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人工关节置换术在髋部骨折中的应用
20世纪80年代以后,生物力学和材料学的研究进展,促进了人工关节的飞速发展.人工关节的假体设计、手术操作技术、围手术期处理和术后康复治疗等均日趋完善和成熟,手术的成功率大大提高,术后10年的优良率达95%以上,极大地鼓舞了骨科医师应用人工关节置换术治疗髋关节疾病和损伤.更多的患者对人工关节置换的优良效果充满了信心,乐意接受人工关节置换术.本期<中华创伤杂志>组稿数篇探讨股骨颈骨折的关节置换效果和假体周围骨折及假体磨损的相关研究,集中介绍股骨颈骨折人工关节置换术的经验.从中可以学到不少新知识,但也有一些问题值得进一步研究与探讨,以期为人工关节置换在髋部骨折中的应用提供临床依据.
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纳米羟基磷灰石复合聚乳酸人工骨的研究进展
随着材料学和医学的发展,新型人工骨复合材料一直以来都是生物材料领域的研究热点之一.人工骨复合材料的研究不仅要具有良好的生物相容性,而且能够与天然骨组织间形成骨性结合,从而使植入生物体内人工骨复合材料能够长期发挥相应的生理功能[1].
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人工全踝关节置换
人工全踝关节置换早提出于20世纪70年代,当时关节假体固定是个突出的难题,因而其可行性一直存在争议.20世纪90年代后,随着植入材料学和生物力学的进一步发展,加之受到全膝和全髋关节置换术的鼓舞,越来越多的骨科医生们开始重新认识和考虑踝关节置换术.人工踝关节置换术在假体材料、固定方式、关节活动等方面,与人工全膝与全髋关节置换有许多相似之处,但其成功率尚不能与膝、髋关节置换术相比拟.不过对于疼痛性踝关节炎来说,如果适应证选择适合,治疗效果要明显优于踝关节融合术.
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交锁髓内钉在股骨干骨折中的临床应用
股骨干骨折治疗方法很多,如持续骨牵引、石膏或小夹板外固定、接骨板或普通髓内钉固定等,但疗效不十分理想.随着生物力学和材料学的发展以及临床研究的深入,交锁髓内钉具有良好的生物力学性能和独特的优点,得到了广泛的应用,2001年10月至2003年10月我院采用交锁髓内钉治疗股骨干32 例,疗效满意,特总结如下.
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膨胀石墨用于烧伤创面的研究
碳及碳素材料用于人体工程的种类较多,膨胀石墨作为烧伤创面外用材料是否可行,我们从材料学、动物毒理实验、动物烧伤创面及临床应用等方面进行了观察,介绍如下.
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提高人工复合皮修复能力的新策略
寻求理想的皮肤替代物,可为大面积烧伤患者提供足够的皮源以提高救治成功率;改善中、小面积烧(创)伤患者创面修复质量;提高患者的生存能力等,均具有重要的现实意义.随着细胞学、材料学、组织工程学的发展,各种生物敷料和皮肤替代物相继出现,为实现皮肤的修复与再生带来了巨大的希望.具有表皮和真皮结构的复合皮(composite skin,CS),是当前皮肤组织工程学的研究热点.目前虽然在CS的研究上取得了一些进展,并有成品上市,但其修复能力有限.本文就当前CS存在的一些不足和提高其修复能力的可能途径作一综述.
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腰椎间盘突出症的各期病机与治法
腰椎间盘突出症(LDH)是腰腿痛常见的原因,近20多年来,由于神经生物学、软组织外科学、脊柱外科学、针刀医学、影像学、疼痛学和材料学的发展,微创介入治疗和内窥镜技术的应用等,使诊治本病有了更多的选择.现从LDH各期发病机制探讨其有效的治疗方法如下.
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材料学在疝和腹壁外科应用的现状与展望
疝修补材料的历史展现了疝外科手术的发展史.早使用的金属网片已经被淘汰,越来越多的合成修补材料应用于临床.目前使用的补片按照材料学分类可分为人工合成材料和生物材料.人工合成材料包括不可吸收合成材料、可吸收合成材料、复合型材料;生物材料按其来源的不同可以分为同种异体材料和异种异体材料.而合成补片的特性不仅取决于补片材料,也与纤维结构和纤维编织方式有关.