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临床药师参与普外科复杂伪膜性肠炎患者的治疗实践
伪膜性肠炎(pseudomenbraneouscolitis, PMC)是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病.亦属于"抗生素相关性肠炎"(antibiotic-associated diarrhea, AAD),AAD是由于因抗生素治疗而引起的一种常见副作用,在抗生素治疗期间或治疗停止后的2个月内发生过腹泻,15%~25%的患者约有发生.PMC占AAD的10%~15%,死亡率高达15%~20% [1].
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渗出性结核性胸膜炎的麻醉处理分析
目的 分析对渗出性结核性患者的麻醉处理方法及其安全性.方法 收集我院在1年内收治的渗出性结核性胸膜炎80例,将其分为对照组和观察组,均为40例.对照组使用全身麻醉,观察组使用局部麻醉,比较两组麻醉效果和安全性.结果 (1)局部麻醉和全身麻醉效果对比:两组患者VAS疼痛评分、意识消失时间差异无统计学差异(P>0.05);(2)局部麻醉和全身麻醉安全性对比:观察组HR、MAP和SpO2明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对渗出性结核性胸膜炎患者实施临床麻醉时,使用局部麻醉可取得相比全麻类似的效果,同时安全性明显更高,有较高使用价值.
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一例食管癌术后伪膜性肠炎的营养治疗
伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis,PMC)是主要发生在结肠部位,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症.黏膜表面覆有黄白或黄绿色伪膜,多是在长期应用广谱抗菌药物后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile,CD)大量繁殖,产生毒素而致病,被列入医院内感染性疾病,轻者可出现轻度腹泻,重者可呈暴发型,死亡率达16-24%[1].
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中医药治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由肺内和(或)肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤进而发展的急性呼吸衰竭.主要病理特征是炎症导致的肺微血管通透性增高,肺泡腔渗出富含蛋白质的液体,进而导致肺水肿及透明膜形成,常伴肺泡出血.临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭,肺部影像学表现为双肺渗出性病变.1994年的欧美ARDS共识会议(AECC)同时提出了急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和ARDS的概念.ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段,ALI代表早期和病情相对较轻的阶段,而ARDS代表后期病情较严重的阶段,55%的ALI会在3d内进展为ARDS.