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改良PPH治疗重度混合痔的效果及对围术期应激指标的影响
目的 探讨对重度混合痔患者实施改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的效果及围术期应激指标变化.方法 将90例重度混合痔患者采用随机数字表分为常规组(45例,常规PPH手术治疗)和改良组(45例,改良PPH手术治疗).对比两组手术指标、围术期应激指标及并发症情况.结果 与常规组比较,改良组手术时间和术后住院时间均更短(P<0.05);两组术后1 d血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高(P<0.05);两组术后3 d血浆E、NE均低于术后1 d,均高于术前(P<0.05);且改良组术后血浆E、NE水平均更低(P<0.05);改良组并发症总发生率更低(P<0.05).结论 对重度混合痔患者实施改良PPH手术操作迅速,术后恢复快,围术期应激指标变化幅度小,且安全性高.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术(PPH) 重度混合痔 应激反应 -
重度混合痔临床治疗研究
目的:痔上黏膜环切术(PPH)联合肛门成形术治疗重度混合痔的临床应用及观察.方法:PPH联合肛门成形术治疗重度混合痔83例,与同期外剥内缝术治疗重度混合痔53例进行对比研究,观察其手术时间、住院时间及水肿、出血、疼痛、尿潴留、肛门狭窄、肛门异物感等并发症情况.结果:实验组水肿、切口渗血、疼痛、肛门狭窄等术后并发症发生几率较对照组小,相比较有显著差异；手术时间、住院时间更短；尿潴留、肛门异物感等并发症发生几率较对照组小,但相比较无显著差异.结论:PPH联合肛门成形术是一种安全、有效、痛苦小、恢复快的手术方法,并在一定程度上拓展了传统PPH术的适应证范围,可以加以推广.
关键词： 重度混合痔 痔上黏膜环切术(PPH) 疗效 -
开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔150例临床分析
目的:探讨开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔的临床效果和安全性.方法:收治重度混合痔患者300例,随机分为观察组和对照组,观察组采用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗,对照组采用吻合器混合痔痔上黏膜环切吻合术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治愈率和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔的临床效果显著,安全性高.
关键词： 开环式选择性痔上黏膜切除术 重度混合痔 临床疗效 -
吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除治疗重度混合痔的临床效果
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除治疗重度混合痔临床效果.方法:选取104例重度混合痔患者研究,对照组给予外剥内轧术,观察组给予吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除治疗.结果:两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、肛门外观满意等比较,观察组各项指标均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为96.15%大于对照组总有效率为75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除治疗重度混合痔的效果好,值得推广.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切钉合术 超声刀痔切除术 重度混合痔 -
自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的临床分析
目的:评价分析自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的临床效果.方法:选取我院2015年7-12月收治的40例重度混合痔患者作为研究对象,将40例患者随机分为治疗组与对照组,对照组20例患者采用混合痔外剥内扎术式,治疗组20例患者采用自动痔疮套扎联合外切术式,并于治疗后对两组患者的临床有效率、术后一般情况及并发症发生情况进行对比分析.结果:治疗组的临床有效率、术后一般情况及并发症发生情况均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:自动痔疮套扎联合外切术可较好地保留直肠和肛门的生理功能,改善术后一般情况和并发症,提高临床治疗有效率,具有安全、高效等优点,适合在临床广泛应用.
关键词： 自动痔疮套扎联合外切术 混合痔外剥内扎术 重度混合痔 -
吻合器痔环切除术与传统痔切除术的临床疗效比较
目的:评价吻合器痔环切除术的临床治疗效果.方法:选取2009年10月到2011年9月我院肛肠科收治的重度混合痔76例,随机分为两组.治疗组38例,采用吻合器痔环切除术治疗;对照组38例,采用传统的痔切除术治疗.对比两组病例的手术时间、住院时间、术后24小时内并发症的发生率.结果:治疗组手术时间、住院时间及术后24小时内水肿发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:采用吻合器痔环切除术治疗重度混合痔疗效确切.
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TST联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的临床效果观察
目的:观察选择性痔上黏膜切除术(TST)联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的效果.方法:选取重度混合痔患者83例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组42例和对照组41例.对照组实施外剥内扎术,观察组采用TST联合外痔切除缝合术.比较两组术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、创口愈合时间、肛门直肠压力(肛管大收缩压、静息压)和并发症发生率.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,创口愈合时间明显短于对照组,术后3 d、5 d VAS评分及并发症发生率均明显小于对照组,术后3个月肛管大收缩压及静息压明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TST联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的效果优于外剥内扎术治疗.
关键词： 重度混合痔 选择性痔上黏膜切除术(TST) 外痔切除缝合术 -
吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的实效性探究
目的:探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术对重度混合痔患者的实效性.方法:选择170例重度混合痔患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组.治疗组患者86例,给予运用PPH联合外痔切除术进行治疗;对照组患者84例,给予运用常规外剥内扎术进行治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,治疗组患者的平均手术时间、手术后疼痛时间、住院时间以及创面愈合时间分别为(22.6±2.8)min、(2.0±1.0)d、(4.3±1.4)d、(9.6±2.0)d,均短于相应对照组的(29.5±3.5) min、(5.0±1.0)d、(6.9±1.5)d、(18.7±3.0)d,两组患者各项比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者手术后仅有5例出现出血、肛门狭窄等并发症,并发症总发生率为5.82％,该比例远低于对照组的17.85％,两组患者比较,差异有统计学意义(x2 =5.937,P＜0.05).结论:PPH联合外痔切除术在治疗重度混合痔患者方面疗效显著,可减少患者术后并发症的发生.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔 -
吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果观察
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果.方法 随机抽取2013年1月-2015年1月在该院外科接受治疗的80例重度混合痔患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,对照组对象接受常规外剥内扎术治疗,实验组观察对象接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 实验组并发症发生率和临床观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗,具有较为满意的效果,且治疗的安全性较高,具有较高的推广和应用价值.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔 -
吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔（Ⅲ、Ⅳ度）患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组40例，试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术，对照组实施 PPH＋痔核缝扎术，比较两组疗效。结果试验组手术时间[（35.62±11.50）min vs.（52.58±14.86）min]、术中出血量[（21.89±7.14）ml vs.（48.65±12.80）ml]、术后疼痛持续时间[（1.89±1.02）d vs.（4.29±1.35）d]及住院时间[（4.71±1.69）d vs.（6.16±2.20）d]明显优于对照组，便中带血[（7.30±2.72）ml vs.（10.44±6.41）ml]、肛缘水肿时间[（2.80±1.27）d vs.（7.19±3.54）d]、创面愈合时间[（5.08±1.69）d vs.（8.46±3.07）d]明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法，值得在临床上推广。
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 Ligasure痔切除术 痔核缝扎术 重度混合痔 -
TRM-Ⅲ型肛肠治疗仪在重度混合痔术后治疗中的疗效评价
痔是一种常见的疾病,痔切除术是治疗痔的有效办法.对于患有重度混合痔的患者,无论何种术式,患者术后疼痛和并发症都是困扰医师和患者的问题,给患者术后带来很大痛苦.2009年10月至2011年3月我科应用TRM-Ⅲ型肛肠治疗仪对确诊重度混合痔行痔切除术患者进行辅助治疗,报道如下.
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TST治疗重度混合痔疗效与价值
目的 研究与分析TST治疗重度混合痔的疗效与价值.方法 选取我院收治的重度混合痔患者80例为研究对象,将其利用随机法分组为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用TST手术(选择性痔上黏膜切除术)治疗.比较分析两组术中出血量、术后并发症、住院时间等情况.结果 经治疗,观察组术中出血量、住院时间等,与对照组相比均显著较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.5%(3/40),与对照组22.5%(9/40)相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TST治疗重度混合痔的疗效十分显著,即能显著减少术中出血量以及术后并发症,同时还能缩短患者住院时间,且具有微创、安全、有效等优点,值得应用于临床推广.
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PPH术与外剥内扎术治疗重度混合痔疗效分析
目的:探讨PPH术重度混合痔的临床疗效.方法:对240例重度环状混合痔随机分为2组,PPH术及外剥内扎术各120例,行PPH术及外剥内扎术治疗.结果:PPH术治愈率96.7％,总有效率100％.外剥内扎术治愈率74.1％,总有效率90.8％.并发症比较,PPH术水肿或仍有痔体突出4例,肛门狭窄0例,难以忍受的肛门疼痛15例,复发0例.外剥内扎术水肿或仍有痔体突出11例,肛门狭窄5例,难以忍受的肛门疼痛89例,复发11例.结论:PPH术治疗重度混合痔,手术效果好,并发症少,易于掌握和推广等明显优点.
关键词： 重度混合痔 外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术(PPH术) -
吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔的临床效果评估
目的：评估吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔的临床效果。方法选择山东省东营市胜利石油管理局胜东医院2012年1月～2013年4月收治的重度混合痔患者102例作为研究对象，按照治疗方案分为对照组（n=50）和观察组（n=52）。对照组采用外剥内扎术治疗，观察组采用吻合器痔上黏膜钉合术治疗，比较2组患者的疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率以及复发情况。结果观察组的治愈率为88.5%，略高于对照组的86.0%，但组间差异无统计学意义；观察组的手术时间、住院时间分别为（22.6±3.5）min、（3.2±1.4）d，均明显短于对照组的（33.9±2.7）min、（5.1±1.0）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后疼痛、尿潴留的并发症发生率为3.8%、1.9%，明显低于对照组的22.0%、18.0%，组间差异有统计学意义（均P＜0.05）；对患者跟踪随访6～12个月，观察组的复发率为1.9%，明显低于对照组的16.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔效果满意，可缩短治疗时间、减少术后并发症，并且降低疾病复发率。
关键词： 重度混合痔 吻合器痔上黏膜钉合术 外剥内扎术 -
吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果观察
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果。方法本次临床研究随机抽取80例重度混合痔患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，各40例。对照组观察对象接受常规外剥内扎术治疗，实验组观察对象接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后并发症发生率和临床观察指标结果均明显优于对照组（P<0.05）；其中2组患者肛门外观满意度对比差异无统计学意义。结论重度混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗，具有较为满意的效果，且治疗的安全性较高，具有较高的推广和应用价值。
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔 -
吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效
目的 探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)结合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.方法 以本院收治的98例重度混合痔的患者为研究部对象,随机分组,对照组行传统外剥内扎术治疗,观察组则在PPH治疗的同时配合外痔切除术.评估两组的疗效,比较两组临床指标,记录两组的并发症情况.结果 观察组患者治疗总有效率为100.00％,与对照组差异无统计学意义;观察组肛门外观满意度、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用分别为48(97.96)、(22.16±2.89)、(21.38±3.61)、(4.22±1.39)、(3615.71±335.73),均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生肛门坠胀、肛门瘙痒、肛管狭窄、术后出血、肛缘水肿发生率分别为:2(4.08)、2(4.08)、1(2.04)、1(2.04)、2(4.08),均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术外加外痔切除术治疗重度混合痔的疗效确切、安全性高,术后并发症少,缩短病人的住院时间,减轻患者的经济负担,提高患者对肛门外观的满意度.
关键词： 临床疗效 重度混合痔 外痔切除术 吻合器痔上黏膜环切术 -
PPH术治疗重度混合痔的临床观察
目的 观察PPH术治疗重度混合痔的效果.方法 2012年1月～2013年1月本院住院的重度混合痔患者共120例,随机分为PPH组60例,外剥内扎组60例.观察两组患者的手术时间、住院时间、止痛药的使用、术后出血及术后并发症情况.结果 PPH组患者的手术时间、住院时间、止痛药的使用及术后并发症与外剥内扎组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而术后出血的例数,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PPH术相对于外剥内扎术,手术时间明显较短,术后疼痛较缓,可保护肛门控便能力,恢复快,并发症少,住院时间短,是治疗重度混合痔的理想手术方式.
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性.方法 选择本院普外科2010年8月～2012年8月采用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的54例重度混合痔患者为观察对象(观察组),选择同期采用传统外剥内扎术治疗的54例患者为对照组,比较两组患者临床疗效和安全性.结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、肛管狭窄、肛缘水肿、肛门瘙痒、肛门坠胀和术后出血均明显低/少于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05),观察组患者肛门外观满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效肯定,具有安全高效和并发症少等特点.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔 临床疗效 -
中医护理对重度混合痔患者术后疼痛的影响
目的：观察中医护理对重度混合痔患者术后疼痛的影响。方法选取2013年2月～2014年9月于我院治疗的重度混合痔患者共102例，随机分为对照组50例和观察组52例，对照组实施临床常规护理治疗，观察组加用中医护理干预治疗，对比两组护理前后术后疼痛变化情况。结果两组患者护理前的疼痛评分无显著差异（P＞0.05）；观察组在护理后各时间段（即刻、1h、6h）的疼痛评分均明显低于护理前，差异在统计学上具有意义（P＜0.05），且均显著低于对照组，差异在统计学上具有意义（P＜0.05）；对照组在护理后即刻的疼痛评分较护理前明显更低，差异在统计学上具有意义（P＜0.05），但护理后1h、6h的疼痛评分与护理前相近，差异在统计学上不具有意义（P＞0.05）。结论临床中重度混合痔患者术后应用中医护理干预治疗，患者疼痛缓解明显，持续时间长，值得推广。
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胶圈套扎术在重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂中的应用
目的 探讨胶圈套扎术在重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂中的应用.方法 选取2015年10月～2017年9月在南京中医药大学附属淮安市中医院接受治疗的重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂患者88例,分为研究组(46例)和对照组(42例).对照组给予外剥内扎术治疗,研究组给予胶圈套扎术治疗.比较两组临床效果、手术时间、术后排便时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分、使用止痛剂次数,记录并比较患者出血、水肿、感染、延迟愈合、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等并发症发生情况,比较治疗后患者满意度.结果 治疗后,研究组疗效优于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).研究组手术时间、术后排便时间、住院时间均短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01);研究组术中出血量低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);术后,两组患者疼痛评分均有降低,且研究组低于对照组,研究组使用止痛剂次数少于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后,两组患者均出现出血、水肿、感染、延迟愈合、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等并发症,研究组并发症发生率低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后,研究组满意度优于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 给予重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂患者胶圈套扎术治疗,可有效缩短患者的住院时间,降低患者疼痛感受及降低并发生症发生率,提高患者满意度,效果显著.
