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生物活性黏合涂层改善组织工程视网膜神经支架生物黏性的研究
目的 探讨生物活性黏合剂对组织工程视网膜神经支架材料的生物黏性修饰效果.方法 实验研究.将层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、巢蛋白、硫酸肝素蛋白聚糖重组蛋白等组合构建生物活性黏合剂,评估不同配比浓度的黏合剂对支架材料的黏合效果;细胞计数及CCK-8实验分析黏性修饰支架对细胞生长及毒性影响;通过23 G玻璃体切除术联合黏合修饰的支架黏附于6只新西兰兔一侧眼的视网膜,对侧眼植入未黏合修饰的支架.术后使用眼压测量、眼底照相及OCT观察支架网膜黏附及组织相容性情况.不同配比浓度生物黏合剂修饰神经支架的黏附效果比较采用卡方检验;不同支架材料的细胞黏附率比较采用Mann-Whitney U检验;不同支架材料的细胞成活率比较采用单因素F分析;移植术后不同组间兔眼眼压采用重复测量F分析.结果 层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、巢蛋白、硫酸肝素蛋白聚糖比例为60％:30％:10％:10％的生物黏合剂在浓度体积比为30μl/mm2时其24 h黏合率为91.7％,对神经支架的黏附效果较好(x2=8.79,P＜0.05);培养24 h后,黏性修饰支架的细胞黏附率(86.85％)显著高于未修饰支架(13.78％,U=0.01,P＜ 0.05),而两者的细胞成活率差异无统计学意义(F=7.235,P=0.11);内眼移植术后黏性修饰支架兔眼眼压(18.4±0.93) mmHg与非黏性修饰支架(17.1±1.04) mmHg差异无统计学意义(F=79.16,P=0.07);黏性修饰支架移植术后7d的视网膜黏附率为80％,眼底检查示术眼网膜及玻璃体腔未见炎性反应.结论 生物活性黏合剂对组织工程视网膜神经支架材料具有良好的生物黏性修饰作用,可为组织工程材料视网膜移植应用奠定实验基础.
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同向施压测定自酸蚀与全酸蚀粘接系统粘接强度
目的:比较自酸蚀和全酸蚀粘结系统对牙釉质的剪切粘结强度,为临床选择粘结术式提供依据.方法:取近期拔除人上中切牙10颗,轴向纵切,一分为二,分别进入实验组和对照组.一组用Single Bond~(TM) 2粘结Filtek~(TM) Z250树脂;另一组用SE Bond粘结Filtek~(TM) Z250树脂.所有试件按自切端向颈部施雎法测定剪切粘结强度.结果:Single Bond ~(TM) 2对牙釉质的剪切粘结强度大于 SE Bond,二者的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:全酸蚀粘结系统对牙釉质的粘结剪切强度大于自酸蚀系统,临床上对牙釉质的粘结应选择全酸蚀技术,采用自切端向颈部的方向施压的原则测定试件的剪切粘结强度更具有科学性.
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温度循环对自酸蚀粘接剂与牙本质粘接耐久性的影响
目的:用温度循环的方法评价老化对一步法和两步法自酸蚀粘接剂与牙本质粘接耐久性的影响.方法:选择人离体磨牙42颗,制备浅层牙本质平面,随机分为6组,分别使用3种自酸蚀粘接剂:两步法粘接剂C1earill SEbond(SE),一步法粘接剂Adper Prompt (AP)和G-bond(GB),用复合树脂形成树脂冠.沿长轴纵向切割成1.0mm×1.0mm的条状,在粘接后24h、温度循环(5℃～55℃)5 000次后测试微拉伸粘接强度及进行硝酸镀银渗漏实验观察界面纳米渗漏情况.粘接强度值采用单因素方差分析进行统计分析,界面渗漏情况在扫描电镜背散射模式下进行观察.结果:3种粘接剂微拉伸粘接强度分别为:SE粘接即刻(40.60±5.76) MPa,温度循环后(45.80 ±2.97) MPa;AP粘接即刻(19.06±1.50) MPa,温度循环后(12.62 ±2.10) MPa;GB粘接即刻(17.75±1.10) MPa,温度循环后(6.24±0.42) MPa.单因素方差分析显示粘接剂种类与温度循环对粘接强度均有显著影响(P＜0.05),二者之间存在交互作用.温度循环后,AP与GB强度显著下降(P＜0.05),SE略有升高.3种粘接剂相比,即刻及温度循环处理后SE粘接强度显著高于AP、GB组(P＜0.05).纳米渗漏结果显示一步法自酸蚀粘接剂界面渗漏比两步法更为显著.结论:温度循环实验可导致自酸蚀粘接剂界面的变化,表现为界面形态与粘接强度的变化.一步法自酸蚀粘接剂耐久性弱于两步法自酸蚀粘接剂.
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甲泼尼龙冲击治疗引起严重心脏不良反应三例
例1男,47岁,1个月前无原因发热、颜面皮疹及双下肢浮肿伴全身乏力,当地医院疑诊SLE转入我科.病程中有四肢关节肿痛,无胸闷、心悸等症状.既往体健,否认高血压、糖尿病等病史.查体:体温、脉搏、呼吸及血压均正常,系统检查未见异常.皮肤科检查:双侧面颊及额部多发甲盖大小的红斑及斑丘疹,局部上覆黏着性鳞屑,皮肤萎缩,毛细血管扩张.
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登腾种植系统临床修复效果观察
目的：评价登腾种植系统的临床应用效果。方法收集行口腔种植修复的患者327例，共465颗种植体，分别采用固定种植冠桥修复及活动种植杆卡或球帽附着体义齿修复，患者于修复后1周及1，3，6，12月复诊，以后每隔半年复诊1次，复诊内容包括X线检查、临床牙周及咬牙合检查。结果随访期间，共有13颗种植体脱落，另有17颗种植体发生种植体周围炎，17颗单冠种植修复体发生上部结构松动，9颗冠桥修复体发生崩瓷，其余种植体稳定，修复效果良好，累计存留率为97．15％。结论登腾种植系统生物相容性良好，适用于各种常见的牙列缺失的种植修复。
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不同浓度过氧化物漂白剂对人牙釉质表面硬度和粘结强度的影响
目的 评价高浓度过氧化氢漂白剂对釉质表面硬度以及粘结强度的影响.方法 选择正畸拔出的双尖牙40颗,随机分为对照组(去离子水ddH2O处理)、10%过氧化氢漂白组、15%过氧化脲漂白组、30%过氧化氢漂白组.在37 ℃、100%湿度条件下每天漂白6~8 h,持续4周,测量釉质表面的显微硬度以及粘结强度.结果 与对照组比较,30%过氧化氢漂白4周后釉质的显微硬度差别无统计学意义(P＞0.05),剪切粘结强度明显下降(P＜0.05);10%过氧化氢漂白组及15%过氧化脲漂白组的牙釉质显微硬度及剪切粘结强度差别无统计学意义(P＞0.05).结论 30%过氧化氢对釉质显微硬度没有明显影响,但可以降低釉质的粘结强度;10%过氧化氢及15%过氧化脲漂白剂对釉质的显微硬度及粘结强度无明显影响.
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不同托槽残留黏结剂去除方法对托槽耐腐蚀性能影响的实验研究
目的 探讨去除黏结剂的方法对托槽耐腐蚀性能影响.方法 采用全新标准方丝弓金属托槽,以上颌第二前磨牙到中切牙共5 粒托槽为一个样本,随机分为对照组、喷砂组、磨除组和燃烧组(n=10).待托槽底板上釉质黏结剂室温固化后分别采取喷砂、磨除法和燃烧法将其去除.将处理好的样本分别浸泡在人工唾液中,采用电感耦合等离子体发射光谱分析法(ICP-MS)测定4周后的镍离子析出量.结果 各实验组与对照组的镍离子析出量的差别均具有统计学意义(P均<0.05),其中燃烧组的镍离子析出量明显高于磨除组和喷砂组(P均<0.05),但磨除组和喷砂组的镍离子析出量差别无统计学意义(P>0.05).结论 3种去除托槽底板黏结剂的方法均会降低托槽的耐腐蚀性能,其中燃烧法又明显大于磨除法和喷砂法.
