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益气活血滋肾汤治疗癃闭32例
1 一般资料32例中,男21例,女11例;年龄大者71岁,小者12岁;癃闭发生于产后者6例,发生于外伤后者12例,因前列腺增生引发者14例.
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癃闭的中医护理
癃闭的病位主要在肾和膀胱.病理性质有虚实两方面:实证为湿热下注,浊瘀内结,肝郁气滞,膀胱气化不利;虚证多为肾气亏虚,膀胱气化无权.因此肺热壅盛,通调失职,脾胃湿热壅阻,下注膀胱或中焦气虚,开运无力,均可发生癃闭.西医常见的神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿道结石、尿路肿瘤、尿路损伤、尿道狭窄、前列腺增生等,均属此范围.
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癃闭辨证论治举隅
癃闭在临床上有虚实之分.虚证癃闭主要是肺、脾、肾功能失调,而致水道失畅;实证癃闭每以湿热偏重、瘀血阻塞为多见.虚证癃闭治以补养脏气为主,清化湿热;实证癃闭则以排泄邪结为主,攻逐瘀结须视证候不同兼顾及之.纯虚或纯实之证并不多见,需仔细辨证而治之.
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徐福松治疗癃闭经验
癃闭是中老年人常见疾病,临床治疗比较棘手.徐福松教授长期从事隆闭的临床治疗和研究,其法其方颇有效验.现介绍如下.
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耳针沿皮透刺配合百会穴治疗脊髓损伤后癃闭的临床研究
目的 比较耳针沿皮透刺配合针刺百会穴与留置尿管、间歇导尿治疗脊髓损伤后癃闭的临床效果差异.方法 将66例患者随机分为治疗组(34例)、对照组(32例).治疗组采用耳针沿皮透刺同时配以针刺百会穴的方法进行治疗;对照组采用常规的留置尿管、间歇导尿方法进行处理.治疗结束后观察两组治疗前后膀胱压力容积、排尿次数、膀胱功能积分,并比较两组疗效及尿路感染的发病率情况.结果 治疗前后两组患者的膀胱压力客积、排尿次数、膀胱功能积分均有明显改善(P＜0.05);与对照组比较,耳针沿皮透刺配合百会治疗脊髓损伤后癃闭有显著疗效(P＜0.05),且尿路感染发病率明显降低(P＜0.05).结论 耳针沿皮透刺配合百会治疗脊髓损伤后癃闭在改善患者的膀胱压力容积、排尿次数、膀胱功能积分等方面有明显疗效,同时降低了尿路感染的发病率.
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桃仁承气汤伤科治验3则
1 伤后腹胀女,49岁,于2001-03-22初诊,诉于2 d前不慎摔伤腰部,伤后即感疼痛,夜间痛甚,屈伸转侧功能受限.
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针刺加灸法治疗肛肠病术后尿潴留临床观察
尿潴留是指多种原因引起的排尿不畅或不能自行排尿,膀胱尿液过度充盈的一种病症,属中医"癃闭"范畴.尿潴留是肛肠病术后的常见并发症,不仅给患者带来很大痛苦,还影响其术后康复.笔者近年来采用针刺加灸法治疗肛肠病术后尿潴留46例,与肌注新斯的明治疗46例比较,疗效显著,现报告如下.
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18例术后癃闭病人的辨证施护
目的探讨解除术后癃闭病人的有效护理方法.方法对18例术后癃闭病人进行辨证分型,并对实邪郁滞型采用热旋磁治疗及艾条灸,下焦虚寒型采用隔姜灸及黄芪水煎服.结果实邪郁滞型12例中8例治疗后1次排尿,4例2次排尿;下焦虚寒型6例中治疗2周后分别于3、6个月随访,小便由原10～20次/d减少至4～6次/d.结论采用中医辨证分型施护,是解除癃闭的有效方法.
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六味地黄汤(丸)加味治疗癃闭60例
六味地黄丸或六味地黄汤出自宋代著名医家钱乙<小儿药政直诀>[1],由熟地、山药、山茱萸、丹皮、伏苓、泽泻等6种中药组成,临床使用广泛,涉及内、外、妇、儿各科,常用本方治疗慢性肾炎、高血压、糖尿病、神经衰弱等属肾阴虚为主者.笔者使用六味地黄汤(丸)加味治疗癃闭(前列腺增生、前列腺肥大症)60例 ,取得较好疗效,介绍如下.
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前后配穴法治疗癃闭临床研究
目的:探讨前后配穴法治疗癃闭的临床疗效.方法:将40例癃闭患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组患者采用前后配穴法进行治疗,对照组患者单纯针刺腹部穴位进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者总有效率为90.0％,对照组患者总有效率为80.0％,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前后配穴法治疗癃闭临床疗效显著,起效迅速,值得临床推广应用.
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穴位贴敷配合多峰能量波治疗中风后癃闭临床研究
目的:观察穴位贴敷联合多峰能量波治疗中风后癃闭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组患者采用穴位贴敷配合多峰能量波治疗,对照组患者采用普通针刺治疗,两组患者均治疗2周为1个疗程,间隔2天,连续治疗30天,观察比较两组患者症状评分.结果:观察组患者治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组第1、2个疗程比较,观察组患者症状评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷配合多峰能量波治疗中风后癃闭疗效确切,可有效改善患者症状,降低病变程度,疗效优于传统针刺,值得临床推广应用.
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王久源教授治疗癃闭经验探析
王久源教授积累多年经验,主张勤求古训,以史为鉴,看病用药多借鉴古方方意;诊病时快速抓住疾病主要矛盾,主次分明解决问题;随证用药时,选药精当,一药多用,且计量要求严格,务求精准.通过对临床治疗癃闭病的分析,阐述王久源教授的用药思想,交流经验.
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《内经》中良性前列腺增生症病因病机探讨
良性前列腺增生症,古称“癃闭”,始见于《黄帝内经》.面对临床实践中纷繁复杂的中医辨证分型,作者溯本求源,从中医经典出发,回归《黄帝内经》,从五脏系统论角度探索分析《黄帝内经》中有关该病的病因病机,以期为日后规范良性前列腺增生症的中医临床诊疗方法及制定统一的中医辨证治疗规范提供有益思路及理论借鉴依据,从而为更好地利用中医药治疗良性前列腺增生症提供参考.
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补阳还五汤临床应用浅析
活用古方,辨证施治,方证相合,效如桴鼓.清代王清任在《医林改错》一书中创立了多首名方及验方,开创了“益气活血”治疗中风的先河,并创立了代表方剂补阳还五汤.他说:“惟半身不遂一症,古之著书者,虽有四百余家,于半身不遂立论者,仅止数人……,凡遇是症,必细心研究,审气血之枯荣,辨经络之通滞.”笔者在临床中,细悟其学术思想之真谛,不拘一病一证一法一方的约束,在辨证有气虚血瘀型的内科疾病中加减化裁使用该方,取得了较好效果,现综述如下.
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癃闭汤联合艾灸治疗浊瘀阻塞型癃闭40例临床观察
目的:观察癃闭汤联合艾灸治疗浊瘀阻塞型癃闭的临床疗效.方法:将80例癃闭患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予爱活尿通片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加癃闭汤联合艾灸治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为92.5％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但两组残余尿量及夜尿次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:癃闭汤联合艾灸治疗癃闭(浊瘀阻塞型)具有较好的疗效,可以明显降低患者的残余尿量及夜尿次数,提升患者生活质量.
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贴脐法治疗癃闭研究进展
贴脐法是脐疗法的一种,它以中医经络学说为理论基础,根据不同病征的需要,选择不同的药物,制成膏、散、丹、丸、糊等剂型,贴敷于肚脐(神阚穴)之上,外以纱布或胶布封盖固定,通过药物对脐部的刺激作用,以激发经气,疏通经络,促进气血运行,调整人体脏腑功能,从而达到防病治病的目的.癃闭是以小便量少,点滴而出,甚则闭塞不通,点滴全无为主证的一种疾病,小便不利,点滴短少,病势较缓者称为"癃",小便闭塞点滴不通,病势较急者称为"闭"[1](癃闭相当于西医学中的尿潴留等).贴脐法治疗癃闭临床应用广泛,疗效显著.本文通过对古今文献中贴脐法治疗癃闭的研究,探讨贴脐法治疗癃闭的研究进展,为贴脐法的应用及发展提供一定思路.
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针药结合治疗糖尿病神经源性膀胱1例
糖尿病神经源性膀胱是一种慢性糖尿病自主神经病变,该病是由于自主神经特别是副交感神经障碍所引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍,主要表现为尿无力、尿潴留[1].目前西医对于此病的治疗主要采用支持疗法,即在控制血糖的同时对患者进行营养神经、扩展血管和导尿治疗[2],但研究证实支持疗法不能取得确切的疗效.笔者采用针药结合的方法治疗该病患者1例,取得了临床治愈的理想效果,现整理介绍如下.
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雷鸣采用中医药治疗T8-9脊髓动静脉瘘术后癃闭验案1则
癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证,其中小便不畅,点滴而短少,病程较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭,一般多合称为癃闭[1].现代医学之神经性排尿障碍、脊髓炎、膀胱括约肌痉挛、前列腺增生症、尿道结石、尿路肿瘤、以及尿道外伤或炎症所致之尿潴留,均可归为“癃闭”范畴.笔者跟师雷鸣教授治愈因T8-9脊髓动静脉瘘术后所致癃闭1例.现介绍如下.
关键词： T8-9脊髓动静脉瘘术后 癃闭 中医药治疗 验案 -
金匮肾气丸临证举隅
"金匮肾气丸"出自医圣张仲景所著《金匮要略》一书,其作为经方的代表方剂为历代医家所重视.临床实践证明,在辨证论治的基础上可以用其治疗众多内伤杂病.邵朝弟教授为全国名老中医,知名的中西医结合肾病专家,临床擅用经方治疗疑难杂病,金匮肾气丸为其常用之方.笔者有幸跟随邵老学习,获益良多.现将邵老运用金匮肾气丸经验举例介绍如下.
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桂枝茯苓丸临床新用
桂枝茯苓丸是妇科临床常用方剂,多用于治疗湿瘀互阻、寒热失调之癥瘕、月经不调、痛经等病证.本方由桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁等5味药物组成,具有化瘀消癥、通阳利湿、调和寒热之功效.近年来,笔者将此方灵活运用,治疗胃痛、浮肿、癃闭、黄褐斑等临床各科疾病,收到了一定疗效,现举例介绍如下.
