针灸学理论的发展,另一方面也体现了中西医结合向高层次发展的必然趋势.1 理论依据1.1 中西医学对月经生理的共同认识是穴位人工周期疗法提出的基点在月经生理上,中医认为是任、督、冲三脉通过脑-肾-胞宫而形成月经,在1个月经周期中,一般分为经后期、经间期(又称的候、氤氲期、真机期)、经前期、行经期四个阶段;与西医学月经是在中枢-下丘脑-垂体-卵巢-子宫这一调控系统的作用下发生的,其月经周期依卵巢的周期性变化分为卵泡期、排卵期、黄体期、子宫内膜脱落期完全吻合,在此中、西医学达成共识.现代医学就是模拟人的正常性周期相应地给予雌激素(如乙底酚)与孕激素(如黄体酮),使月经如期来潮以治疗无排卵型月经不调.
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徐学义治疗月经周期紊乱经验拾萃
月经周期紊乱因传统治疗服药时间长,患者多难于坚持,且常见停药后复发情况,成为危害女性健康的常见疾病之一.徐学义教授治疗月经周期紊乱独具特色:首先经期用药,药少效宏;另外重视调节冲、任、带脉的功能,并宗叶桂奇经用药经验,循经选药;其次注重疏肝,喜用柴胡疏肝散,尤其是独特的“经期用花”的用药思路,收到显著临床效果的同时还强调女子多郁证,并注意防治未病.
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中西医结合治疗月经不调42例临床疗效观察
目的:探讨中西医结合疗法治疗月经不调的临床疗效.方法:将84例月经不调患者按随机数字表法分为中西医结合组和西药组各42例,中西医结合组采用中药周期疗法合并激素治疗,西药组给予单纯激素治疗,2个疗程后进行疗效分析.结果:中西医结合组治愈率54.8％,总有效率97.7％;西药组治愈率33.3％,总有效率90.5％,2组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗月经不调疗效明显,是一种较好的妇科调经治疗方法,值得临床推广应用.
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调经重在补肾活血
肾气、天癸是月经来潮的前提,癸水、肾阴又是月经来潮的物质基础,肾气、肾阳是月经来潮的动力,所以肾气、天癸有所不足,阴阳有所失调,必然导致月经周期紊乱等病变,因此补肾是中医妇科的一大治法.如何提高补肾疗效,笔者发现活血药颇有助于补肾方剂疗效的提高,特别是能够迅速调整月经周期,缩短疗程,故提出"调经重在补肾活血",现分述如下.
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月经不调和带下病的调治大法
沈绍功教授从医40余年,是全国第三批师带徒名老中医,中国中医科学院主任医师,博士生导师.其祖上善治妇科病,自明代起相传,积累了丰富的经验.在跟师学习期间,对老师治疗月经不调、带下等病有颇多体会,现总结如下.
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补肾疏肝活血调周法治疗卵巢功能减退的临床观察
目的 观察补肾疏肝活血调周法治疗卵巢功能减退(DOS)的疗效.方法 48例卵巢功能减退的患者,月经周期第5天开始服用补肾疏肝活血调周中药,每日2次,治疗3个月经周期后观察疗效.观察治疗前后月经及临床症状,检测治疗前后血清FSH、LH和E2水平.结果 治疗后月经和症状明显改善,血清FSH、FSH/LH和E2水平亦与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾疏肝活血调周法可有效改善卵巢功能减退患者的月经失调、临床症状及血清学指标.
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四物汤加减治疗痛经/月经不调45例
目的 评价痛经及月经不调患者采取四物汤加减治疗的临床效果.方法 将我院2016年6月-2017年8月收治的90例痛经及月经不调患者随机分为2组.对照组给予克罗米芬治疗,观察组则给予克罗米芬联合四物汤加减治疗.结果 治疗结束后,观察组总有效率高于对照组.观察组小腹疼痛消失时间、腰骶酸痛消失时间、月经周期恢复正常时间、月经量恢复正常时间痛经评分、生活质量评分均优于对照组,以上差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组药物不良反应率和对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 克罗米芬联合四物汤加减治疗痛经及月经不调效果确切,可有效缓解痛经,促使经期恢复规律,改善患者生活质量,安全性高,值得推广.
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补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例
目的 探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果.方法 按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮).对比2组治疗效果.结果 2组总有效率差异不显著(P＞0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P＜0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著.
关键词： 卵巢型子宫内膜异位症 补肾活血散瘀汤 肾虚血瘀 月经不调 不孕 -
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰热瘀结型多囊卵巢综合征34例
目的 观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰热瘀结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月我院门诊的肥胖型痰热瘀结证PCOS患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组口服达英-35治疗;在对照组的基础上,加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗,分别观察治疗前及治疗3个月后患者体重指数(BMI)、痤疮、性激素(LH、FSH、LH/FSH、T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的差异.结果 观察组的BMI、痤疮评分和LH、T、FPG、FINS、TC、TG在治疗前后对比,P＜0.05,差异均有统计学意义;FSH在治疗前后对比,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 运用中西医治疗治疗痰热瘀结型征PCOS患者,对于减轻体质量、改善痤疮、降低LH、T及降糖、降脂方面,疗效颇显,可达到调节机体内分泌,改善胰岛素抵抗,减轻PCOS症状的目的.
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六味地黄丸合逍遥散治疗多囊卵巢综合征16例
目的 观察分析六味地黄丸合逍遥散加减治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 收集分析总结我院2014年1月-2015年2月采用六味地黄丸合逍遥散加减治疗多囊卵巢综合征16例患者的治疗效果.结果 16例患者经治疗后取得良好效果.结论 六味地黄丸合逍遥散加减治疗多囊卵巢综合征效果较佳.
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安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血53例
目的 对安坤汤在更年期功能失调性子宫出血中的临床疗效予以探讨.方法 随机选取2013年1月-2014年12月间收治的更年期功能失调性子宫出血患者106例,将其随机均分为两组,分别作为对照组(n=53)与观察组(n=53),对对照组患者应用常规西医治疗方法开展治疗,对观察组患者应用安坤汤开展治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为94.3％,对照组患者的临床治疗总有效率为67.9％,两组患者的临床治疗总有效率相比具有明显的差异(P＜0.05);同时观察组组患者的子宫内膜厚度、止血时间相比具有明显的差异(P.＜0.05).结论 将安坤汤应用于更年期功能失调性子宫出血患者的临床治疗中,能够有效提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
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加味当归芍药散治疗高泌乳素血症的临床研究
目的 观察加味当归芍药散对高泌乳素血症(HPRL)的治疗效果及影响性激素的程度,探讨分析加味当归芍药散治疗高泌乳素血症的机制.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例服用加味当归芍药散,对照组30例口服溴隐亭.2组均3个月为1疗程,2个疗程后观察症状改善情况,对比治疗前后血清泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P).结果 总有效率治疗组为73.3％,对照组为63.3％,2组对比,无明显差异(P＞0.05);2组均对溢乳、月经稀少、闭经、乳房胀痛的临床症状改善明显,有显著性差异(P＜0.05),2组间对乳房胀痛的治疗改善显然有差异(P＜0.05),且治疗组效果更好;2组均可显著降低PRL水平(P＜0.01),治疗组可有效改善FSH、E2、LH水平(P＜0.05),治疗前后P水平无显著性差异(P＞0 05);对照组治疗后各水平变化不大(P＞0.05);治疗后的2组间FSH、E2、LH水平具有显著性差异(P＜0.05),P水平无明显差异(P＞0.05).结论 本研究应用加味当归芍药散治疗高泌乳素血症临床效果好,未发现副作用,值得推广应用;治疗高泌乳素血症是通过对下丘脑-腺垂体-卵巢轴的调控进行的.
关键词： 当归芍药散 高泌乳素血症 下丘脑-腺垂体-卵巢轴 月经不调 溢乳 -
补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全30例
目的 探讨补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全的临床疗效.方法 将2015年6月-2016年9月妇科门诊确诊为黄体功能不全的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例患者于B超监测排卵后第1天开始口服地屈孕酮治疗,持续12天,观察组30例患者则联合补肾调周法治疗,3个月经周期为一疗程.比较2组患者临床疗效差异.结果 治疗后,两组患者经量增多、月经周期缩短等症状积分均降低,但观察组改善更显著,P＜ 0.05;观察组排卵日子宫内膜厚度更厚,妊娠率及排卵第7天孕酮水平更高,差异显著,P＜0.05.结论 补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全疗效显著,有助于改善子宫内膜厚度,改善孕酮水平,并提高妊娠率,值得推广.
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逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调26例
目的 分析逍遥散对高考女生肝郁型月经不调的临床疗效.方法 选取我院收治的肝郁型月经不调高考女生51例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,采取道遥散治疗,比较两组月经不调改善情况.结果 观察组总有效率96.15％,对照组总有效率84.00％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 遥散是一种治疗月经不调的安全有效的中药方,具有满意的临床效果.
