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腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路感染病史患者梗阻性输尿管上段结石的效果比较
目的:对腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路感染病史患者梗阻性输尿管上段结石的效果作对比分析.方法:研究中选择输尿管镜钬激光碎石术治疗对照组患者,选择腹腔镜输尿管切开取石术治疗观察组患者;将两组患者各项临床数据对比分析.结果:观察组手术时间及住院时间比对照组短,P<0.05;两组术后出血量比较无差异,P>0.05;观察组并发症发生率2.6％比对照组18.4％低,P<0.05.结论:上尿路感染病史患者梗阻性输尿管上段结石治疗时,选择腹腔镜输尿管切开取石术治疗的效果比输尿管镜钬激光碎石术优.
关键词： 上尿路感染病史 梗阻性输尿管上段结石 腹腔镜 术式选择 -
周围神经和肌腱损伤修复和功能重建的术式选择
目的:探讨周围神经和肌腱损伤修复和功能重建的术式选择.方法:选取2017年2月-2018年5月我院周围神经和肌腱损伤患者120例,患者入院后均行腓总神经探查术.术后常规应用抗生素,活血药物及神经营养药物,并指导患者被动功能锻炼,防止关节僵硬及肌肉萎缩.术后6个月时对腓总神经功能恢复进行评定.结果:120例患者均进入结果分析.其中优70例,良46例,差4例,优良率为96.67％(116/120).(P<0.05).结论:对周围神经和肌腱损伤患者,确诊后应尽早行一期修复断裂神经,有利于肢体的功能恢复.
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腹腔镜胆囊切除与剖腹胆囊切除治疗老年人胆囊疾病的对比分析
目的:观察比较腹腔镜胆囊切除术与剖腹胆囊切除治疗老年胆囊疾病的疗效.方法:回顾性分析2009年3月至2013年4月收治的胆囊疾病患者200例,根据其治疗方法不同将其分为两组,腹腔镜组和对照组各100例,对患者随访2年,观察两组手术时间、术中出血量、进食时间以及住院时间.结果:腹腔镜组疗效高于对照组,手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组.且较对照组进食时间早(P＜0.05).结论:相比较剖腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术更具优势,不仅缩短了手术时间、减少了术中出血量,且更为安全.
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干下型室间隔缺损的外科治疗——附42例报告
目的 总结42例干下型室间隔缺损临床治疗的经验和体会.方法 全部病例采用全麻中低温体外循环下直视手术,经肺动脉及右室流出道切口修补室间隔缺损.结果 全组无死亡病例,术后恢复顺利.出院前及出院后3个月复查心脏彩色多普勒,无残余分流.流出道狭窄及主动脉瓣关闭不全.结论 干下型室间隔缺损因其解剖特点及血流动力学特点,无自然闭合倾向,且易导致主动脉瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全,一经诊断即应早期手术,疗效确切.
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浸润性乳腺癌发生乳头乳晕受累的相关因素分析
目的:分析浸润性乳腺癌发生乳头乳晕受累的相关因素、探讨乳腺癌保留乳头乳晕术式的适应证.方法:通过对我院10年来行乳癌改良根治术及标准根治术经病理证实为浸润性乳腺癌病例进行回顾性分析.结果:本组病例占我院同期收治的浸润性乳腺癌的3%(22/723)按临床分期看均发生于Ⅲ期以上乳癌.按与乳腺距离乳头乳晕受累均发生在癌肿距乳头＜3cm.与浸润性乳癌的病理分型有关.乳头乳晕受累的病例均可见镜下皮肤浸润或/和真皮下淋巴管癌栓形成.本组22例中16例术前有癌性乳头溢液有9例发生乳头乳晕受累,术前有癌性乳头溢液发病较多可能与此组临床分期晚有关.结论:浸润性乳腺癌发生乳头乳晕受累主要为局部浸润所致.是否有癌性乳头溢液通过表皮或黏膜破溃导致种植转移机制尚不清楚.各期浸润性乳癌无皮肤受浸润及无癌性乳头溢液均可行保留乳头乳晕的各种手术治疗.
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老年人急重型胆囊炎的腹腔镜手术治疗28例体会
目的:探讨老年人急重型胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)并采取不同术式治疗的可行性.方法:对60岁以上患急重症胆囊炎的老年人28例进行回顾性分析.结果:其中22例行常规LC,3例行胆囊造瘘术,2例行胆囊大部分切除术,中转剖腹手术1例,无死亡病例,无严重并发症发生,均治愈出院.结论:老年人急重型胆囊炎病情进展迅速,常伴有其它慢性疾病,手术难度大,手术耐受性较差,围手术期风险高,但只要严格掌握手术适应征,及时把握手术时机和技巧,并相应放宽中转开腹的指征,仍不失为一种创伤小,恢复快的方法.
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对比研究三踝骨折手术及护理措施
该文通过对照分析三踝骨折手术时常用的两种手术方式,掌握两种治疗方式的基本特点,根据患者情况选择合适的手术方式,并对进行手术的患者提供科学合理的术后护理,从而有效提高手术治疗的效果,也为后期进行类似手术提供参考.
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宫颈肌瘤39例手术治疗临床分析
目的 探讨宫颈肌瘤的术式选择及减少术中并发症的方法.方法 对2009年1月至16年4月我院收治的39例宫颈肌瘤的手术途径、术式选择以及结果进行回顾性分析.结果 根据具体病情选择相应手术方式,39例病人均顺利完成手术,无手术并发症发生,痊愈出院.结论 对于宫颈肌瘤患者,根据其肌瘤部位、大小及有无生育要求而采取不同术式,避免临近组织损伤及控制出血量,可取得满意手术效果.
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胆结石胆囊切除术式选择对患者免疫及应激反应的影响分析
目的:分析胆结石胆囊切除术式选择对患者免疫功能及应激反应的影响.方法:选择我院收治的实施胆囊切除术治疗的75例胆结石合并胆囊炎患者观察(2016年6月至2018年4月),随机分成两组给予常规组37例患者实施小切口胆囊切除术治疗,给予治疗组38例患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组胆结石合并胆囊炎患者的术后指标变化.结果:两组胆结石合并胆囊炎患者治疗后的应激反应指标均存在明显差异(P<0.05),统计学有意义;两组的免疫功能指标不存在差异(P>0.05),统计学无意义.结论:腹腔镜胆结石胆囊切除术及小切口胆囊切除术对于治疗胆结石合并胆囊炎的疗效均较为显著,且对于免疫功能的影响较小,但小切口胆囊切除术对于应激反应的影响高于腹腔镜胆囊切除术.
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骨科创新:“精准”诊治、“快优”康复
腰突症:术式选择个体化中山医院骨科对腰突症的诊治水平在国内一直处于领先地位.1953年率先在国内开展椎间盘造影,1992年率先在国内进行内镜下腰突症微创手术治疗.近年来,借助骨科手术显微镜和椎间孔镜等设备,结合头戴式放大镜辅助、通道辅助等技术,手术切口已变得更小,微侵袭手术已成为可能.
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肛瘘伴混合痔应用手术治疗的疗效观察
目的:观察讨论肛瘘伴混合痔应用手术治疗的治疗效果.方法:选取2017年6月至2018年2月收治的30例肛瘘伴混合痔患者,随机将其分为观察组和对照组两组,观察组采用肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术进行治疗,对照组采用传统的肛瘘切除术进行治疗,就两组治疗效果进行对比.结果:观察组治疗效果显然优于对照组(P<0.05);且观察组手术时间以及术中出血量显然少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合患者,治疗效果显著,有效的减少了手术时间以及术中出血量,值得推广使用.
