首页 > 文献资料
-
不同外科手术治疗分化型甲状腺癌患者的效果研究
目的：观察分化型甲状腺癌患者采用不同手术治疗的临床效果。方法选分化型甲状腺癌患者62例，依据手术方式，平均分成1，2，3，4组，分别行甲状腺全切术、甲状腺全切除及单侧或双侧颈淋巴结清扫术、患侧腺叶及峡部切除术和患侧腺叶及对侧大部切除术治疗。对所有患者的治疗效果进行统计分析。结果4组治疗有效率相近；1组、2组损伤率高于3组、4组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论4种手术方式均能有效切除分化型甲状腺癌。分化型甲状腺癌行局部切除术后肿瘤残留率高，应尽可能避免该术式应用。
-
31例肝破裂病人的手术临床治疗分析
我院自2008年1月至2013年1月共收治外伤性肝破裂31例,就其手术治疗体会报告如下.供同行们参考.
-
肝硬化合并胆结石患者外科手术治疗的临床效果
目的 探讨肝硬化合并胆结石患者外科手术治疗的临床效果.方法 将医院所接受的60例患者,根据治疗方法 不同分为对照组和试验组.对照组施以常规非手术治疗手段,试验组针对不同患者的实际病情,施以灵活的普外科治疗手段.比较两组的治疗效果.结果 试验组总有效率为96.7%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科手术治疗肝硬化合并胆结石患者可以取得较为令人满意的疗效,但尚需术前精确诊断和准备以及术后的护理干预措施.
-
跟骨骨折手术治疗研究进展
跟骨关节内骨折是常见的足部骨折,也是较复杂的骨折之一.跟骨关节内骨折的类型多、情况复杂、处理方法多样,手术治疗是重要的方法.尚未形成一致的手术治疗的标准方法和评估解剖重建的有效方法.近年来,随着对跟骨骨折创伤发生机制研究的不断深入,外科手术在有移位的跟骨骨折的治疗手段有了较大进展.笔者经过查阅国内外近年有关文献,就跟骨骨折手术治疗研究进展作一综述.
-
手术室仪器使用管理浅析
外科手术新业务新技术不断发展,手术室中的贵重、精密仪器日益增多,为使这些仪器充分发挥作用,长期应用,我院手术室根据仪器的性能,制定出了具体的使用管理制度,确保了仪器的正常运转.现就我院手术室仪器的使用管理浅谈如下.
-
手术室与供应室一体化的运作管理
手术室是全院外科手术的重要场合，手术室无菌器械和物品的使用直接与手术患者的健康密切相关，其中科学合理地使用资源，是提高工作效率和质量的关键因素。我院于2008年开展手术室—消毒供应科一体化运行管理模式，手术室与供应室一体化管理又称为消毒供应中心集中式管理，是将手术后的器械物品通过专用通道回收至消毒供应中心，由消毒供应室应用中心通过专业化处理以供手术使用[1]。现将该模式应用下的优势及存在问题报道如下。
-
探讨外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的临床疗效
目的:探讨外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的临床疗效.方法:以2014年02月-2017年02月来我院治疗胆结石的120例老年患者为研究对象,将之随机分为对照组和观察组两组,每组60例.观察组行外科手术联合药物治疗;对照组行外科手术治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效性(96.7％)高于对照组(80.0％),两组差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的并发症发生率、术后肛门排气时间和住院时间(10.0％、(19.1±6.2)h、(8.5±1.6)d)明显低于对照组(23.3％、(43.6±6.8)h、(14.9±2.5)d),两组差异有统计学意义(P〈0.05);治疗10天后,两组患者的总胆红素、丙氨酸氨基转氨酶水平都明显下降,但观察组患者的总胆红素、丙氨酸氨基转氨酶水平(15.6±0.8、20.5±0.4)明显优于对照组(30.4±1.7、39.7±1.6),两组差异有统计学意义(P〈0.05).结论:在治疗老年胆结石患者时,外科手术联合药物治疗能够发挥出极佳的治疗效果.患者的并发症发生率、术后肛门排气时间、住院时间、治疗后总胆红素、丙氨酸氨基转氨酶水平明显降低,患者的治疗有效率明显提高,因而值得大力推广.
-
颅内多发脑膜瘤的临床诊治和影像学研究
目的:探讨颅内多发脑膜瘤的临床诊治和CT,MRI表现.方法:对经手术病理证实的12例多发性脑膜瘤患者的临床资料及CT,MRI资料进行回顾性研究分析.结果:12例多发脑膜瘤患者中,颅内两个脑膜瘤患者5例,3个以上的患者7例,合并神经纤维瘤病1例,合并胶质瘤1例,CT平扫表现为等密度或稍高密度,部分病灶钙化,增强病灶呈均匀明显强化;MRI平扫病灶T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描病灶呈均匀明显强化;12例多发脑膜瘤病例中,均采取手术治疗,7例采取手术全部切除,3例采取手术切除大部分肿瘤,2例采用部分手术切除结合伽马刀治疗.患者手术症状均有明显改善.结论:颅内多发脑膜瘤少见,CT及MRI是颅内多发脑膜瘤诊断的主要依据,治疗以手术为主,伽马刀为辅助治疗手段.
-
急性胃十二指肠穿孔外科手术治疗的临床疗效
目的:讨论外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔的临床疗效.方法:选择我院收治的100例急性胃十二指肠穿孔患者,通过回顾性分析治疗过程、病历和随访资料,评价外科手术在治疗该病的临床疗效.结果:本组100例患者手术后均成功出院.其中,部分患者出现并发症.并发症以感染为主,其中:切口感染又是主要并发症,共有4人出现切口感染;另有2人出现肺部感染.此外,分别有1例患者出现反流性胃炎和倾倒综合征.所有患者经过对症治疗后,均痊愈出院.随访6-12月,平均随访8.5月.其中:1例患者复发,1例患者在随访第5月出现肠梗阻,经过保守治疗治疗后痊愈.1例胃癌患者在术后第7月死亡.结论:外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔方面具有一定的疗效.为了发挥外科手术的效用,有必要根据患者的具体情况,灵活选用手术方法.
-
阑尾周围脓肿外科治疗临床观察
目的:观察分析78例阑尾周围脓肿外科手术治疗的方法及临床效果.方法:选取78例阑尾周围脓肿行外科手术治疗患者为研究对象,分析其一般资料,手术方法,术中所见及术后治疗结果情况等.结果:78例阑尾周围脓肿经外科手术的治疗全部痊愈出院,无围手术期死亡及恶化情况出现,2例患者出现切口感染,1例患者脓肿残留,经对症处理后均痊愈出院.平均住院时间为(9.3±3.3)天.结论:在无手术禁忌症的情况下利用外科手术的方法治疗阑尾周围脓肿效果可靠.术中应注意术野清洗,操作轻柔,冲洗彻底,脓液吸取干净,正确处理残段,引流通畅等问题,术后抗生素治疗并注意切口的情况能够有效减少并发症的发生.
-
开放式手术与腹腔镜手术治疗腹股沟疝对比研究
目的:比较观察开放式无张力疝修补术与腹腔镜腹股沟疝修补(LIHR)治疗腹股沟疝的效果.方法:将我院开展78例腹股沟疝男性病人,分为开放式手术组和LIHR组,每组39例.收集两组围手术期资料进行比较分析.结果:LIHR手术组的手术时间、术中失血量、疼痛评分,术后体温增加,住院时间及恢复正常活动时间均小于开放式手术组(t=2.226-10.848,P﹤0.05),而两组间并发症发生率差异无显著性(x2=0.309,P﹥0.05).两组病例均未复发.结论:LIHR手术安全可行,与开放式手术相比,具有手术创伤小,手术后恢复快等优点.
-
胆胰转流术对2型糖尿病治疗机制
1 糖尿病概述1.1 2 型糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛功能进行性减退为特征的一种慢性全身性代谢性疾病[1-2],世界范围内糖尿病的发病率渐呈上升趋势,其中2型糖尿病占糖尿病总数的90％左右,而且其患病率亦在逐年增加.WHO预计到2030年全球患病人数将翻一番[4].我国糖尿病患病人数现在已居世界第三位[3].糖尿病对健康的危害主要是可发生多种慢性并发症:如脑卒中、失明、心肌梗塞、肾功能衰竭和截肢等严重后果,有效预防、治疗TZDM已成为医学领域中极为重要的问题之一.
-
普通外科手术切口愈合不良的特点分析
主要探讨普通外科手术后切口预后的不良特点,并进行分析.方法 主要采用回顾性调查法,把临床切口愈合出现问题的患者作为观察组,然后按照比例与随机住院中切口愈合良好为对照组比较.进一步分析愈合不良发生的概率、影响的因素、不良因素的特点.结果 在对愈合不良的60例患者进行调查分析的后,得出了重要的原因及特点,即年龄大、体质量指数较高、具备基础疾病、进行急诊手术、备皮或者手术时间长、切口长、非主刀医师主刀,这些患者普遍存在愈合时间长.结论 通过本文分析深入发现,普通外科手术切口不良发生率较高,构成元素繁多,需要医护人员加强防御措施和切口控制,通过一系列途径有效的遏制术后愈合不良发生.
-
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会.方法 对2010年6月～2013年6月340例施行的LC手术进行分析.结果 成功完成LC 317例(93.24%),其中中转开腹23例(6.76%).手术时间30～110min,平均70min.结论 虽然LC手术难度大,并发症较开腹胆囊切除术高,但只要严格掌握手术适应证、规范手术程序,采取LC是可行的.
-
肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床研究
目的:探讨肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法:回顾性分析80例肝胆外科手术的患者的临床资料,将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:加强对肝胆患者外科手术患者的特殊处理,有利于胃肠功能的恢复,提高临床疗效.
-
两组不同保温措施对开腹手术中病人体温变化影响的研究
目的:观察开腹手术中病人体温变化并探讨其护理对策.方法:选取全麻下行开腹手术病人60例,采用随机数字表法分为保温组和对照组,每组各30例.两组均在相同室温下进行,保温组采用充气式加温毯保温,术中输注液、冲洗液用恒温箱加温到37℃,对照组采用自制的保温棉垫遮盖非手术区的身体暴露部位等保温措施.手术中持续监测病人的直肠温度变化,记录病人入室时、麻醉后、切皮时、切皮后(30、60、90、120、150、180)min及手术结束时的温度.结果:①保温组中,入室温度为(36.7±0.24)℃,麻醉后及其后各时间点温度与入室温度相比,差异均无显著性意义(P＞0.05).对照组中,入室温度为(37.0±0.26)℃,麻醉后温度为(36.8±0.38)℃,与入室温度相比,差异有显著性意义(P＜0.05),切皮时,切皮后30min及以后各时间点与入室温度相比,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:全麻开腹手术中病人体温会显著性降低,常规保温措施对体温变化没有影响,不能起到有效保温作用,采用有效保温措施可预防病人体温的下降.
-
胃肠肿瘤外科手术疗效的临床探讨
目的:本文将对胃肠肿瘤外科手术的临床疗效展开分析讨论.方法:选择我院2009年11月-2011年11月所收治的62例行肠肿瘤外科手术的患者作为研究对象,根据患者肿瘤的部位、大小以及形态来对其进行手术,同时,还必须在患者的肿瘤性质得以确定后,方可对其进行选择性的切除.结果:本研究的所有患者在围术期均无死亡的病例,患者的主要发病部位为胃部,其次为十二指肠.结论:胃肠肿瘤无典型的临床特征,因此,英在术前的诊断率相对较低,通过对其进行术前综合分析,有助于提高患者的确诊率.目前,在对此类患者进行治疗的过程中,佳的治疗方式就是手术切除.
-
手部肌腱自发性断裂临床诊治初探
目的 探讨手部肌腱自发性断裂的临床特点和治疗效果.方法 对9例自发性手部肌腱断裂的患者临床资料进行分析,采用自体同侧掌长肌腱移植修复.结果 9例手部肌腱自发性断裂病例,其中6例发生于类风湿性关节炎患者,术后随访18~96个月,未见肌腱再次断裂,优良率为100%.结论 类风湿性关节炎是手部肌腱自发性断裂常见的原因,手术采用掌长肌腱移植修复,疗效确切.
-
小骨窗开颅术治疗高血压脑出血36例临床分析
目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的方法和疗效.方法:回顾性分析36例高血压脑出血经小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果:36例手术患者中,血肿完全清除者31例,大部清除者5例;33例意识完全恢复,1例植物生存,2例死亡.结论:小骨窗开颅术是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法,是降低病死率及致残率、提高患者生存质量的有效方法.
-
结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床研究
目的:探讨结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗的安全性和可行性.方法:38例结肠癌并发肠梗阻患者均经手术治疗,痊愈37例,死亡1例,病死率2.7％,26例属中晚期,占68.4％,术前有并存疾病25例,占65.8％,一期切除肿瘤33例,切除率86.8％,术后出现并发症14例,占36.8％.结论:手术切除法是治疗结癌的有效的方法,针对患者不同的身体素质差异采取针对性的改善措施有效调节患者的全身状况,明确了患者的病变性质和部位以及病理状况,为手术的进行提供了合理性手术方式,保证结肠癌合并肠梗阻患者能顺利康复.
