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应用Gordon"功能性健康型态"模式对SARS患者护理需求的调查研究
目的:描述SARS患者住院期间对护理需求的水平;讨论影响患者护理需求的因素.方法:采用随机便利抽样的方法,抽取2003年5～6月在北京3家SARS定点医院确诊为SARS的住院患者90例,发放问卷90份,回收有效问卷89份,有效回收率为98.9%.应用Gordon"功能性健康型态" (Functional Health Patterns)评估模式,研究者自行设计形成"SARS患者护理需求调查问卷".问卷包括一般资料和护理需求两部分.护理需求部分应用4级(Liker-scale)评分法记分,内容覆盖了功能性健康型态的10个方面,共65题.结果:SARS患者总体护理需求为中等水平.在Gordon的10个功能性健康型态分类方面,由高到低排序为对健康管理-健康感知的需求高,对活动-运动需求低.结论:重视患者的健康认识和健康行为,及时满足SARS患者护理需求;对于SARS住院患者应该加强基础护理工作;与SARS患者有效沟通,做好心理疏导.
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用心理学理论解决地震伤员的身心问题
大地震这种严重的自然灾害给灾民的身心造成了巨大的影响,河北省三家省级医院在救治汶川地震伤员的过程中发现,伤员同时伴有恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪反应,而且多具有典型的人格特征.因此在护理工作中将专科护理与心理护理相结合,运用Gordon"功能性健康型态"模式评估伤员的护理需求,并与马斯洛的需要层次理论相结合解决患者的身心问题,效果显著.现报道如下.1 临床资料本组于2008年8月共收治地震伤员42例,男29例,女13例.年龄5~87岁,平均49岁.其中胫腓骨骨折11例,椎骨骨折8例,踝骨骨折3例,肱骨骨折3例,股骨骨折2例,肋骨骨折2例,其他骨折13例.多数伤员除骨折外还伴有其他脏器的损伤.
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应用"功能性健康型态"模式评估四川地震伤员的护理需求
2008年"5.12"汶川大地震这种严重的自然灾害,除给社会经济带来巨大损失之外,给人们,特别是对受灾地区许多灾民的身体、心理等方面都造成了巨大的伤害.为更好的对灾区送来的患者进行救治,了解四川地震伤员住院期间身体、心理社会状况的变化以及对护理的需要,确定护理工作的重点内容,使之在住院期间更好地满足护理需求,同时也为四川地震伤员恢复期的指导奠定基础.
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基于"功能性健康型态"的艾滋病病人护理需求研究
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以侵犯机体免疫系统为主的致死性疾病[1,2].近几年来,我国艾滋病病患人数呈逐年上升趋势[3],其生存年限也逐渐提高,故艾滋病病人的生活质量成为目前关注的焦点之一[4].由于艾滋病的不可治愈性和人们缺少相应的卫生知识,艾滋病病人不仅遭受病痛的折磨,而且受到亲人、朋友的疏远和歧视,使病人产生孤独、无助的心理[5,6].本研究应用Gordon"功能性健康型态"对艾滋病病人进行评估,以期了解艾滋病病人的生理、心理现状和护理需求,为艾滋病病人护理对策的制订提供依据.现将其介绍如下.
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功能性健康型态:整体护理从理念到临床实践的一个阶梯
整体护理是目前我国护理改革的主要理念,功能性健康型态不仅是整体护理概念知识化的理论框架,更重要的是它可以结合护理诊断,通过护理程序转化成具体的护理行为,将整体护理的理念实践于临床.就目前护理临床改革中如何运用功能性健康型态实践整体护理进行了讨论.
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基于功能性健康型态的呼吸内科住院患者护理需求及影响因素调查分析
应用Gordon“功能性健康型态”评估方法自行设计调查问卷,运用现场发放填写方式对江西省人民医院呼吸内科2014年6月份210例住院患者进行调查.呼吸内科住院患者护理需求平均得分2.01±0.35分,总体护理需求为中等偏下水平.其中得分高的是睡眠-休息型态,得分低的是活动-运动型态.家庭经济状况、自感健康状况是患者护理需求的影响因素.应根据患者的自身特征及疾病特点,有针对性的开展护理措施.积极评估和发现患者的需要,及时满足患者的护理需求.
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应用功能性健康型态模式调查整形美容患者的护理需求
目的 了解整形美容患者护理需求,为引导护理人员采取科学、规范的方法正确对患者实施健康评估,明确护理问题,为患者提供优质的护理服务提供参考.方法 参考Gordon功能性健康型态评估模式,自行设计整形美容患者护理需求调查表,对76例接受整形美容手术的患者进行调查,其中修复整形患者39例,美容整形患者37例.结果 修复整形患者强烈的前3项需求是:压力-应对3.27±0.22、自我感知-自我概念2.98±0.51、认知-感知2.96±0.43；美容整形患者强烈的前3项需求是:自我感知-自我概念3.69±0.47、角色-关系3.32±0.61、健康感知-健康管理3.01±0.42.患者对活动-运动、营养-代谢、排泄的护理需求低.结论 修复整形患者与美容整形患者总体护理需求均为中等水平.修复整形患者对压力与应对需求高,排泄需求低；美容整形患者对自我感知与自我概念需求高,排泄需求低.护士需评估患者个体需求,引导患者正确认识外表形象,重视对整形美容患者心理护理,关注患者的压力及睡眠问题.
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32例低钾性周期性瘫痪患者的护理体会
低钾性周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的常见病。轻者可出现对称性四肢无力，生活自理受限，重者可造成呼吸肌瘫痪或发作心律失常而威胁生命。同时病人不定期反复发作，严重影响生活质量。我科自1997年10月到1999年10月共收治32例。由于护理人员应用整体护理知识并结合专科理论，采取了细致周密的护理措施和健康教育，获得了满意的效果，现报告如下：1 临床资料 本组32例，均为男性，年龄18岁～45岁。其中酗酒诱发者10例；剧烈运动诱发者8例；饱餐或暴饮暴食诱发者4例；感染腹泻诱发者3例；甲亢继发者4例；肾小管酸中毒所致者1例；无明显诱因者2例。入院后经补钾及针对原发病的治疗、优质护理后均痊愈出院。(其中一例因剧烈运动所致血钾为2.9mmol/L的低钾患者入院后经静脉缓慢补钾1g，于住院第二天血钾高达9.23mmol/L，而出现心脏骤停。经静脉推注胰岛素32u(心肺复苏及电除颤等抢救成功而痊愈)。2 评估 以马斯洛人的基本需要层次论和Gordon的十一个功能性健康型态为导向，对32例患者均作了入院及住院资料评估。评估重点：(1)血清钾浓度：32例患者入院后测血清钾均低于2.9mmol/L，低者为1.25mmol/L。(2)诱发因素：酗酒史者10例；剧烈运动史者8例；感染腹泻史者3例；饱餐或暴饮暴食者4例；有甲亢史者4例；肾小管酸中毒1例。(3)瘫痪程度：32例患者四肢肌力均有不同程度降低，肌力为Ⅰ+级一Ⅲ级。体检时呈对称性、松驰性瘫痪，以肢体近端为重。其中5例有小便潴留，1例有呼吸费力及咳嗽无力。(4)心理反应：27例由于突发运动量骤减而导致恐惧，5例因反复发作则表现为焦虑。(5)应激应对能力：大部分患者无相应的医学知识，也无有效的应对经验和避免复发的有效措施。
