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市售氯芬黄敏(感冒通)片质量考察及相关问题思考
氯芬黄敏(感冒通)片是常用感冒药,由于价格低廉,经济实惠,几乎所有零售药店均有出售,该药所含成分为双氯芬酸钠、人工牛黄、马来酸氯苯那敏,其中,双氯芬酸钠、人工牛黄为主要成分,马来酸氯苯那敏为微量成分.地方标准[1,2]测定双氯芬酸钠含量和人工牛黄含量(以胆酸计),而马来酸氯苯那敏只有薄层鉴别.
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感冒通片中人工牛黄鉴别方法的改进
感冒通片是常见的一种抗感冒药,每片含双氯芬酸钠15mg,马来酸氯苯那敏2.5mg,人工牛黄15mg.生产感冒通片的厂家很多,质量标准均收载在地方标准上[1,2].人工牛黄鉴别采用化学反应的方法,但专属性不强,颜色不明显.本实验采用薄层色谱法鉴别人工牛黄中的胆酸、猪去氧胆酸两种成分.专属性强,重现性好,斑点明显,操作简便快速,准确率高,结果满意.
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高效液相色谱法测定复方庆大霉素滴眼液中双氯芬酸钠的含量及有关物质
用高效液相色谱法测定复方庆大霉素滴眼液中双氯芬酸钠的含量及双氯芬酸钠的有关物质.以Diamonsil C18为色谱柱,0.03mol*L-1磷酸溶液-0.2%醋酸的甲醇溶液(350∶650)为流动相,检测波长222nm,进样20μl.双氯芬酸钠在0.5～10.0μg的范围内,与峰面积呈良好的线性关系,回归方程:Y=1546294X-4715(r=0.99996);含量测定的重复性RSD为0.22%(n=6),回收率为99.8%;检出限为0.6ng,定量限为2ng.方法灵敏度高,重现性好,专属性强,可用于控制复方双氯芬酸钠滴眼液的质量.
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RP-HPLC法测定氯芬待因片中两组分含量
目的 测定氯芬待因片中双氯芬酸钠和磷酸可待因的含量.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱为C8,乙腈-0.4％乙酸铵溶液-三乙胺(30:70:0.2)系统为流动相,检测波长为250nm.结 果双氯芬酸钠、磷酸可待因浓度分别在0.10～2.50 mg·mL-1、0.06～1.50mg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好.两组分的平均回收率分别为99.56％士0.56％和100.81％±0.55％.结论 所用方法简便可靠、重复性好,可用于氯芬待因片的质量控制.
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痛风继发反射性交感神经营养不良1例报告
患者 男,36岁,主因左足第一跖趾关节红肿1个月余,左小腿疼痛3周于2007年5月10日就诊.1个月前,患者因摄入较多肉食后出现左足第一跖趾关节红肿、剧痛和皮肤温度升高.在当地医院就诊,诊断为"痛风",予双氯芬酸钠和碳酸氢钠治疗1周后,关节肿痛症状缓解不明显.后自服秋水仙碱0.5 mg,1～2次/d.1周,症状仍无缓解并出现腹泻而停用.后患者来我院门诊,给予甲泼尼龙8mg,1次/d,1周后,病情无明显变化.
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翼状胬肉术后角膜融解穿孔一例
1 临床资料患者女,64岁,17d前眼科门诊行右眼翼状胬肉切除术,术后滴氧氟沙星q4h,双氯芬酸钠tid,术后1天复查后未再复诊.术后10d出现眼红、异物感就诊.检查发现:VOD0.3,右上睑内翻倒睫,慢性睑缘炎,球结膜混合充血(++),轻度水肿,缝线在位,鼻侧近角膜缘3mm处巩膜暴露,角膜知觉减退,创面4ram×5mm,上皮缺损,表面清洁,基质层明显变薄,约1/3CT.,角膜后少量Kp,AR(-),瞳孔圆3mm,眼压:16.0mmHg(1Kpa=7.5mmHg),细菌培养阴性.
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双氯芬酸钠联合聚乙烯醇滴眼液治疗白内障术后 干眼症200例
目的 分析探讨对白内障术后干眼症患者采用双氯芬酸钠联合聚乙烯醇滴眼液进行治疗的效果.方法 选择2015年1月～2017年12月期间在本院接受治疗的200例白内障术后干眼症患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组100例,观察组100例.对照组患者仅采用聚乙烯醇滴眼液进行治疗,观察组患者则在对照组患者的基础上加入双氯芬酸钠进行治疗,对比两组患者在用药前和用药后不同时间段内的治疗效果.结果 用药前和用药早期,两组患者泪腺分泌实验、角膜荧光素染色和泪膜破裂时间差异均无统计学意义;经过14 d的治疗后,观察组患者的角膜荧光素染色和泪膜破裂时间和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),两组泪腺分泌比较差异无统计学意义.结论 对白内障术后干眼症患者采用双氯芬酸钠联合聚乙烯醇滴眼液进行治疗,治疗效果显著,有利于改善患者的症状,促进患者视功能的恢复,因此值得临床推广应用.
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双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松应用于腰腿痛治疗的临床价值探析
目的：探讨分析双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松应用于腰腿痛治疗的临床价值。方法随机选取2014年1月—2015年1月该院收治的100例腰腿痛患者为研究对象，随机分成对照组与实验组，对照组患者50例，采用双氯芬酸钠进行治疗；实验组患者50例，采用双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松进行治疗，察观两组患者的总不良反应情况、临床疗效以及疼痛评分。结果对照组患者的总有效率为80.00%，总不良反应率为28.00%；实验组患者的总有效率为96.00%，总不良反应率为4.00%，且实验组患者疼痛改善情况明显优于对照组，实验组与对照组比较P<0.05，差异有统计学意义。结论双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛有显著临床效果，值得临床应用并推广。
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双氯芬酸钠乳剂对预防PICC置管后机械性静脉炎的护理效果
目的：研究双氯芬酸钠乳剂对于PICC置管所致的机械性静脉炎的预防效果。方法在该院肿瘤科选取120例进行PICC置管患者，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，实验组成员在置管后使用双氯芬酸钠乳膏涂抹3次/d，每次用量为0.95 g,连续涂抹7 d，用法为对照组成员进行硫酸镁湿敷，对比分析两组成员静脉炎的发生情况。结果实验组成员有3例发生了静脉炎，并且均为Ⅲ级，静脉炎的发生率为5.0%；对照组中有5例发生了静脉炎，其中4例为Ⅲ级，1例为Ⅱ级，静脉炎的发生率为8.3%,实验组静脉炎的预防效果明显优于对照组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在PICC置管患者中应用双氯芬酸钠乳剂可明显降低静脉炎的发生，建议在临床上推广应用。
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双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的疗效分析
目的 探讨双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的临床疗效.方法 方便选取2012年1月—2016年1月该院收治的45例(45眼)白内障术后干眼症患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组22例(22眼),患者单纯使用人工泪液;实验组23例(23眼),患者以双氯芬酸钠和人工泪液进行联合治疗.治疗前后,观察两组患者干眼症临床症状改善情况,测定患者泪膜破裂时间,给予患者泪液分泌试验和角膜荧光素染色检查,对比分析两组用药疗效.结果 实验组治疗后临床症状评分(7.2±1.1)分,泪膜破裂时间(10.9±2.0)s,泪液检测滤纸浸润长度(12.4±1.7)mm,角膜损伤评分(0.8±0.2)分,各项指标不仅明显优于治疗前,也明显高于对照组治疗水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症临床疗效确切,值得临床推广使用.
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双氯芬酸钠栓剂与泰诺林退热糖浆用于小儿退热临床对比
目的:对比双氯芬酸钠栓剂与泰诺林退糖浆治疗小儿退热疗效,选择既能快速有效地控制高热.又能维持较长时间的正常体温,且使用方便,无痛苦的药物.方法:2006年1月～2008年12月在厦门市翔安区妇幼保健院门诊就诊的1～12岁高热患儿,将直肠体温≥39℃高热症状患儿60例,随机分为双氯芬酸钠栓剂(观察)组和泰诺林退热糖浆(对照)组,每组30例,并对两组患者治疗结果进行比较.结果:双氯芬酸钠组退热时间快,总有效率100.00%:平均退热时间,双氯芬酸钠组是(22.16±6.23)min、泰诺林退热糖浆组是(41.11±18.46)min.结论:双酸酸钠对高热患儿退热作用快,维持时间长,使用方便、安全,患儿容易接受,无明显胃肠道反应等特点.值得在临床推广.
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塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效观察
目的:探讨塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:回顾2006年6月～2010年6月在本院就诊的膝骨性关节炎门诊患者,患者随机分为两组,一组口服塞来昔布(塞来昔布组),另一组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(双氯芬酸钠组).两组患者均同时接受膝关节局部理疗.结果:80例患者治疗期间,塞来昔布组胃肠道的不良反应发生率明显降低.从治疗第2周起,患者临床症状开始缓解,Lequesne指数下降,治疗4、6周时Lequesne指数明显下降,塞来昔布组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05),经过6周的治疗,塞来昔布组患者的症状得到显著改善,停药2周后,上述指标维持在6周治疗时的相似水平.结论:塞来昔布对消化系统的不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药,而保留了甾体类抗炎药对关节炎的治疗功效.
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中西药联合治疗退行性骨关节炎疗效分析
目的:对比双氯芬酸钠联合风湿骨痛胶囊与单纯双氯芬酸钠治疗退行性骨关节炎的疗效.方法:将50例患者随机分成观察组和对照组.观察组服用双氯芬酸钠同时配合服用风湿骨痛胶囊,对照组只服用双氯芬酸钠,观察两组临床疗效.并进行对比分析.结果:观察组的总有效率为92%,显效率为64%;对照组的总有效率为72%,显效率为20%,两组在总有效率上差异无统计学意义,P＞0.05,在显效率上差异有统计学意义,P＜0.05.结论:双氯芬酸钠治疗退行性骨关节炎.配合风湿骨痛胶囊,能提高总有效率和显效率,不良反应少,效果明显.
关键词： 双氯芬酸钠 风湿骨痛胶囊 膝关节退行性骨关节炎 疗效 观察 -
中药熏蒸法对软组织挫伤中后期治疗的效果观察
目的:探讨中药熏蒸疗法对软组织挫伤中后期治疗的效果.方法:将50例软组织挫伤患者随机分为实验组和对照组.对照组给予口服双氯芬酸钠治疗,实验组用熏蒸疗法治疗,观察疗效.结果:患肢肿胀程度对照组与实验组相比较示P<0.01;患肢疼痛的目测类比评分对照组与实验组相比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:中药熏蒸治疗软组织挫伤中后期的患者.能活血通络,松弛痉挛,并能减轻疼痛.
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米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓在门诊未产妇宫腔镜手术中的应用效果
目的：探讨米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓在门诊未产妇宫腔镜手术中的临床效果。方法选取2011年5月~2014年5月本院门诊的100例宫腔镜手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组术前12 h阴道后穹隆放置米索前列醇，术前1 h肌内注射阿托品并予双氯芬酸钠塞肛。对照组仅放置米索前列醇，比较两组的效果。结果两组的宫颈软化程度比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。观察组的镇痛效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的扩宫时间显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，人工流产综合征发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊未产妇宫腔镜手术前应用米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓对于宫颈扩张及镇痛均有较好疗效，且副作用低，值得临床推广应用。
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双氯芬酸钠治疗耳鼻喉急性感染术后疼痛的效果
目的 探讨双氯芬酸钠治疗耳鼻喉急性感染术后疼痛的效果.方法 随机抽选我院于2013年1月～2015年6月收治的200例耳鼻喉急性感染术后疼痛患者,按照随机序列法进行分组,对照组给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组给予双氯芬酸钠栓治疗,比较两组患者的镇痛效果.结果 观察组患者的镇痛总有效率为100％,对照组为83％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术后清醒、术后4、8、24 h的疼痛评分分别为(5.12±0.85)、(3.78±0.97)、(2.95±1.93)、(1.88±0.56)分,对照组分别为(7.20±1.49)、(6.80±2.17)、(6.07±1.29)、(3.87±2.15)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率为6％,对照组为19％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双氯芬酸钠治疗耳鼻喉急性感染术后疼痛能及时减轻患者的术后疼痛,镇痛效果显著,可提高患者的舒适度,有效减少患者的不良反应,有利于其术后恢复.
关键词： 双氯芬酸钠 耳鼻喉急性感染术后疼痛 镇痛效果 -
双氯芬酸钠口服肠溶制剂质量比较
1 仪器与试剂 ZRS-8智能溶出度仪;TU-1901双光束紫外分光光度计;FA1104电子天平;PHs -3C型酸度计;磷酸二氢钠,磷酸氢二钠,氢氧化钠,盐酸(均为分析纯);双氯芬酸钠对照品.
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甘露醇与双氯芬酸钠在粉碎性跟骨骨折中的消肿效果分析
目的：分析和对比双氯芬酸钠和半量甘露醇在粉碎性跟骨骨折中消肿镇痛效果。方法入选近年来就诊于本院的粉碎性跟骨骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规半量甘露醇进行消肿止痛，观察组给予双氯芬酸钠合并四分之一甘露醇进行消肿止痛，对比两组患者消肿止痛情况，应用视觉模拟评分（Vas）方法进行用药前后的镇痛效果比较，同时对消肿率和皮肤坏死率进行有效对比。结果观察组较对照组消肿率明显升高，差异具有统计学意义，P ＜0.05，说明联合应用甘露醇和双氯芬酸钠有利于粉碎性跟骨骨折的消肿；观察组较对照组显效率明显升高，皮肤坏死率明显降低，差异具有统计学意义，P ＜0.05，说明联合应用甘露醇和双氯芬酸钠对减少皮肤坏死情况有积极意义；观察组对比对照组在疼痛评分上有明显降低，差异具有统计学意义，P ＜0.05，说明联合应用甘露醇和双氯芬酸钠能够更好地减轻患者疼痛，给患者减轻负担。结论甘露醇联合双氯芬酸钠在粉碎性跟骨骨折中能够发挥良好的消肿止痛效果。
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针灸治疗膝骨性关节炎临床28例疗效观察
目的：探讨针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将56例膝骨关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各28例，对照组给予西药治疗，观察组给予针灸治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组膝关节功能评分（72.46±10.38）分、膝关节疼痛评分（2.27±0.72）分均较对照组的（61.67±9.85）分、（3.21±0.87）分改善更为明显，观察组不良反应发生率7.14%低于对照组的28.57%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸治疗膝骨性关节炎可有效缓解疼痛，改善膝关节功能，耐受性良好，综合疗效优异。
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双氯芬酸钠对大鼠骨髓间充质干细胞影响的浓度、时间效应
目的 通过不同浓度的双氯芬酸钠干预体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),观察其对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、凋亡及成骨分化能力的影响;不同药物干预时间对细胞成骨分化能力的影响.方法 不同浓度的双氯芬酸钠(6.4、3.2、1.6、0.8、0.4mg/L)干预第4代(P4) BMSCs,通过MTS法检测细胞增殖活性;AnnexinV-FITC法检测细胞凋亡;根据茜素红染色钙结节的数量,初步检测细胞成骨能力.并选取1.6mg/L的药物浓度,不同时间点和时长进行干预,检测细胞成骨分化能力的变化.结果 随着双氯芬酸钠浓度的升高,BMSCs细胞增殖活性逐渐降低,细胞凋亡比率升高,钙结节数量减少.药物在第1 ～ 14天期间干预能够减少钙结节的形成,在第14 ～21天期间干预对钙结节的形成无明显影响.结论 双氯芬酸钠可影响BMSCs的增殖、凋亡及成骨分化能力,且呈浓度和时间依赖性,短期的作用效果是部分可逆的.
