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PK刀在腹腔镜下早期子宫恶性肿瘤手术中的应用
目的 探讨等离子刀(PK刀)在腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤中的应用价值. 方法 2003年1月～2006年12月,应用PK刀行腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术治疗30例经活检证实的早期子宫恶性肿瘤,其中子宫颈癌19例,子宫内膜癌11例. 结果 30例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹手术.手术时间(253.2±55.3)min,术中出血量(310 0±147.7)ml,淋巴结切除时间(73.5±23.6)min,淋巴结切除(17 0±6.2)枚,术后肛门排气时间(32.3±11.2)h,术后应用抗生素时间(5.5±1.5)d,术后住院(12±5)d.术中损伤膀胱1例,术后高体温≥38.5 ℃ 3例,尿潴留4例,淋巴囊肿1例. 结论 PK刀作为兼备切割和止血的腹腔镜手术器械,其止血效果好,创伤小,具有较高的安全性,在子宫恶性肿瘤腹腔镜下行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术是安全、可行的.
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PK刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用
目的探讨五合一双极PK等离子刀(PlasmakineticTM Tissue Management System,PK刀)在腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)中的应用价值.方法回顾性分析北京大学人民医院妇科2003年1月～2004年11月间,住院行LAVH的135例患者的临床资料结果,比较PK刀与五合一双极电凝切刀钳(双极)在LAVH中的手术时间、术中腹腔出血量、术中术后并发症和术后患者恢复情况.结果与双极相比,PK刀明显减少术中出血量、显著缩短手术时间.结论 PK刀在LAVH中具有一定的优势,改变了双极凭经验掌握电凝程度的不足,避免了组织凝固不均、组织凝固过度炭化和凝固不全出血等缺点,并具有止血效果佳、热辐射损伤范围小、操纵简单等优点,值得推广使用.
关键词： PK刀 五合一双极电凝切刀钳 LAVH -
妇科手术中应用高频电刀、超声刀、PK刀对层流手术室空气质量的影响和防范
目的：比较妇科手术中应用高频电刀、超声刀、PK刀对层流手术室空气质量的影响并探讨其防范措施。方法实验中妇科手术在层流手术室进行，对腔镜手术和开放手术应用高频电刀、超声刀、PK刀在术前与术毕层流手术室空气中的一氧化碳、二氧化碳、甲醛、苯、氨五个指标的浓度进行观察比较。结果在层流手术室，腔镜和开放妇科手术中应用高频电刀空气有害气体超标情况较超声刀和PK刀高（P<0.05），开放妇科手术空气有害气体超标情况较腔镜手术高（P<0.05），但超声刀和PK刀比较无明显差异（P>0.05）。结论层流手术室妇科手术应用超声刀、PK刀较高频电刀空气污染轻，腔镜妇科手术应用高频电刀、超声刀、PK刀较开放妇科手术空气污染轻。
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PK刀在腹腔镜子宫切除术中的应用与护理配合
目的 探讨PK刀在腹腔镜子宫切除术中的应用与护理配合的方法.方法 对76例使用PK刀进行腹腔镜子宫切除术中的护理配合进行总结,主要是检查测试仪器功能,按操作程序密切配合手术,术后正确彻底的清洗、保养、消毒与灭菌.结果 PK刀用于腹腔镜子宫切除术效果满意.结论 PK刀具有止血效果佳、热辐射损伤范围小、操纵简单等优点,可广泛应用于妇科腔镜手术.同时,对腹腔镜及PK刀等精密仪器、器械正确的使用,术中默契的配合、术后精心的保养是手术顺利进行,延长仪器、器械使用寿命的重要保证.
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PK刀在腹腔镜子宫切除术中的应用与护理
目的:探讨PK刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果及护理.方法:选择2013年7月～2014年7月在我院接受腹腔镜子宫切除术的患者200例,并随机等分为试验组和对照组,两组患者术中均使用PK刀;对照组患者给予术中常规护理配合,试验组患者给予细节护理配合,对比两组患者手术时间、术中出血量及术后3d体温情况等.结果:试验组患者的的手术时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P＜0.05),患者术后3d平均体温与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜子宫切除术中应用PK刀可取得较为满意的效果,且术中细节护理能够提高护士的配合程度,减少术中对患者的创伤.
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腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术43例临床分析
目的 探讨腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术的临床效果及PK刀的应用价值.方法 回顾性分析43例腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术患者,其中子宫肌瘤29例、子宫功能性出血3例,子宫腺肌瘤11例.观察手术时间、出血量、术中、术后并发症.结果 43例患者手术均成功,手术时间短,出血少,无一例中转开腹及出现严重并发症.结论腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术安全有效,创伤小,术后恢复快.值得推广.
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PK刀在阴式子宫全切术中的应用
目的:探讨PK等离子刀在阴式子宫全切术(Transvagihal total hysterectomy,TVH)中的应用价值.方法:2003年12月～2006年8月间住院行TVH的患者177例,随机分成观察组(PK刀组)与对照组(传统手术组),比较两组在TVH中的手术时间、术中出血量、并发症和术后患者恢复情况.结果:与传统手术组相比,PK刀组明显减少术中出血量、缩短手术时间及降低术后吸收热.结论:PK刀在TVH中具有一定的优势,术中出血少、术后吸收热低、手术时间缩短,值得推广应用.
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PK刀在腹腔镜手术中的应用及保养
介绍PK刀在腹腔手术中的应用,着重说明了PK刀的使用方法、优点及其保养要求.
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热能刀和PK刀在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术中分离止血对卵巢功能的影响研究
对比我院腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中，分别采用热能刀和5mmPK刀烧伤和电凝两种不同方法止血，术前（月经第2～3d）及术后（第2次月经第2～3d）均采静脉血4ml 化验卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）三种女性激素以判断卵巢储备功能。手术前比较两组女性激素差异无显著性（P＞0．05），手术后比较两组女性激素差异有显著性（P＜0．05）。在腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥离术中分离止血，应用热能刀比5mmPK刀对术后患者卵巢储备功能的损伤、影响比较小。
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双极电凝和PK刀用于腹腔镜子宫切除术的比较
目的:比较双极电凝和PK刀在腹腔镜子宫切除术中的应用情况.方法:回顾分析我院2006年1月至12月66例腹腔镜子宫切除患者的临床资料.其中双极电凝组33例,PK刀组33例.比较两组患者的术中出血量、手术时间等指标.结果:所有手术均获成功,无中转开腹及严重并发症发生.PK刀组在手术出血量和手术时间上均显著少于双极电凝组.结论:与双极电凝相比,PK刀具有止血效果佳,热辐射损伤小,器械操作简单、易学等优点,极大提高了妇科腹腔镜子宫切除术的手术质量.
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Ligasure与PK刀在阴式子宫切除术中的应用
目的探讨电外科器械在阴式子宫切除术中的应用.方法使用PK刀及Ligasure对165例患者实施阴式子宫切除术,部分行附件切除术,对比传统缝线组82例.结果 Ligasure组、PK刀组手术时间分别为16.4±4.4min、27.2±6.4min;术中出血量分别为34.4±12.4ml、34.3±3.7ml;术后发热时间分别为1.5±0.1d,1.4±0.1d,均明显优于传统缝线组,无术中副损伤及严重术后并发症.结论借助电外科器械行阴式子宫切除及附件切除,有降低手术难度、简化操作步骤、减少出血、缩短手术时间及术后恢复快等优越性,具有广泛的应用价值.
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PK刀在腹腔镜下治疗子宫恶性肿瘤的护理配合
总结了30例PK刀在腹腔镜下治疗子宫恶性肿瘤的应用与手术配合,包括:术前准备、术中配合及PK刀的应用等.认为PK刀作为兼备止血和切割作用的腹腔镜手术器械,其止血效果好,热辐射范围小,操作简单,应用于腹腔镜下广泛子宫切除和盆腔淋巴结切除术效果满意.
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PK刀与双极电刀在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕患者的临床分析
目的 探讨在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴性不孕患者分别使用PK刀(等离子刀)双极电刀,盆腔输卵管病变对妊娠率的影响.方法 回顾性分析我院123例因输卵管远端梗阻不孕行腹腔镜手术治疗的患者,其中使用PK刀组70例,双极电刀组53例.结果 按照输卵管病变伴盆腔粘连程度分为Ⅰ～Ⅵ期:PK刀组Ⅰ期妊娠率75.00%、Ⅱ期妊娠率56.25%与双极电刀组Ⅰ期妊娠率75.00%,Ⅱ期妊娠率50.00%,差异无显著性意义(p＞0.05);PK刀Ⅲ期妊娠率50.00%,双极电刀组Ⅲ期妊娠率11.11%,PK刀组Ⅲ期妊娠率明显高于双极电刀组(p＜0.05).而在Ⅳ期病变中两组妊娠率均为0.结论 腹腔镜下治疗输卵管性不孕术后妊娠率取决于输卵管的解剖形态及盆腔粘连的性质和程度,而PK刀因在输卵管造口术中对输卵管纤毛损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能,从而提高其妊娠率.
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腹腔镜下PK与双极电系统治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的临床效果比较
目的 比较PK刀和双极电刀在腹腔镜手术中治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的疗效.方法 2004年5月至2006年10月在我院因输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的Ⅱ、Ⅲ期患者64例,其中PK刀组32例,双极电刀组32例,在腹腔镜下行输卵管粘连松解、输卵管造口术,比较术中、术后情况和妊娠率.结果 两组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院天数等差异均无显著性意义(P>0.05),但PK刀组术后妊娠率为56.67%,双极组术后妊娠率为27.59%,两组比较差异有显著性(X2=5.107,P<0.05).结论 腹腔镜手术在治疗Ⅱ、Ⅲ期输卵管伞端粘连闭锁伴不孕中,PK刀组妊娠率高于双极组,与PK刀在榆卵管成形术中对榆卵管损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能有关.
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Ligasure与PK刀联合在腹腔镜子宫次切中的应用
目的 探讨在腹腔镜次宫切除中Ligasure与pk刀联合的应用价值.方法 腹腔镜下使用Ligasure与pk刀联合行子宫次全切除38例为观察组;使用双极电凝和单极联合行子宫次全切除38例为对照组.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后舒适度.结果 观察组在平均手术时间、术后出血量和住院天数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜下子宫次全切除使用Ligasure和pk刀联合优于双极电凝和单极联合.
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基层医院腹腔镜下子宫次全切除术86例临床观察
目的：探讨PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的安全性及优越性。方法选取2011年11月至2014年11月在该院实施腹腔镜下子宫次全切除术患者86例，将其分为观察组和对照组，各43例。观察组和对照组分别采用PK刀及双极电凝行腹腔镜下子宫次全切除术，分析比较两组患者临床疗效。结果观察组患者均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，无术后并发症发生，平均出血量[（60±25）mL]少于对照组[（90±30）mL]，平均手术时间[（75±15）min]短于对照组[（120±30）min]。结论 PK刀具有止血效果好、热辐射损伤小、手术时间短、并发症少、操作简单、易于掌握等优势，可提高在腹腔镜下子宫次全切除术的手术质量，有助于基层医院开展腹腔镜技术。
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PK刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用
目的 评估PK刀在腹腔镜阑尾切除(LA)中的应用价值.方法 回顾性分析广西桂东人民医院2009年6月至2010年6月期间68例行LA患者的临床资料,其中PK 刀组34例,高频电凝钩组34例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间及住院时间.结果 所有手术均获成功,无中转开腹及术后大出血等并发症发生,PK刀组较高频电凝钩组的手术时间明显缩短(P＜0.05)、术中出血量明显减少(P＜0.05)及术后肠道功能恢复时间更快(P＜.0.05);住院时间2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PK刀具有凝固均匀、完全、热损伤少、止血效果好、操作简单等优点,可选择性地应用于LA.
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腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中"PK刀"和"热能刀"分离止血对卵巢功能的影响
目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中"PK刀"和"热能刀"两种器械分离止血方法对卵巢功能的影响.方法对116例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中创面采用5mm"PK刀"电凝(48例)和"热能刀"烧伤(68例)两种方法止血,术前(月经第2、3天)及术后(第2次月经第2、3天)采取静脉血4 mL检验卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素、雌二醇3种女性激素以判断卵巢储备功能.结果两组激素比较,术前差异无显著性(P>0.05),术后差异有显著性(P<0.05),"PK刀"电凝组术后复查FSH>12 U/L者10例(20.9%),"热能刀"烧伤组术后复查FSH>12 U/L者4例(5.89%),差异有统计学意义(P<0.05).结论"PK刀"较"热能刀"易造成卵巢储备功能的降低.
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PK刀在腹腔镜下子宫全切术中的应用
目的:探讨PK刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用价值.方法:分析我院70例需行腹腔镜下子宫全切术,术中使用PK刀的患者,观察手术时间、术中失血量等情况.结果:所有手术均取得成功,无中转开腹及严重并发症发生,痊愈出院,手术时间平均68.4min,术中出血平均70mL.结论:PK刀具有止血效果佳,热辐射损伤小,器械操作简单、易学等优点,极大提高了妇科腹腔镜下子宫全切术的手术质量.
