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电动站立床在气管切开患者体位排痰中的应用效果
目前很多在病房住院的气管切开患者护理仍以传统的吸痰[1-2]、雾化为主,缺少对肺功能康复的认识.电动站立床是我国康复机构训练下肢功能康复器械之一[3].我科对气管切开患者运用电动站立床协助肺部体位引流综合排痰,取得满意效果,现报告如下.
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50例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者的体位排痰的临床护理方法。方法选取我科收治的COPD患者50例进行体位性排痰分析讨论,采取适当促进痰液的排出的体位,主要体位有:半卧位,高枕右侧卧位哟及前倾坐位。并配合临床雾化吸入,气道湿化等综合性的治疗和护理措施。结果采取不同的体位排痰引流后,患者排痰效果良好,低氧血症的症状减轻,降低了酸碱失衡等并发症的发生率。结论针对COPD的患者,采取体位性排痰是提高患者氧疗以及药物治疗效果的有利帮助,并对改善患者的肺功能预防和降低并发症的发生起到至关重要的作用。
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慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察及护理体会
目的:讨论分析慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察与护理护理。方法:对我科收治的40例慢阻肺患者进行体位性排痰,帮助排出痰液,主要采取:前倾坐位、半卧位及高枕右侧卧位。并配合吸入雾化气体湿化气道等措施,帮助患者有效的排痰。结果:采取不同的体位帮助排痰后,患者恢复较快,低氧血症明显减轻,酸碱失衡的发生率也降低了。结论:针对慢阻肺的患者,不同体位协助排痰有利于提高患者药物治疗和氧疗效果,而且改善了患者的肺功能以及减少了并发症的发生。
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体位排痰联合雾化吸入爱全乐对腹部手术患者肺感染的影响
研究发现,腹部手术患者术后发生肺部感染发生率高可达17%左右。目前针对腹部手术后合并肺部感染的患者一般给予抗生素治疗。抗生素的应用会增加患者治疗费用,且长时间抗生素治疗往往会出现菌群失调。本研究旨在探讨体位排痰联合雾化吸入爱全乐对减少腹部手术患者肺感染疗效,为临床减少腹部手术患者肺感染提供参考依据。
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54例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理
慢性阻塞性肺病的主要特点是慢性反复性咳嗽、咯痰,呈进行性呼吸困难,是由慢性支气管炎、肺气肿而引起的,气流阻塞、痰液阻塞极易危及生命.我院自1998年1月至2002年12月共收治COPD患者54例,均采取了舒适的体位和正确的排痰方式,使所有COPD患者获得较满意的治疗效果.现将我院54例COPD患者的体位和排痰方法及处理结果介绍如下:
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气管切开合并肺内感染患者运用电动床配合进行体位排痰的效果评价
目的:探讨气管切开患者应用电动床配合进行体位排痰的效果.方法:将50例行气管切开合并肺内感染患者分成体位排痰组(n=25)和扣背排痰组(n=25).体位排痰组应用八乐梦床业有限公司生产的Ⅰ-Care2 DS型电动床,根据胸部X线片结果确定排痰体位,配合雾化吸入、扣背排痰.扣背排痰组仅应用传统的翻身、扣背法,配合雾化吸入治疗.比较两组患者的体温、血化验指标情况.结果与结论:体位排痰组的治疗效果明显优于扣背排痰组,差异有统计学意义(P<0.05).气管切开患者应用电动床配合进行体位排痰的效果较好.
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物理振动结合起立床体位排痰对肺部耐药菌感染患者的影响
目的:探讨物理振动结合起立床体位排痰对肺部耐药菌感染患者的影响.方法:选取重症颅脑损伤气管切开术后合并肺部耐药菌感染患者188例随机分为观察组和对照组各94例,两组在给予同等专科治疗的基础之上给予对照组常规雾化吸入及人工翻身叩背体位排痰治疗;观察组在雾化治疗的基础上加用起立床体位排痰和物理振动治疗仪振动排痰;3周后比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:物理振动治疗仪振动排痰和电动起立床体位排痰相结合的方法可提高临床治疗肺部耐药菌感染的有效率,值得临床推广.
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肺段支气管剔除治疗支气管扩张症18例
我们自1998年以来,应用肺叶切除、支气管剔除术加膈肌上移治疗重症支气管扩张18例.其中男13例,女5例;年龄18~51岁,平均36.2岁.均经支气管碘油造影,胸部X线摄片及胸部CT检查确诊为多段型支气管扩张合并肺纤维化、实变或毁损.1 病变范围:左肺下叶+舌叶11例,右肺下叶+中叶5例,左肺下叶+舌叶+右肺下叶2例;2 病变程度:4个肺段5例,5个肺段9例,5个以上肺段4例;③术前准备:除进行心电图、肝肾功能、血糖等常规检查,需行支气管碘油造影、胸部CT、肺功能、血气分析、痰培养、药敏实验,同时抗感染、超声雾化吸入、体位排痰.
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54例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理
目的探讨通过体位排痰对慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性发作期痰多和气通阻塞的影响.方法选择54例COPD患者,利用前倾坐位、高枕右侧卧位和半卧位,结合呼吸道湿化、雾化等措施,鼓励并协助患者排痰.结果经过利用不同体位排痰后,多数患者恢复良好,大大降低了低氧血症,高碳酸血症和酸碱失调等并发症的发生.结论体位排痰对提高氧疗、药物效果和改善肺功能、预防并发症可起到重要的作用.
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体位排痰对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的 探讨体位排痰对慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 利用前倾坐位、高枕右侧卧位、半坐卧位,并结合呼吸道湿化、雾化、拍背等措施对153例慢性阻塞性肺疾病患者进行排痰,比较3种体位的排痰效果.结果 大多数患者排痰效果满意,大大降低了低氧血症、高碳酸血症和酸碱失调等并发症的发生率.结论 体位排痰对提高氧疗、药物效果和改善肺功能、预防并发症起到重要的作用.
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坐位与侧卧位排痰对神经外科气管切开患者通气功能的影响研究
目的 探讨坐位排痰与侧卧位排痰对神经外科气管切开患者通气功能的影响.方法 将120例神经外科气管切开并发肺部感染的住院患者采用随机数字表法,分为观察组58例,对照组62例,2组患者排痰前均予胸背部联合叩击,观察组叩击后采取坐位进行有效咳嗽或诱发咳嗽;对照组叩击后采取侧卧位进行有效咳嗽或诱发咳嗽,观察2组患者实施体位排痰后的每日排痰量、排痰后第7日的呼吸、脉搏、SpO2、pH、PaCO2、PaO2.结果 实施体位排痰后2组患者每日排痰量重复测量方差分析结果显示,时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.01);排痰后第7日呼吸、脉搏、SpO2、pH、PaCO2、PaO2值经比较,2组患者排痰后体征均有所改善,观察组效果更优于对照组(P<0.01).结论 坐位排痰对改善神经外科气管切开患者通气功能效果优于侧卧位排痰.
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颈髓损伤患者的肺康复护理
颈髓损伤伤后均存在不同程度的肺功能障碍,并可引起多种呼吸道系统并发症.而呼吸系统并发症是造成颈髓损伤患者早期死亡的主要原因之一[1].通过对86例颈髓损伤患者实施物理治疗、呼吸机训练、辅助体位排痰、呼吸道管理等肺康复措施后,能有效降低肺部感染的发生率及改善呼吸困难的症状,对促进患者呼吸功能的恢复及早日回归家庭及社会具有重要意义.
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改良小型号吸痰管持续浅层吸痰在人工气道患者体位排痰中应用
目的 探讨改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰在人工气道患者体位排痰中的应用效果.方法 96例建立人工气道患者随机分为对照组与实验组,各48例.对照组患者体位引流拍背后常规吸痰,实验组患者体位引流后边拍背时边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰.观察2组患者吸痰前和吸痰后10 min心率、呼吸、血压及血氧饱和度变化,以及吸痰时患者状态、吸出痰液颜色、吸痰后肺部听诊情况,3 d后复查胸片.结果 排痰前10 min 2组心率、呼吸、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸、心率、血压均较对照组平稳,血氧饱和度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对气道损伤、肺部感染等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工气道患者体位排痰时边拍背边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰法安全舒适,与常规吸痰方法 比较,患者吸痰不良反应及并发症发生率更低,排痰效果更好.