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胃石症的类型及诊治进展
胃石(gastric bezoar)是指进食某些食物或药物后在胃内聚集形成特殊的凝固物或硬块,既不能被消化,也不能顺利通过幽门部的异物[1] .胃石症是胃石引起的上腹部不适、腹痛、腹胀等临床症状,可进一步导致溃疡、出血、梗阻或穿孔等并发症,其发病率逐年增加.本文就其类型及诊治进展作一综述.
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第7例--腹胀、胸闷、胸痛、活动时气促
病历摘要患者,男性,17岁,因腹胀3周、胸闷、胸痛、气促3 d及超声心动图发现心包腔内实质性肿块于2001年10月9日入院.患者于2001年9月初出现腹胀,3周后腹胀明显,并伴纳差、乏力等,在外院检查发现腹水、肝脏肿大,于9月23日住该院消化科,住院期间患者腹胀加重,并逐渐出现胸闷、胸痛、气促等表现.2001年9月24~27日间查血、粪、尿常规均正常.腹水:黄、微混、无凝固物,李凡他蛋白定性阴性,pH7.0,细胞计数50×106/L,甲胎球蛋白(AFP)<10 mg/L,肠癌胚抗原(CEA)<15 ng/L,腺苷脱氨酸(ADA)0单位.未找到癌细胞和抗酸杆菌,细菌培养(-).胸水:浅黄、微混、无凝固物,李凡他蛋白定性阴性,细胞计数30×106/L,蛋白定量 29 g/L, 乳酸脱氢酶(LDH) 4 U/L,Cl-97 mmol/L,葡萄糖 6.4 mmol/L.AFP<10 ng/L,CEA<15 ng/L,ADA 0单位.未找到癌细胞和抗酸杆菌,细菌培养(-).肝肾功能正常.血沉28 mm/h,C反应蛋白(CRP)14 mg/L.抗心肌抗体(-),抗核抗体(-),抗生理盐水可提取抗体 (-).AFP 40 mg/L(<10 mg/L),CEA 45 ng/L(<15 ng/ml),肠癌相关抗原125(CA-125)183 U/ml(<37 U/ml).肌酸激酶(CK) 43 U/L, 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 23 U/L, LDH 163 μ/L, 抗"O" 66 U/L,粘蛋白 103 mg/L.肝炎病毒(A、B、C)全套(-),抗柯萨奇病毒(-).骨髓涂片与活检:骨髓有核细胞增生活跃,未见明显异常细胞.
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脑血栓能够溶解吗
血栓是一种以纤维蛋白为框架构成的血液凝固物.血栓在血管内一旦形成,随着时间的推移,其实体可以越来越紧固,对血管壁的附着也越来越牢固,这种状态的血栓是难以溶解的.因此,要想使血栓溶解并达到血管再通的目的,必须在血栓形成的早期应用有效溶栓药物.
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胃石的诊断与治疗
胃石(gastric bezoars)是指人体进食某些食物、毛发或药物,在胃肠道滞留聚集形成特殊的凝固物,或与胃肠道黏液凝结形成硬块,且不能被消化,这些凝固物或硬块称为胃石.认识引起胃石的原因和掌握其诊断及治疗的方法,可早期得到诊治.
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可口可乐溶解植物性胃石并文献复习
胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.
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感染性心内膜炎合并肾动脉栓塞1例报道并文献复习
肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支内形成血栓,或管腔被血栓栓子或血液中的凝固物所堵塞,导致肾组织缺血,以至于发生肾梗死。迄今为止关于肾动脉栓塞的报道并不多,早为1940年 Hoxie等[1]在尸体解剖中发现并报道。现将我院近来收治的1例感染性心内膜炎合并肾动脉栓塞患者的临床资料报告如下,同时结合国内外相关文献进行复习,以提高临床医师对该病的认识及诊治水平。
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肾动脉血栓形成和肾动脉栓塞
1引言肾动脉血栓形成和肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支内形成血栓以及管腔被血栓栓子或血液中的凝固物所堵塞,导致肾组织缺血,发生缺血性损害(缺血性肾病),出现高血压、肾功能减退或急性肾衰竭等一系列临床表现.本文就其病因、病理、诊断和治疗等问题进行讨论.