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PPH联合芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂68例
2006年8月至2010年4月,我科对68例直肠黏膜内脱垂患者行PPH联合芍倍注射液注射治疗,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组男27例,女41例;年龄28~65岁;病程2~12年;合并直肠带蒂息肉1例,肛乳头瘤12例,混合痔24例.全部病例均经过纤维结肠镜、排粪造影或静息直肠造影等检查,参照中华医学会外科学分会肛肠外科学组1999年全国便秘诊治新进展学术研讨会制定的直肠粘膜内脱垂诊断标准确诊.
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PPH治疗直肠黏膜内脱垂15例
我们采用PPH治疗直肠黏膜内脱垂15例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男6例,女9例;年龄30~35岁;病程6个月至2年.重度直肠黏膜内脱垂者4例.
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消痔灵高位注射治疗直肠黏膜内脱垂性便秘28例
直肠黏膜内脱垂是出口梗阻型便秘的常见原因之一,由于直肠黏膜层松弛向下移动,阻塞肠管而引起排便困难.笔者采用消痔灵高位注射治疗该病28例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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升提固肠汤治疗直肠黏膜内脱垂106例
2002年3月至2006年12月,笔者应用自拟方升提固肠汤治疗直肠黏膜内脱垂106例,疗效满意,现报告如下.
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综合疗法治疗直肠黏膜内脱垂伴混合痔176例
我们采用综合疗法治疗直肠黏膜内脱垂伴重度混合痔176例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男91例,女85例;年龄41~83岁;病程2~3年7例,4~10年52例,11~20年74例,21~35年43例.
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升阳益气安肠汤加减治疗直肠黏膜内脱垂53例
笔者采用自拟升阳益气安肠汤治疗直肠黏膜内脱垂53例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男19例,女34例;年龄27~73岁,平均47.9岁;病程1~26年,平均9年.
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注射切开缝合治疗出口梗阻型便秘
我院对数症并存的出口梗阻型便秘采用消痔灵液直肠内注射治疗直肠黏膜内脱垂、直肠前突;同时于肛管后正中切开部分括约肌或部分瘢痕纤维组织,创口缝合治疗盆底肌功能不良,较好地解决了出口梗阻型便秘,现报告如下.
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消痔灵注射加括约肌侧切术治疗直肠黏膜内脱垂12例
我们采用消痔灵注射加括约肌侧切术治疗直肠黏膜内脱垂12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男3例,女9例;年龄30~35岁;病程5~25年.患者排便时表现为直肠有梗阻感,越用力排便阻塞感越明显,排气不畅,肛门下坠,骶尾部酸胀不适,排便时间延长,便不尽感,成形软便,变细等.直肠指诊:肛门、直肠括约肌群活动正常.直肠内可触及松弛柔软的黏膜,宫颈举样,前壁明显.嘱努责排便动作,黏膜堆积感更加明显.肛镜检查:黏膜嵌入镜口.患者均经保守治疗3个月,无效.
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耻骨直肠肌断离黏膜缝合治疗直肠前突38例
采用耻骨直肠肌断离加直肠黏膜、部分直肠肌缝合治疗直肠前突38例,疗效满意,现报告如下.临床资料:38例均系非经期经产妇;年龄29~61岁;病史1~27年.生育1~4胎,均系自然分娩.部分患者合并混合痔、直肠黏膜内脱垂或套叠等.直肠指诊在肛管上方的直肠前壁可扪及突入阴道的薄弱区,个别严重者将阴道后壁推至阴道外口.
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切挂术治疗耻骨直肠肌痉挛综合征
采用切挂术治疗耻骨直肠肌痉挛综合征42例,效果较好,现报告如下.临床资料:本组男10例,女32例;年龄38~70岁.男性中有6例合并Ⅲ期内痔,女性中合并直肠前突21例,并直肠黏膜内脱垂26例.经过注射(封闭)、手术治疗效果不佳者18例.
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便秘238例临床分析
对238例直肠全层脱垂、直肠黏膜脱垂、直肠黏膜内脱垂、直肠前突、直肠前突合并黏膜内脱垂、盆底肌痉挛综合征、孤立性直肠溃疡综合征、会阴下降综合征、耻骨直肠肌综合征引起便秘的常见疾病的疗效进行分析,现总结如下.
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消痔灵注射致直肠狭窄1例
2009年10月我科在治疗1例直肠黏膜内脱垂导致的出口梗阻型便秘时,由于注射药物过于集中在同一平面,术后未及时有效的扩肛而导致直肠狭窄,现报告如下.患者女,46岁.便秘史13年,平时4~6d排便1次,排便时肛门口有明显阻塞感,排便费力,便后有明显残便感.指诊直肠黏膜堆积感明显,直肠排粪造影示肠黏膜呈漏斗状.治疗方法:清洁灌肠后常规消毒,局麻,在喇叭型肛门镜下用1:1消痔灵注射液在直肠3,7,11点位呈柱状注射于脱垂黏膜下,总量约57ml.术后静脉滴注抗生素5d,每只1次.术后第3天开始患者每日排便1次.
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造影剂滞留引发肠梗阻1例
患者女,47岁.因排便困难3个月就诊.主要表现为排便时间延长,肛门及会阴部坠胀不适,排便不净感.1年前,患者曾行子宫切除术.专科检查肛门外未见明显异常.指诊:直肠前壁可触及一薄弱区,未触及直肠内肿物.肛镜检查:可见直肠黏膜松弛,1,5,7,11点齿线上痔结节.排粪造影检查诊断为直肠黏膜内脱垂、直肠前突、内痔.行直肠黏膜内脱垂排列结扎、直肠前突柱状缝合加注射、内痔结扎术.
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探讨吻合器环形切除直肠黏膜治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效
目的 探讨分析临床中采用吻合器环形切除直肠黏膜治疗直肠黏膜内脱垂的效果.方法 选择2016年1月至2017年12月期间到我院肛肠外科接受治疗的240例直肠粘膜内脱垂患者,均接受吻合器环形切除直肠粘膜方式治疗.结果 经过治疗后,204例患者治愈(85.0%),36例患者病情得到改善(15.0%).其中8例尿潴留,3例出血,经过对症治疗后不良反应均治愈.没有吻合口狭窄、肛门周围感染、肛门疼痛、闭合不全等并发症发生.结论 在临床中采用吻合器环形切除直肠粘膜方式治疗直肠粘膜内脱垂患者,效果显著,具有安全性,应当借鉴与推广使用.
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吻合器痔上黏膜环切术在直肠黏膜内脱垂治疗中的应用(附34例临床报告)
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(即PPH)治疗直肠黏膜内脱垂的疗效.方法:采用PPH对34例直肠黏膜内脱垂患者行手术治疗,并对结果分析随访观察.结果:手术平均时间20~30min,术后4~7d出院,临床症状消失,缓解,有效率达82.4%,术后1~12个月随访效果良好,无1例出现严重并发症.结论:使用PPH治疗直肠黏膜内脱垂,操作简便,手术时间和住院时间短,并发症少,是治疗该疾病的一种较好术式.
关键词: 直肠黏膜内脱垂 吻合器痔上黏膜环切术 临床观察