首页 > 文献资料
-
射频消融治疗肝脏良性占位性病变的现状及进展
肝脏良性占位性病变(BOL)是发生于肝脏的具有占位效应的良性病变,部分需要积极治疗.已有文献报道将射频消融(RFA)用于治疗肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝囊肿、肝脓肿和肝包虫病等BOL.RFA治疗肝血管瘤有取代外科切除成为首选治疗方案的趋势;对于复杂、难治的肝囊肿、肝脓肿,如患者不愿手术或难以耐受手术,RFA可作为外科手术的替代选择.RFA在肝局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝包虫的治疗中也表现出了安全、微创、疗效确切及可重复操作的优势.本文就RFA治疗BOL的现状及进展做一综述.
-
CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值分析
目的:探讨CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值.方法:选取在本院2015年3月-2016年6月接受治疗的肝脏占位性病变患者90例作为研究对象,分为三组,A组患者均为原发性肝癌患者,B组均为肝转移癌患者,C组均为肝血管瘤患者,每组各30例.CT扫描使用的是飞利浦64排型的螺旋CT机,采用的扫描模式为全肝灌注模式.结果:三组患者在接受了CT灌注扫描之后,通过对三组患者的扫描结果进行对比发现,B组患者的肝动脉灌注量(HAP)在三组当中是低的,而C组患者的HAP却是高的.在门静脉灌注量(PVP)上,A组患者的PVP值低,C组高.且三组患者两两之间进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).但是在总肝灌注量(TLP)这一指标上,A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05),但是C组和这两组之间差异有统计学意义(P<0.05).对三组患者病灶周围CT灌注参数进行了对比发现,在HAP和HPI指标上,B组与A、C两组之间均存在显著差异,但A、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用CT灌注扫描成像技术对患者进行检查可以对患者所患疾病种类进行有效的鉴别与诊断,具有较高的临床应用价值.
-
肝切除术治疗肝脏良性占位性病变临床价值和合理选择
随着我国医疗卫生水平的普遍提高和医学诊断技术的不断发展,越来越多的肝脏良性占位性病变被发现,肝脏良性占位性病变的治疗逐渐受到重视.近20年肝脏切除技术快速发展加上腹腔镜技术的引入使得肝切除术的技术条件愈发成熟,安全性明显提高,手术创伤显著减少.但肝切除术在肝脏良性占位性病变中的治疗价值、适应证选择和术式选择仍存在较大的争议.
-
重视肝脏良性占位性病变诊治
肝脏良性占位性病变虽然少见,但随着医学影像学技术的不断发展,其检出率正在逐渐增多.除血管瘤外,其他肝脏良性占位性病变在术前确诊仍有一定的难度.
-
局部消融治疗肝脏良性占位性病变的评价
肝脏良性占位性病变临床上少见,约占肝脏原发肿瘤的5％～10％.按组织来源可分为:(1)上皮性肿瘤.肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、混合腺瘤等.(2)间叶性肿瘤.海绵状血管瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管平滑肌脂肪瘤等.(3)其他.局灶性结节性增生(FNH)、炎性假瘤等.对于肝脏良性占位性病变如何选择合理的处理策略和方法,始终是普外科临床热点之一.
-
肝脏良性占位性病变的诊断与治疗专家共识(2016版)
随着影像学技术的发展,肝脏良性占位性病变(benign occupation of the liver,BOL)的检出率不断提高,但在其诊断与治疗方面却尚无规范可循.2014年美国胃肠病学协会及2016年欧洲肝病协会相继发表了肝脏局部病变的诊断与治疗指南[1-2].国内目前尚无针对BOL的诊断与治疗指南或专家共识.为了规范BOL的诊断与治疗,中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会和中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会共同起草制订了《肝脏良性占位性病变的诊断与治疗专家共识(2016版)》(以下简称共识),以期为诊断与治疗BOL起到规范与指导作用.
