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  • B超检查在肾结核诊断上的应用

    作者:宋学良;王英年;梅红;刘卫侠;夏青

    目的探讨B超检查在肾结核诊断上的应用价值.方法收集我院1983年后以Aloka SSD-256型和TOSHIBA SAL-38B型超声仪诊断肾结核38例,其中经手术病理证实23例,X线静脉肾盂造影证实9例,尿抗酸杆菌检查阳性证实6例.结果 B超诊断符合率为86.8%,X线静脉肾盂造影诊断符合率为23.7%,尿抗酸杆菌检查诊断符合率为15.8%.结论 B超诊断肾结核符合率高,简便易行、无创伤,如结合临床及其他检查,能进一步提高诊断符合率.

    关键词: 结核 诊断 B超
  • 急性肾功衰肝肾组织的病理学变化及机理探讨

    作者:熊平;蒋灵芝;黄兆胜

    目的观察急性肾功能衰竭时肝脏、肾脏的形态学变化,探讨急性肾功能衰竭发生的机理及肝功能之间的关系.方法建立急性肾功能衰竭的动物模型,采用光镜和透射电镜技术.结果肝脏在急性肾功能衰竭时,肝小叶发生一系列的病理变化,近中央静脉部位病理改变较重,而小叶周边组织病理变化较轻.结论急性肾功能衰竭可引起肝组织严重病理改变,导致肝功能严重障碍,根据病理改变特点,急性肾功能衰竭的少尿期致肝中央静脉回流血淤滞,大量血液瘀滞在门脉系统,使有效循环血量减少,加重急性肾功能衰竭.

  • 2003-2006年全国家畜肾中镉污染水平监测研究

    作者:蒋定国;王竹天;杨大进;吴永宁

    目的 调查我国家畜肾中镉的污染水平及其动态变化趋势,并评估其对健康的危害.方法 在严格的分析质量控制条件下,2003-2006年全国食品污染物监测网在14个省市按照国家标准方法连续4年监测我国家畜肾中镉的含量.结果 4年监测工作共收集了2325个数据,结果表明猪肾中镉的总平均值为2.820mg/kg,P90值为4.979mg/kg,P95值为11.90mg/kg,P97.5值为24.80mg/kg,4项指标都大大超过了国家限量标准,检出率为96.85%,超标率为30.96%,而牛和羊的各项指标都低于猪的.结论 我国家畜肾尤其是猪肾中镉污染比较严重,对于猪肾摄入量高的人群健康危害较大.

  • 闭合性肾损伤的非手术治疗

    作者:李伯全;李玉魁;侯伯轩

    目的:探讨闭合性肾损伤的非手术治疗可行性,大限度保存肾脏.方法:回顾分析41例闭合性肾损伤的非手术治疗方法及效果.结果:40例闭合性肾损伤的非手术治疗获满意效果,随访3个月~2年未见并发症;1例死于合并伤.结论:严格选择病例,采取综合性非手术方法,治疗闭合性肾损伤是可行的,能大限度保存肾脏;非手术治疗是闭合性肾损伤首选治疗.

    关键词: 创伤和损伤 治疗
  • 改良胰液空肠引流式胰、肾一期联合移植的临床应用

    作者:明长生

    胰肾联合移植是胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症的佳治疗方法.胰液膀胱引流术式易并发化学性膀光炎、尿道感染、反流性移植物胰腺炎及代谢性酸中毒等远期并发症,发生率高达50.6%.近年来,更符合生理的胰液空肠引流术式的并发症逐渐减少,成为更安全的首选术式.重点介绍:空肠引流术式胰肾联合移植供体器官的切取、保存与修整、移植手术要点和术后常规处理.

  • 松花粉对砷中毒小鼠肾脏细胞调亡的影响

    作者:罗艳红;于沛涛;王太;韦传东;龙奇军

    目的:通过研究松花粉对砷中毒小鼠肾脏细胞凋亡恢复情况,来检测松花粉对砷中毒小鼠的肾脏细胞的作用.方法:将54只小鼠随机分为3组:即A组(正常对照组)、B组(治疗组)、C组(NaAsO2对照组).正常对照组饮用蒸馏水;治疗组、NaAsO2对照组均隔天注射NaAsO2(3 mg/kg)进行砷染毒,治疗组在砷染毒进行的第15天后开始用松花粉灌胃(1 g/kg,用水稀释至0.6 mL/只).至第45天,用细胞凋亡因子定量酶联检测试剂盒检测各组肾脏细胞促细胞凋亡因子sFas/APO-1表达量.结果:A,B,C三组肾脏细胞sFas/APO-1表达量分别为:18.273 ng/mL,23.404 ng/mL,62.202 ng/mL.NaAsO2 NaAsO2对照组与治疗组相比凋亡量显著增加( P<0.05);NaAsO2对照组与正常对照组相比,凋亡量极显著增加( P<0.01).结论:松花粉能降低砷中毒后小鼠肾脏细胞凋亡.

  • 谈水肿从肺脾肾论治

    作者:王晓红

    水肿的病因病机水肿的病因主要是肺脾肾三脏的功能失调,如肺气失宣不能通调水道,脾失健运不能升清降浊,肾阳不足,无权化水,都能导致水肿.

    关键词: 水肿 论治
  • 微创经皮肾穿刺取石术治疗肾、输尿管上段结石68例临床观察

    作者:潘亚林;李桂良

    目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾﹑输尿管上段结石的临床疗效.方法:自2007年7月~2008年7月采用微创经皮肾穿刺术治疗肾﹑输尿管上段结石68例.结果:无1例因为失败而改行开放手术,总的结石取净率为94.1%(64/68),术中无严重的并发症发生.结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗肾﹑输尿管上段结石是安全、高效,具有创伤小和恢复快的优势,可替代开放手术.

  • 多排螺旋CT在肾细胞CA中的诊断价值探讨

    作者:董志永

    目的 为了研究多排螺旋CT在肾脏肿瘤诊断方面的作用,并与其它影像学检查手段相比较.方法 通过选取该院2007年9月-2012年10月间由CT拟诊为肾细胞CA并经过手术病理证实的39例病例进行研究,从平扫及增强两方面得出CT表现特点,探究CT在肾细胞CA中的独特诊断价值及重要性.结果 多排螺旋CT对39例病人均做出了肾细胞CA的诊断,与病理结果一致;B超检查发现并做出诊断有28例.结论 CT在肾细胞CA的诊断中有较高价值,能为临床提供大量有用信息,并且明显优于其它影像学检查手段.

  • 经皮肾镜取石术后迟发性出血16例的观察与护理

    作者:王秀玉

    目的 探讨经皮肾镜取石术后迟发出血的原因及护理措施.方法 回顾性分析16例经皮肾镜取石术后迟发出血患者的临床护理资料.结果 所有患者均经绝对卧床休息、夹闭肾造瘘管口、止血、镇静、输液等综合保守治疗冶愈,出院前复查血红蛋白及血肌酐均恢复正常.结论 微创经皮肾镜取石术后出血的原因较为复杂,加强围术期的护理干预,能有效预防这一并发症的发生,从而提高手术的成功率和患者对医院的满意度.

  • 分析探讨肾病患者的护理安全问题及其防范措施

    作者:刘春梅

    本文分析了住院肾病患者护理安全隐患,并提出对策,落实安全措施,其是防范和减少医疗事故发生的重要因素,是提供优质护理服务的关键.

    关键词: 护理安全 防范
  • 活血化瘀治疗水肿之我见

    作者:孙树起

    中医认为水肿的形成关系为密切的脏腑是肺、脾,肾,中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则,而很少论及瘀血瘀血可以引发水肿,而用活血化瘀的方法可以治疗水肿,这在临床实践中是验之有效的.瘀血导致的水肿是以瘀血为主要矛盾的证候,在治疗时就有用活血化瘀的方法,我们在诊治水肿证候中不要忽视瘀血这个重要的病因.

    关键词: 活血化瘀 水肿
  • 中国2014年肾癌发病与死亡分析

    作者:刘曙正;郭兰伟;曹小琴;陈琼;张韶凯;张萌;于达;全培良;孙喜斌;陈万青

    目的 分析全国肿瘤登记中心收集的登记资料,估计2014年全国肾癌的发病和死亡情况.方法 对全国肿瘤登记中心449个登记处上报的2014年肿瘤登记数据进行评估,其中339个肿瘤登记处的数据符合入选标准,按城乡和年龄分层,结合2014年全国人口数据,估计全国肾癌的发病和死亡情况.中国人口标化率(中标率)采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成,世界人口标化率(世标率)采用Segi’s标准人口年龄构成.结果 339个肿瘤登记地区覆盖人口为288 243 347人(城市144 061 915人,农村144 181 432人).肾癌病理诊断比例为72.70%,只有死亡证明书比例为1.27%,死亡发病比为0.37.估计全国新发肾癌病例数约为6.83万例,发病率为4.99/10万(95%CI:4.95/10万~ 5.03/10万),中标发病率为3.43/10万(95%CI:3.40/10万~ 3.46/10万),世标发病率为3.40/10万(95%CI:3.37/10万~3.43/10万),累积发病率(0~74岁)为0.40%.男性发病率为6.09/10万(6.03/10万~6.15/10万),中标发病率为4.32/10万(4.28/10万~4.36/10万);女性发病率为3.84/10万(3.79/10万~3.89/10万),中标发病率为2.54/10万(2.50/10万~2.58/10万).城市地区发病率为6.60/10万(95%CI:6.54/10万~6.66/10万),中标发病率为4.25/10万(95%CI:4.21/10万~4.29/10万);农村地区发病率为3.05/10万(95%CI:3.01/10万~ 3.09/10万),中标发病率为2.29/10万(95%CI:2.25/10万~ 2.33/10万).估计全国肾癌死亡病例数约为2.56万例,死亡率为1.87/10万(95%CI:1.85/10万~1.89/10万),中标死亡率为1.16/10万(95%CI:1.14/10万~1.18/10万),世标死亡率为1.16/10万(95%CI:1.14/10万~1.18/10万),累积死亡率(0~74岁)为0.12%.男性死亡率为2.31/10万(95%CI:2.27/10万~2.35/10万),中标死亡率为1.52/10万(95%CI:1.50/10万~1.54/10万);女性死亡率为1.41/10万(95%CI:1.38/10万~1.44/10万),中标死亡率为0.81/10万(95%CI:0.79/10万~0.83/10万).城市地区死亡率为2.49/10万(95%CI:2.45/10万~2.53/10万),中标死亡率为1.42/ 10万(95%CI:1.40/10万~ 1.44/10万).农村地区恶性肿瘤死亡率为1.12/10万(95%CI:1.09/10万~1.15/10万),中标死亡率为0.78/10万(95%CI:0.76/10万~0.80/10万).结论 我国肾癌发病死亡水平较低,但较以往有巨大上升,城市男性为重点防控对象.

    关键词: 肿瘤 发病率 死亡率
  • 节球藻毒素在小鼠体内分布的研究

    作者:张占英;俞顺章;陈传炜;卫国荣

    目的研究和探讨节球藻毒素在动物体内分布的靶器官及其在靶器官中的细胞水平定位.方法用核素125I标记节球藻毒素,将125I-节球藻毒素标记物注入小鼠体内,分别经核素示踪和放射性自显影技术研究125I-节球藻毒素在小鼠体内整体水平和细胞水平的分布.结果核素示踪显示,静脉注射、腹腔注射和口服3种不同途径进入体内的125I-节球藻毒素,主要分布在肾脏,其次为肝脏.放射性自显影研究表明,125I-节球藻毒素在肾脏和肝脏内分别定位于肾皮质的肾细胞核内和肝细胞核内.结论肾脏和肝脏是节球藻毒素的2个靶器官.

    关键词: 肽类 细胞核 小鼠
  • 职业接触草甘膦对肝肾功能影响的研究

    作者:张锋;潘丽萍;丁恩民;葛琴娟;张志虎;许建宁;张力;朱宝立

    目的 探讨职业性接触草甘膦对肝肾功能的影响.方法 于2014年4—11月,选取江苏、山东5家草甘膦生产企业的接触草甘膦工人作为接触组,共526名;以管理、后勤等非接触草甘膦工作人群作为对照组,共442名.进行职业健康检查,监测工作场所空气中草甘膦浓度,计算时间加权平均浓度(TWA).比较接触组和对照组肝肾功能的差异.结果 接触组和对照组的年龄分别为(35.6±10.3)、(34.3±9.7)岁,工龄分别为(6.5±5.7)、(7.7±6.8)年.接触组接触空气中草甘膦TWA值在<0.03~48.91 mg/m3之间,几何均数为3.78 mg/m3.接触组肝肾功能损伤率分别为14.4%(76例)、16.2%(85例),对照组分别为5.0%(22例)、4.8%(21例),差异均有统计学意义(P值均<0.05).当接触组接触草甘膦TWA值达到<0.03~6.00 mg/m3时,对照组与接触组对象肝肾功能异常差异出现统计学意义,肝、肾功能异常率分别为8.0%(36/447)、9.8%(44/447);当接触组草甘膦累积暴露剂量达到<1.56~68.64 g时,对照组与接触组对象肝肾功能异常差异出现统计学意义,肝、肾功能异常率分别为9.2%(37/404)、10.4%(42/404).结论 职业接触草甘膦对人群肝肾功能有一定的影响,且损伤与接触剂量存在关联.

    关键词: 职业暴露 草甘膦
  • 氟化钠对肾小管上皮细胞骨桥蛋白与bax、bcl-2基因表达的影响

    作者:徐辉;张静敏;张秀云;李广生

    目的研究氟化钠对肾小管上皮细胞骨桥蛋白与bax、bcl-2基因表达的影响,以探讨氟对肾损害的发生机制.方法采用原代肾小管上皮细胞的培养技术,利用逆转录-聚合酶链式反应测定bax、bcl-2基因和骨桥蛋白在氟处理的情况下细胞的mRNA表达水平的变化.结果氟处理48 h后7.5、12.5 mg/L组的肾小管上皮细胞bax的mRNA水平(吸光度比值分别为2.37±0.18和2.64±0.19)比对照组(吸光度比值为1.26±0.16)有升高;在5、7.5 mg/L组的bcl-2的mRNA表达水平(吸光度比值分别为0.80±0.22和0.71±0.22)比对照组(1.19±0.03)下降.与对照组(骨桥蛋白吸光度比值1.49)比较,氟处理48 h后肾小管上皮细胞的骨桥蛋白mRNA水平随着染氟量(≤7.5 mg/L)的增加而逐渐升高,在7.5 mg/L染氟量处理下,骨桥蛋白mRNA水平(吸光度比值2.01±0.40)与对照组比较,差异有统计学意义.结论氟化钠可促进bax和抑制bcl-2的表达使细胞凋亡,随着氟浓度的升高,凋亡率逐渐升高;在一定的氟剂量下骨桥蛋白表达增多,发挥保护肾脏作用.

  • 主流本草中“与肾相关”矿物药的演变

    作者:姜开运;任艳玲

    以秦汉时期至清代主流本草中矿物药为研究对象,参照《中医药主题词表》《中医基础理论术语》《中医药学名词》及《中医病证诊断疗效判定标准》,确定“与肾相关”的检索词,检索“与肾相关”矿物药,梳理“与肾相关”矿物药的变化规律.从秦汉时期至宋金元时期,“与肾相关”矿物药的数量不断增加,多达41种,但仍以《神农本草经》中所载药物为主;“与肾相关”矿物药所占比例由秦汉时期的47.8%锐减至2.5%;而对矿物药毒性的认识不断增加.合理有效使用矿物药,可发挥其补肾和养生作用.

    关键词: 主流本草 矿物药
  • 肾与神志关系的探讨

    作者:唐启盛;包祖晓;曲淼;赵晶

    从肾藏精生髓-脑为髓海-神志之用,肾志、作强、伎巧和神志活动的关系以及肾对五神脏调控等方面,探讨了肾与神志的关系.认为肾藏精生髓充脑是神志活动产生的基础,肾志是对神志活动的高度概括,作强和伎巧是肾的功能在神志活动中的具体体现,肾对五神脏的调控是神志正常活动的保障.并以现代研究对此加以佐证,回答了神志活动中主宰精神心理活动的内在因素是什么.从而为中医治疗神志病提供了新的思路,并为进一步完善中医神志理论奠定了基础.

    关键词: 神志 学术探讨
  • 冯兴中治疗糖尿病周围神经病变经验

    作者:高慧娟;王亚菲

    冯兴中教授认为糖尿病周围神经病变(DPN)的病机具有动态演变的特点,随病程的进展,初期阴虚燥热,逐渐进入气阴两虚阶段,后出现阴阳两虚的变化.肝、脾、肾三脏在DPN的发生发展中起重要作用,故治疗应健脾固肾疏肝;同时,在脏腑功能失调、气血阴阳亏虚的基础上,痰浊、瘀血等病理产物生成,停滞于络脉,导致络脉不通,加重病情,故治疗须不忘活血化痰通络.

  • 从肾论治杂病

    作者:杜少雄;陈文桂;王文悦

    肾为先天之本,肾阴肾阳为五脏阴阳之本,故临床上从肾论治杂病,疗效显著.

    关键词: 失眠 闭经 医案 医话
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