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恩度联合放化疗同步治疗非小细胞肺癌的临床观察
原发性肺癌是发达国家的主要肿瘤,在我国大中城市中肺癌的发病率亦逐年上升,国外的研究资料显示,单纯放射治疗非小细胞肺癌的中位生存期仅为10个月-12个月;而恩度联合放化疗同步治疗可以提高局部晚期非小细胞的局部控制和生存率.
关键词： 重组人血管内皮抑素/恩度 联合放化疗 治疗 非小细胞肺癌 -
顺铂加卡培他滨联合化放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察
目的:比较常规放射治疗与放射治疗同期合并顺铂(PDD)加卡培他滨(CAP)治疗局部晚期鼻咽癌的有效性,同时评价此联合方式的安全性.方法:从2003年2月至2005年11月,78例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ、Ⅳa,92分期)随机分为两组,放化疗组在放疗的第1、4、7周均用PDD+CAP各化疗一周期,PDD:20mg/m2,静脉滴注,连用5天;CAP:1 000mg/m2,每天2次,连用14天,休7天;21天为一周期.两组放疗方法相同:鼻咽原发灶采用60Co外照射,颈部淋巴结引流区采用60Co前切线照射加深部X线垂直照射,鼻咽部剂量为65～70 Gy/6.5～7周,颈淋巴结转移灶剂量为65～70 Gy/6.5～7周.结果:放化疗组及单放组治疗结束后3个月鼻咽部肿瘤完全消退率分别为89.7%,69.2%(P﹤0.05).3年生存率分别为76.9%,53.8%(P﹤0.05). 结论:顺铂加卡培他滨方案联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌可改善患者的生存,毒副反应可耐受.
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放化疗的相互作用及在肿瘤治疗中的应用
肿瘤的治疗中,放化疗联合治疗的应用和研究已有三十多年.在这段时间里,随着人们对放化疗相互作用机理的认识水平提高,联合放化疗在肿瘤,尤其是中晚期恶性肿瘤治疗中的作用显得尤为重要.在实验室和临床中,结合这两种治疗方法的佳方法的研究日益增加.下面就放化疗的相互作用及在肿瘤治疗中应用的研究进展作一综述.
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恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图的临床对比观察
目的：对恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图的改变情况进行观察。方法：选取我院于2012年4月至2014年1月收治恶性肿瘤患者128例，根据患者治疗方法分为两组，以60例行单纯放疗的患者为对照组，以68例行联合放化疗的患者为观察组，对比两组患者动态心电图检测情况。结果：观察组高心率、低心率及24h 平均心率显著高于对照组，心电图异常率显著高于对照组，患者室性期前收缩、房性期前收缩及房性心动过速发生率均显著高于对照组。结论：与单纯化疗相比，恶性肿瘤患者在接受联合放化疗时心率明显加快，患者容易出现 ST 段改变、传导异常及心律不齐现象，对患者的心脏毒性作用明显加重。
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28例食管癌患者放化疗的护理体会
目的:探讨食管癌患者联合放化疗的毒副反应及相关护理方法.方法:对食管癌患者在联合放化疗期间出现的不良反应,进行系统的护理.结果:放化疗期间出现不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应,白细胞下降,PLT减少和现轻度超敏反应.结论:经过心理、饮食、预防感染及皮肤防护等方面的护理,患者因放化疗引起的毒副反应明显减轻,均未影响治疗的继续进行.
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西妥昔单抗联合放化疗治疗食管癌的 Meta 分析
目的：系统评价西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比，治疗食管癌患者的疗效及安全性。方法：检索 PubMed，Web of Science，Embase，ASCO 等会议摘要内容，The New England Oncology 杂志，The Lancet Oncology 杂志及 JCO 杂志等，搜索截止至2015年10月。按纳入及排除标准筛选文献，应用 RevMan 5．3（Co-penhagen：The Nordic Cochrane Centre，The Cochrane Collaboration，2013）软件对数据进行 Meta 分析。结果：共纳入5项 RCTs，包含823例食管癌患者。Meta 分析显示，西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比，对食管癌患者 ORR[RR ＝1．08，95％CI（0．88，1．33），P ＞0．05]、OS[HR ＝1．02，95％CI（0．77，1．37），P ＞0．05]的改善无显著统计学差异。亚组分析结果显示：不论是食管鳞癌或是腺癌，两组对 OS 的改善无显著统计学差异[HR ＝0．92，95％CI（0．76，1．11），P ＞0．05]。并发症中皮疹[RR ＝16．46，95％CI（3．22，84．07），P ＜0．05]的发生率有显著统计学差异。结论：在基因突变不明的情况下，西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比，无论治疗食管腺癌或是鳞癌，均未能明显提高患者的有效率和总生存期，且增加皮疹 III 级不良反应的发生率。
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晚期食管癌联合放化疗与单纯放疗疗效比较及复发情况分析
目的观察晚期食管癌联合放化疗后的治疗效果及复发和转移时间.方法40例晚期食管癌患者分为两组,联合放化疗组(综合组)和单纯放疗组(单放组).用60CO治疗机照射2Gy/次,总量50～60Gy/5～6周,综合组在放疗dl、5、8周分别给予DDP、VCR、F-FU化疗,并随访1年.结果综合组和单放组疗效相仿,无显著统计学差异(P＜0.05),随访6个月～12个月,单放组患者共14例发生远处转移,2例局部复发,综合组仅1例转移(P＜0.01),有显著统计学意义,毒副反应综合组略高于单放组.结论联合化疗是控制晚期食管癌复发和转移的主要治疗方案.
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不同治疗体位在直肠癌术后放疗中的应用研究
直肠癌术后放疗可以降低局部复发率,术后联合放化疗还可以提高生存率.但盆腔手术后患者的放疗耐受性降低,放疗副反应增加.本研究通过对不同治疗体位小肠、膀胱、股骨头剂量体积关系进行比较,探讨直肠癌术后盆腔放疗的理想治疗体位,为临床提供数据支持,指导实践,以期降低直肠癌术后盆腔放疗的并发症发生率及其严重程度.
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替莫唑胺联合贝伐单抗治疗老年患者恶性脑胶质瘤的临床疗效分析
目的:探讨替莫唑胺联合贝伐单抗治疗老年患者恶性脑胶质瘤的临床效果及安全性.方法:选取2013～2015年我院收治的恶性脑胶质瘤老年患者55例,依据不同的治疗方案分为治疗组(n=30,采用放疗+替莫唑胺化疗+贝伐单抗治疗)和对照组(n=25,采用放疗+替莫唑胺治疗).治疗6个月及12个月后,比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况.结果:治疗组的有效率和疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替莫唑胺联合贝伐单抗同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的疗效优于单纯替莫唑胺放疗,且贝伐单抗安全性较高、副作用小,是一种可优先选择的治疗方法,值得临床推广.
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胰腺癌治疗期间的食疗
胰腺癌恶性程度高,生存率低,预后差.及早发现手术治疗是延长胰腺癌患者生存期的主要方式,但由于缺乏早期诊断手段,只有10%～20%的患者就诊时适宜手术切除,多数胰腺癌患者确诊时已有胰外淋巴结侵犯或远处脏器转移.这些患者必须通过化疗、放疗、联合放化疗、免疫等非手术治疗来改善生活质并延长生存期,但疗效并不令人满意,预后依然较差.中医药治疗对于减轻症状,控制肿瘤发展、延长带瘤生存期、提高机体免疫功能方面有其独特的优势和疗效.
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联合放化疗对乳腺癌患者心脏毒性的临床观察
目的 探讨分析联合放化疗对乳腺癌患者的心脏毒性.方法 选取2014年3月～2018年3月在我院进行术后辅助治疗的乳腺癌患者46例,将其按照随机数字法分为两组,均为23例.对照组采用单一化疗治疗,观察组采用联合放化疗治疗,统计对比两种治疗方法对患者的心脏毒性.结果 观察组患者心脏毒副反应的发生率为21.7％,高于对照组的8.7％,两组比较差异显著(P<0.05);观察患者心电图异常的发生率为34.8％,高于对照组的13％,两组比较差异显著(P<0.05).结论 联合放化疗会使乳腺癌患者的心脏毒性增加,尤其是对于年龄较大、有心脏病或高血压以及左侧乳腺癌患者的影响更为突出,在治疗期间要定期进行心电图检查.
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联合放化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察
目的 比较放、化疗同步治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择NSCLC患者83例随机进行放、化疗同步治疗组(A组)和单纯放疗治疗组(B组).2组病例均给予常规放疗,同步组于化疗开始同时给予放疗治疗.结果 同步组和放疗组的近期疗效有效率分别为76.2%和53.7%;1年、3年、5年生存率、中位生存期分别为54%、42%、11.7%、17.6个月和39%、22%、5.3%、13.3个月,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 放、化疗同步治疗MSCLC效果好于单纯放疗.
