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赵绍琴临床运用防风通圣散经验举隅
"防风通圣散"方出自金元名医刘河间<宣明论方>,是刘氏所创一首名方,全方由荆芥、防风、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草等药组成,是针对外有表邪,内有实热,表里三焦俱实之证而设;
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白虎汤发汗刍议
白虎汤在《伤寒论》中为治疗阳明热证的主方,在温病学中是治疗气分热证的代表方.历代医论或医案均有不少温热病证用白虎汤后汗解而愈的论述,如吴有性、张锡纯、曹颖甫和赵绍琴等大家的著作中对白虎汤发汗理论及相关医案均有记载.石膏性微寒,有辛透凉散作用,白虎汤应非大寒方剂,其发汗退热效著,与石膏凉散透表之力相关,故认为白虎汤治疗温热病证当属卫气同治之法,即温热病证即使邪到气分,犹可透热达卫由汗而解.
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“寒热并见”大鼠模型的建立及评价
目的:探索建立寒热并见证动物模型.方法:采用多因素制寒热并见模型,先以丙硫氧嘧啶和寒凉中药石膏、知母、番泻叶长时间灌胃,加上冰柜中冷冻的复合造模法,制作虚寒证模型.在此基础上,皮下注射干酵母混悬液致大鼠发热,造成约40 h左右的“寒热证并见”动物模型.结果:大鼠出现中医寒热错杂的临床表现.结论:利用丙硫氧嘧啶加传统中医病因因素造模制作虚寒证模型,在此基础上皮下注射干酵母造成大鼠发热的寒热错杂模型是可行的.
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张仲景石膏配伍规律探析
对张仲景经方中含石膏方剂进行统计分析,并结合各家方论和文献资料,揭示张仲景辨证组方中石膏的配伍规律,以资临床借鉴.
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论张锡纯对石膏之认识
随着火神派理论的传播,众医家对附子的认识有很深的了解.然而自《名医别录》首次提出石膏性大寒之后,众医家畏之如虎.近代名医张锡纯通过大量临床实践,认为石膏性凉而能散,既透表解肌又善清多种脏腑之热、无黄连等大寒之弊,坚持其性“微寒”之说,其著作《医学衷中参西录》对石膏之论述详细精当,颇有见地.
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木防己汤中石膏作用探析
木防己汤是医圣张仲景治疗支饮的一首名方,由木防己、石膏、桂枝、人参组成.由于方中石膏一药的应用指征不明,历代医家多根据《神农本草经》中石膏记载,随文衍义主要有5种认识,即清肺平喘、清解郁热、主心下逆气、重镇降饮、解肌散饮.笔者通过对古今文献的查阅研究,并结合临床用药体会,认为石膏在木防己汤中的主要作用为化痰散结兼能清解郁热,临床上只要药证相符,无论有无热象均可放胆用之.
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石膏和方解石的鉴定
矿物药石膏和方解石由于性状的不同,出现了不同形态的石膏和方解石,它们主要成分是相同的,但是文献和《药典》对它们功效描述却有一定的差异,临床应用也不相同,这些问题在实际应用时易引起混淆.本文根据实际验收经验,参考文献,结合标本馆收藏标本,对上述几种矿物研究分析,以供参考.
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牵引加石膏前后夹板固定治疗儿童股骨干骨折临床分析
目的 观察援非医疗条件下皮肤牵引及石膏前后夹板固定治疗儿童股骨干骨折的临床效果.方法 对尼日尔共和国津德尔国立医院收治的16例儿童股骨干骨折行皮肤牵引及石膏前后夹板固定治疗,分阶段进行临床体格检查和X线检查,治疗结束阶段,检查患肢外观形态及步态与各阶段的X线片对比,分析评估治疗情况.结果 所有患儿均获随访,随访时间3~11个月,平均6个月.外观无明显畸形,行走步态正常10例,轻度畸形及跛行4例,明显畸形及跛行1例,不愈合1例.结论 在特定医疗条件下,皮肤牵引及石膏前后夹板固定治疗儿童股骨干骨折仍然为一种比较理想的治疗方法.
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白虎汤"煮米熟汤成"煎法解析
通过层层解析,白虎汤煎法"煮米熟汤成"的要义在于利用粳米作增稠剂,增加药汁的粘度,提高石膏在药汁中的含量,进而大限度地发挥白虎汤的临床疗效.
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石膏本草考证
本文对石膏的药用历史、别名与药材变迁、采收加工、炮制方法、功效及临床应用,进行了本草学考证.
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石膏的药理作用与微量元素的探究
石膏首载于<神农本草经>,为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主要成分为含水硫酸钙(CaSO4·2H2O).石膏性大寒,昧甘辛,有透表解肌之力,具有清热泻水、除烦止渴等功效,是常见的矿物性中药之一,含有锌、铜、铁、锰等丰富的微量元素,其中钙含量大.目前其有效成分、药理作用及作用机制的研究还不够深入,本文试就石膏中微量元素的作用情况作一浅述.
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异病选用镇肝熄风汤
镇肝熄风汤为名医张锡纯所创,载于<医学里中参西录>.原方用于治疗内中风证,此方由生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、元参、白芍、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草组成,痰多加胆南星;尺脉虚、浮加熟地、山芋;内热加石膏;便溏去龟版、生赭石加赤石脂.多年以来本方为医家所常用.镇盯熄风汤药物组成意义.
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RP-HPLC测定七味葡萄散中甘草酸的含量
蒙成药七味葡萄散由葡萄干、石膏、红花、甘草、香附、肉桂、石榴7昧药材制成.具有清肺,止嗽,定喘的功效.用于治疗虚劳咳嗽,年老气喘,胸满郁闷[1].2000年版<中国药典>一部"七味葡萄散"项下规定了甘草、肉桂的薄层鉴别,但无成分定量方法,故采用HPLC测定了该药中甘草主成分甘草酸的含量,取得了较满意的结果.
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麻杏石甘汤不同配伍对麻黄碱含量的影响
麻杏石甘汤出自汉代医圣张仲景的《伤寒论》,由麻黄、杏仁、炙甘草、石膏4味药组成,具有辛凉宣肺、清热平喘的功效,临床上常用于治疗急慢性支气管炎[1]、支气管哮喘[2]等.
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五虎汤中苦杏仁苷、甘草酸溶出率的测定
五虎汤是辛凉解表传统良方,源自<证治汇补>,可宣肺涤痰、缓急平喘、清热解毒、泄下痰浊.五虎汤由7味中药组成,麻黄12g、杏仁12g、石膏40g、甘草9g、桑白皮15g、生姜15g、细辛5g、[1].
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麻黄-石膏配伍前后麻黄类生物碱的血浆药动学和尿排泄特征的变化
采用UPLC-MS/MS测定大鼠灌服麻黄、麻黄-石膏水煎液后血浆和尿液中5种麻黄类生物碱(去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄碱、伪麻黄碱和甲基麻黄碱)的含量,计算相关药代动力学参数,探讨麻黄-石膏配伍对主要药效成分体内血浆药动学和尿排泄行为的影响.结果显示,配伍石膏后5种生物碱的药动学变化趋势大体相同,表现为达峰时间缩短,吸收速度加快,但吸收程度与表观分布容积减少,可能与尿排量的增加有关.此外,石膏的加入有针对性地提高伪麻黄碱的达峰浓度、延长甲基麻黄碱的体内滞留时间来实现麻黄平喘作用的“增效”,而对去甲基麻黄碱和麻黄碱则起“减毒”作用,由此验证了麻黄-石膏合用时“相反之中寓相辅”配伍原则的科学性,同时可为方药配伍规律的研究思路与实践提供参考.
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牛黄解毒片临床应用存在的问题
牛黄解毒片为常用中成药,由牛黄、黄芩、雄黄、石膏、大黄、桔梗、冰片、甘草等药材组成,组方中的雄黄主含硫化砷(As2S2),砷(As)含量约为75%,硫(S)约为24%[1].牛黄解毒片的不良反应主要由雄黄中的砷引起[2].近年来有关牛黄解毒片的不良反应屡有报道[2-6],因此,牛黄解毒片在临床应用的现状值得人们关注.
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67例牛黄解毒丸(片)不良反应分析
牛黄解毒丸(片)是我国历史年延常用的中成药,主要由牛黄、黄芩、雄黄、石膏、大黄、桔梗、冰片、甘草8味药组成,临床主要用于火热毒邪炽盛于内,上扰清窍导致的咽喉、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等,人们常将其作为家庭常备良药.但历年来对其不良反应屡有报道,本文综合如下,以提醒人们中成药并不绝对安全,使用时务必注意不要过量或长期服用,以避免对人体造成不应有的伤害.
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高效液相色谱法测定小儿清肺颗粒中黄芩苷的含量
小儿清肺颗粒是在小儿清肺散(卫生部中药标准第二册)基础上研制的新药(中药四类),由黄芩、百部、冰片、清半夏、川贝母、胆南星、石膏、沉香、茯苓、白前等10味中药组成,具有清热化痰之功效,临床用于感冒引起的儿童肺热咳喘病.黄芩苷为本品有效成分之一,且含量较高.本文采用高效液相色谱法对小儿清肺颗粒中黄芩苷进行了含量测定,方法简便,结果可靠,可作为该制剂的质量控制方法.
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复方石膏四黄汤加味治疗痤疮的临床观察
痤疮是皮肤科门诊常见病之一,在门诊中占较大比例。为提高痤疮的治愈率及控制复发,在临床证实有效的西药、中药方剂中,根据实验研究的作用机理,选药组方进行临床观察,现报告如下。