首页 > 文献资料
-
两种高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒的分析性能研究
评价国产和进口直接法测定高密度脂蛋白胆固醇试剂盒.结果 国产HDL-C和进口HDL-C的精密度批内CV%均＜2.0%,批间CV%＜均3.0%.平均回收率分别为平均回收率99.9%和100.4%.Hb≤5.0 g/L、胆红素≤420μmol/L、VitC＜1500μmol/L、甘油三酯≤12mmol/L对两种试剂测定均无影响;两种试剂测定结果有较好的可比性,符合临床要求.
-
阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响
目的 观察阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响.方法 80例CHD患者随机分为2组,A组:洛伐他汀20 mg每晚1次.B组:洛伐他汀20 mg每晚1次+阿司匹林25 mg;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A,B2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋较治疗前降低(P<0.05); B组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 阿司匹林可降低CHD患者的TG水平,并提升HDLC水平,改善预后.
-
2型糖尿病肾病患者血清超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率相关性研究
糖尿病是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病.本文通过对DM患者血清超敏C-反应蛋白,总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和B100等脂类,尿白蛋白排泄率的检测,旨在探讨DM患者血清hsCRP、血脂的含量与发生并发症糖尿病肾病趋势的关系,为治疗DM、预防DN的发生发展提供理论依据.现将结果报道如下.
-
黑白双金饮治疗高脂血症65例疗效观察
自2002年始笔者用自拟黑白双金饮治疗高脂血症65例,并与辛伐他汀组32例对比取得较好的临床疗效,报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准参照卫生部颁布的《中药(新药)治疗高脂血症的临床研究指导原则》[1]制定,在正常饮食情况下,1周内2次测血清胆固醇(TC)均≥6.0 mmolL-1,或甘油三脂(TG)≥1.54 mmolL-1,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性≤1.04 mmolL-1,女性≤1.17 mmolL-1,即可确诊.
-
血清sVCAM-1、T NF-α、HDL-C水平变化与冠心病患者NF-κB的相关性研究
目的 探讨血清可溶性血管黏附因子1(soluble vasccular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平变化与冠心病患者核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)的相关性.方法 选取2016年9月至2017年9月期间我院收治的130例冠心病患者临床资料进行前瞻性研究,选取同期进行体检的健康人50例作为对照组.比较各组间基本资料、生化指标,并进行Spearman相关分析与Logistic多元回归相关分析.结果 冠心病组吸烟史、高血压史、糖尿病史、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、sVCAM-1、TNF-α、NF-κB均显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05).急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组血清sVCAM-1、TNF-α、NF-κB水平显著高于稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组,HDL-C显著低于SAP组和UAP组(P<0.05);UAP组血清sVCAM-1、TNF-α、NF-κB水平显著高于SAP组(P<0.05),而两组HDL-C无统计学差异(P>0.05).经过Pearson相关性分析,sVCAM-1、TNF-α与冠心病患者NF-κB呈正相关,HDL-C与冠心病患者NF-κB呈负相关.经过多元回归分析,sVCAM-1、TNF-α、NF-κB是冠心病的独立危险因素,HDL-C是保护因素.结论 sVCAM-1、TNF-α、HDL-C及NF-κB均与冠心病的发生、发展有密切关系,其中NF-κB作为引发炎症的关键转录因子,可能对sVCAM-1、TNF-α、HDL-C的表达产生调节作用,共同影响冠心病的发展.
-
血清HDL-C水平在老年冠心病患者冠状动脉狭窄中的检测价值研究
目的 探析血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在冠心病(CHD)老年患者中的临床检测意义.方法 分析2013年1月至2017年12月在我院接受治疗的192例CHD老年患者的临床资料.根据冠脉狭窄程度,将入选者分成A(轻度,70例)、B(中度,65例)、C(重度,58例)三组.比较三组患者的基线资料、治疗前后的血脂指标水平.相关性分析CHD老年患者HDL-C水平与冠脉狭窄程度的关系.结果 三组患者的基线资料无明显统计学差异(P＞0.05).B、C组患者的血清TC水平明显高于A组,HDL-C水平明显低于A组(P＜0.05).TC、HDL-C是CHD患者冠脉狭窄程度的独立影响因素,其中TC与狭窄程度呈正相关,HDL-C与狭窄程度呈负相关(P＜0.05).结论 血清HDL-C是CHD老年患者冠脉狭窄的独立影响因素,且HDL-C水平越低,患者冠脉狭窄程度越严重.
-
来适可与舒降之对降脂的作用及其对血浆ET-1水平的影响
通过检测血浆ET-1与血清TCH(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)含量,来了解降脂治疗中患者情况,观察疗效.
-
单基因脂代谢异常的研究进展
单基因脂代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病密切相关.不同基因突变引起不同的发病机制和临床表现:内源性脂代谢途径中基因突变引起以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为主的血脂异常;外源性脂代谢途径中基因突变引起以三酰甘油升高为主的血脂异常、混合型血脂异常;胆固醇逆转运途径中基因突变引起高密度脂蛋白异常.
-
中老年人血脂水平与脑白质病变发生的相关性
目的：探讨中老年人血脂水平与脑白质病变(WML)发生之间的关系。方法纳入2012年6月—2013年6月第三军医大学大坪医院神经内科1282例年龄≥50岁的住院患者的临床资料进行回顾性分析,其中男606例、女676例,平均年龄(65.9±7.9)岁。所有患者行头颅 MRI 检查和血脂相关指标检测。在1282例患者中,WML 者781例,按照 WML 发生的部位分为脑室旁白质病变(PVWML)678例和深部白质病变(DWML)724例,两者均存在621例。按照 WML 严重程度分类：轻度 PVWML 469例(36.6%)、中度110例(8.6%)、重度99例(7.7%),轻度 DWML 486例(37.9%)、中度147例(11.5%)、重度91例(7.1%)。应用 logistic 回归方法分析各血脂指标变化与WML 的关系。结果1282例分析显示,PVWML 组比无 PVWML 组比年龄更大(P <0.01),男性更多(P <0.01),卒中史、冠心病、高血压和糖尿病的患病率更高(P 值均 <0.01),血浆空腹血糖(FBG)浓度更高(P <0.05)。 DWML 组与无 DWML 组比较与 PVWML 类似,不同的是,两组间血浆 FBG 浓度差异无统计学意义(P >0.05)。血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo) A-Ⅰ和 TC 水平在 PVWML 和 DWML 各级间的分布差异均有统计学意义(P 值均 <0.05)；血浆低密度脂蛋白胆固醇和 Apo B 水平在 PVWML 的各级间的分布差异均有统计学意义(P 值均 <0.05)。在调整年龄、性别、卒中史、冠心病、高血压和糖尿病后,血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低与 PVWML 和 DWML 的患病风险密切相关。结论中老年人血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低是 PVWML 和 DWML 的独立危险因素,可增大 WML 的患病风险。
-
高密度脂蛋白的水平与功能
传统观念在发生变化,胆固醇长期被认为是损伤心血管系统的重要危害因素,需要控制摄入,但近这个观念被修改.过往认为高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)可保护心血管,但通过升高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平来降低心血管事件的发生率并没有得到理想的效果.遗传学研究发现影响HDL-C水平的基因座的单核苷酸多态性与冠心病的风险无明显相关性.与HDL功能和活性密切相关分子的遗传变异对心血管疾病的意义更大,并且多种表观遗传分子参与HDL功能的调控,与HDL-C水平相比,HDL的功能可能更关键.冠心病、糖尿病、慢性肾病、类风湿性关节炎和心脏外科手术等疾病状态下HDL中的多种成分发生改变,其胆固醇逆向转运、抗炎、抗氧化、内皮保护等正常功能受到不同程度的损害,导致其正常心血管保护作用丧失,甚至损害心血管.因此,探究疾病状态下HDL对心血管损伤的具体机制有利于心血管疾病的防治.
-
乙型肝炎病毒对载脂蛋白A1表达的影响及其机制探讨
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)对载脂蛋白A1( ApoA1)表达的影响及其调节机制.方法 RT-PCR和Western blot检测HepG2和HepG2.2.15中ApoA1 mRNA和蛋白的表达,全自动生化分析仪检测HBV患者和健康对照者ApoA1和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血清学水平,SPSS13.0分析其统计学差异；将HBV感染性克隆pHBV1.3与ApoA1基因启动子共转染HepG2细胞,并测定荧光素酶的活性；RT-PCR和Western blot检测HepG2细胞转染pHBV1.3后ApoA1 mRNA和蛋白表达的变化.结果 HepG2.2.15细胞中ApoA1 mRNA和蛋白的表达水平较HepG2低；ApoA1和HDL-C在乙型肝炎感染者血清学水平明显低于健康对照组(P＜0.05)；pHBV1.3在HepG2细胞中抑制ApoA1启动子活性、mRNA和蛋白表达.结论 HBV能够在体内外抑制ApoA1的表达.
-
代谢综合征患者可溶性晚期糖基化终产物受体与动脉僵硬度的关系
目的 探讨在不同类型代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血浆中可溶性晚期糖基化终产物受体(soluble receptor for advanced glycation endproducts,sRAGE)与动脉僵硬度的关系.方法 采用病例对照的方法,选择非代谢综合征(non metabolic syndrome,NMS)患者60例,非糖尿病代谢综合征(metabolic syndrome without diabetes mellitus,NDMMS)患者60例,糖尿病代谢综合征(metabolic syndrome with diabetes mellitus,DMMS)患者60例,对所有研究对象行相关血液生化检查,ELISA法检测研究对象血浆中sRAGE水平,用法国康普乐动脉硬化测量仪检测颈股动脉脉搏波传导速(carotid-femoral pulse wave velocity,CFPWV).多组间均数比较采用方差分析,组间两两比较使用LSD-t检验;sRAGE与CFPWV的相关性分析采用Pearson相关分析,采用Stepwise法进行多重线性回归对影响CFPWV的因素进行分析;以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 DMMS组和NDMMS组的sRAGE水平明显低于NMS组[(635.07±229.20)pg/ml vs.(671.17±358.16) pg/ml vs.(992.99 ±427.83) pg/ml,P=0.001];DMMS组的CFPWV明显高于NDMMS组与NMS组[(14.22±3.14) m/s vs.(12.15±2.79) m/svs.(11.66±2.52) m/s,P =0.002].sRAGE与CFPWV呈负相关(r:-0.278,P=0.005).多重线性回归分析显示年龄(β=-0.091,95％ CI-0.096 ～-0.095,P=0.031)是CFPWV的危险因素,而HDL-C(β=1.295,95％ CI1.231 ～1.360,P=0.022)和sRAGE (β=0.119,95％ CI 0.118～0.130,P=0.032)是CFPWV的保护因素.结论 随着血浆中sRAGE水平下降MS患者大动脉僵硬度增加,血浆中sRAGE水平升高可能对早期血管病变具有保护作用.
-
老年人高密度脂蛋白与高敏肌钙蛋白T的关系
目的 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对心血管系统具有保护作用,且低水平的HDL-C是独立于低密度脂蛋白胆固醇之外的心血管危险因素.高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)不仅是首选的心肌损伤标志物,也是心血管不良预后有效的预测因子.国内外鲜有研究在社区老年人群中探讨HDL-C和hs-cTnT水平之间的关系.方法 在885例中国社区老年人群中对HDL-C与hs-cTnT水平之间的关系进行单因素分析及多元线性回归分析.结果 研究人群中共有367例男性(41.5％)和518例女性(58.5％),年龄范围为60 ～ 96岁,(69.2±6.3)岁.简单相关分析的结果表明,HDL-C与hs-cTnT水平呈负相关关系(r=-0.06,P=0.008).在校正混杂因素后,社区老年人群的hs-cTnT水平与HDL-C水平的所有四分位数组呈独立相关性.结论 在中国社区老年人群中发现HDL-C水平与心肌损伤独立相关.
-
低水平高密度脂蛋白胆固醇是经皮冠脉介入术后急性肾损伤的危险因素
目的 探讨低水平高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后对比剂诱导的急性肾损伤(contrast induced-acute kidney injury,CI-AKI)的关系.方法 选取天津市胸科医院心内科2009年1月至2011年5月行PCI术的冠心病患者共1500例,于术前及术后72 h内测定其血肌酐水平.入选标准:均为汉族人群,年龄及性别不限;排除标准:既往有恶性肿瘤、泌尿系统感染、肾脏切除手术、腹膜或血液透析治疗或术前两周内曾应用过对比剂.CI-AKI定义为应用对比剂后24 ～ 72 h血清肌酐水平较原有基础升高超过25％或绝对值升高44.2 μmol/L以上,并排除其他影响肾功能的原因.低水平HDL-C定义为HDL-C＜1.04 mmol/L.应用单因素分析及多元Logistic回归分析确定CI-AKI及低水平HDL-C的危险因素.结果 在1500例行PCI术的冠心病患者中,共有246例(16.4％)发生了CI-AKI,低水平HDL-C组与正常水平HDL-C组的CI-AKI发病率分别为21.5％和13.3％ (P＜0.01).进一步分析发现,伴有慢性肾脏疾病者,CI-AKI发病率在低水平HDL-C组与正常水平HDL-C组分别为39.8％和26.5％(P＜0.05),而在不伴有慢性肾脏疾病者分别为9.7％和17.7％(P＜0.01),差异均具有统计学意义.多元Logistic回归分析显示,低水平HDL-C是冠心病患者PCI术后CI-AKI发生的危险因素,超重、吸烟及贫血是该类患者低水平HDL-C的预测因子.结论 与HDL-C水平正常者相比,低水平HDL-C者PCI术后CI-AKI的发病率显著升高.无论是否伴有慢性肾脏疾病,低水平HDL-C均是冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素.超重、吸烟及贫血是低水平HDL-C的预测因子.
关键词： 高密度脂蛋白胆固醇 经皮冠状动脉介入治疗 急性肾损伤 对比剂 -
甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇比值在重症急性胰腺炎诊断中的价值
高甘油三酯(triglycerodes,TG)血症的主要并发症是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),也可导致胰腺炎重症化,而急性重型胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又可引起高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的降低,使TG/HDL-C比值增大,目前对轻型AP(mild acute pancreatits,MAP)与SAP间的诊断,除作临床、实验室、CT等检查外,尚无血脂方面的量化指标以作参考,因此本文试图在GT/HDL-C比值上作一探讨.
-
吸烟与急性冠脉综合征患者血浆HDL-C水平之间的关系
目的：分析急性冠脉综合征（ACS）患者吸烟状况与血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）水平变化之间的关系。方法纳入 ACS 住院患者313例，其中不稳定型心绞痛（UA ）134例、急性非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）81例、急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）98例，收集患者吸烟状况并测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、糖化血红蛋白（HbA1c）；分析 ACS 患者不同吸烟状况[无吸烟组（A 组）、已戒烟组（B 组）、在吸烟组（C 组）]之间 HDL - C 水平的差异，并行亚组分析。结果①患者一般情况比较：ACS 患者 A、B、C 三组之间在性别构成上有统计学差异（ P =0.003），男性吸烟者比女性多；A、B、C 三组之间年龄、体重指数（BMI）、收缩压、饮酒情况、糖化血红蛋白水平无统计学差异。②ACS 患者不同吸烟状况下的血脂水平比较：A、B、C 三组之间的 TC、TG、LDL - C 无统计学差异；HDL - C 在 A、B、C 三组之间有明显统计学差异（ P ﹤0.001），而且 A 组高于 B 组（分别为1.06±0.27 vs.0.98±0.22，P ﹤0.05），A 组高于 C 组（1.06±0.27 vs.0.86±0.23，P ﹤0.001），B 组高于 C 组（0.98±0.22 vs.0.86±0.23，P ﹤0.01）。③在入选的男性 ACS 患者中，A、B、C 三组之间的 HDL - C 水平差异有明显统计学意义（ P ﹤0.001），而且 A 组高于 C 组（1.01±0.27 vs.0.84±0.22，P ﹤0.001）、B 组高于 C 组（0.95±0.22 vs.0.84±0.22，P ﹤0.05）；在女性 ACS 患者中，A、B、C 三组之间的 HDL 水平差异无统计学意义（ P =0.161），但 HDL - C 在三组间呈逐渐下降趋势。④ACS 各亚组中不同吸烟状况下的 HDL - C 水平：在 UA 患者中，A、B、C 三组之间 HDL - C 水平差异有明显统计学意义（ P ﹤0.001），而且 A 组高于 B 组（1.14±0.25 vs.1.01±0.21，P ﹤0.01）、A组高于 C 组（1.14±0.25 vs.0.78±0.16，P ﹤0.001）、B 组高于 C 组（1.01±0.21 vs.0.78±0.16，P ﹤0.001）。在NSTEMI 患者中，A、B、C 三组之间的 HDL - C 水平差异无统计学意义（ P =0.373）。在 STEMI 患者中，A、B、C 三组之间HDL - C 水平呈逐渐下降趋势，但仅 A 组与 C 组的 HDL - C 水平比较有统计学差异（1.07±0.25 vs.0.83±0.16，P ﹤0.001）。结论不同吸烟状况与 ACS 患者血浆 HDL - C 水平之间有密切关系，吸烟可导致 HDL - C 水平下降，戒烟能改善 HDL - C 水平。
-
老年高血压患者血清高密度脂蛋白胆固醇浓度与肱踝脉搏波传导速度的关联关系及临床意义
目的 探讨老年高血压患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)浓度与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)之间的关联关系及其临床意义.方法 选取2012年5月至2012年8月间体检的老年高血压患者160例.所有测量记录患者血脂水平、baPWV以及其他心脑血管风险因素.结果 在校正年龄及性别后,血清HDL-c与baPWV负相关(r=-0.124,P<0.01).多远线性回归分析证实年龄、吸烟、体重指数、收缩压、HDL-c、空腹血糖以及白细胞计数皆与baPWV独立相关(P<0.01).在经过多步校正后,高四分位个体发生高动脉僵硬度是低四分位个体的0.443(95%CI:0.257~0.825)倍.这种关联关系在进一步校正年龄、性别、吸烟、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-c以及血白细胞计数等心脑血管风险因素后仍然显著.结论 老年高血压患者低血清HDL-c水平是高动脉僵硬度发生的独立风险因素.
-
高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法研究
目的 用甾类糖苷化合物与胆固醇酯酶和胆固醇氧化酶制备的高亲和性酶化合物,结合特殊表面活性剂,通过对测定条件的优化,建立了高密度脂蛋白胆固醇直接法.方法 本方法 与磷钨酸镁(PTA-Mg2+)沉淀法和葡聚糖-氯化镁(DS50-Mg)沉淀结合ALBK法相关性良好,分别为r=0.995、Y=1.029X-0.1496和r=0.997、Y=1.0056X-0.0464,批内变异系数(CV)＜1.6%,日间CV＜2.1%,回收率(100±5)%.三酰甘油(TG)浓度达30 mmol/L,抗坏血酸＜2.5 mmol/L、血红蛋白＜4.8 g/L和胆红素＜300μmol/L时无显著干扰.当用纯的不同浓度的低密度脂蛋白(LDL)加入准确定值的新鲜血清中,观察脂蛋白在血清中的反应.结果 纯低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度在9.4 mmol/L以内对本法无显著干扰.结论 研究建立的高密度脂蛋白胆固醇直接法方法 ,其性能指标符合临床使用要求.标本无需预处理,精密度好,准确性高,适用于各种自动生化分析仪.
-
仙人掌对小鼠实验性高脂血症的降脂作用
目的:研究仙人掌对实验性高血脂小鼠血清脂质含量的影响.方法:以3月龄的40只雄性小鼠为实验对象,随机分为4组:空白对照组、以猪油造成的高脂模型对照组、仙人掌干粉实验组、仙人掌浸出液实验组.15天后小鼠断头取血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算出动脉硬化指数(AI).结果:与高脂对照组比较,仙人掌干粉组和仙人掌浸出液组小鼠的血清TC、TG含量和AI均极显著的降低(P＜0.01),并且HDL-C含量也极显著升高(P＜0.01).结论:饲喂仙人掌能够显著降低实验小鼠血清TC、TG含量及AI水平,明显升高HDL-C含量.仙人掌有可能成为一种具有降血脂作用的天然保健品.
-
老年人脂肪肝与血脂的关系
目的 探讨老年人脂肪肝与血清脂质及脂蛋白的关系.方法 37例年龄＞60岁的脂肪肝患者空腹插血,查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及空腹血糖(FBS),并与无脂肪肝的老年人进行比较.结果 脂肪肝组合并高TG血症70.27%,高TC血症40.54%,TC、TG、FBS与无脂肪肝组无统计学意义(P＜0.01),LDL-C、VLDL-C高于无脂肪肝组,两组HDL-C相似.结论 老年人脂肪肝与高脂血症密切相关,尤其是高TG血症,同时脂肪肝与血糖亦有关联.
