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强直性脊柱炎的治疗进展
强直性脊柱炎(AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病.随着对As致病因素研究的深入,虽然对其致病机制仍未完全明了,但在治疗方面,不但现代医学,中国传统医学治疗的新策略也取得了可喜的新经验,无论是西药还是中医药都展现出良好的应用前景.
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唑来膦酸钠治疗晚发性脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病一例
患者女,22岁,因"双髋关节疼痛伴多关节粗大14年,加重4年"于2009年8月入中国医科大学附属盛京医院.患者14年前无诱因出现双髋关节疼痛,逐渐出现双下肢跛行,双手指间关节、肘关节及膝关节粗大,无红肿热,上述症状进行性加重,近4年肘关节伸直受限,双髋关节疼痛明显,身高逐渐下降,4年身高下降4 cm,于外院诊断为幼年类风湿关节炎,应用多种中药治疗无效,1年前应用来氟米特(爱若华)、柳氮磺吡啶(维柳芬)等慢作用药物按类风湿关节炎系统治疗,病情未见缓解.
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硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸治疗膝骨关节炎的临床对照研究
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的难治性骨关节疾患,以关节软骨破坏为主要特点.膝关节作为负重关节是易受累的关节之一.OA的传统治疗方法是非甾体抗炎药(NSAIDs)和局部使用麻醉药物以及体疗等,近年来改善软骨代谢的药物受到国内外学者的普遍重视.本文报道具有改善软骨代谢作用的治疗OA慢作用药物硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节OA患者51例,并与双氯芬酸进行对照,以观察两组病人的疗效和药物耐受性.
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关节内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗膝关节滑膜炎
膝关节炎在类风湿关节炎(RA)中很常见,滑膜增厚、软骨及骨侵蚀带来的关节结构破坏,终引起关节变形,功能障碍,早期针对膝关节滑膜炎的治疗是需要特殊关注的难点.多年来除全身给予慢作用药物外,尚有多种补充治疗手段,如关节腔内注射糖皮质激素,手术或关节镜下滑膜切除,放射性核素滑膜切除等[1-3].膝关节内注射甲氨蝶呤的局部抗炎作用也得到证实[4].国内膝关节内注射甲氨蝶呤的报道尚少,现将本研究随访的157个膝关节的疗效报告如下.
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柳氮磺胺吡啶在类风湿性关节炎及强直性脊柱炎治疗中的应用--能否延缓小关节的侵蚀速度、改善致残后的关节功能
柳氮磺胺吡啶 ( Sulfasalazine ,SSZ) 作为治疗类风湿性关节炎 ( Rheumatoid Arthritis, RA) 的慢作用药物 , 其治疗作用越来越受到关注 . 本文就 SSZ在治疗关节炎中的应用情况综述如下 . 1 SSZ的作用机制及药物动学特点 SSZ是一种 5-氨基水杨酸和磺胺吡啶通过偶氮键结合而成的化合物 [1]. 20世纪 40年代由人工合成成功 . 本药早期被用来治疗炎症性肠病 , 直到 20世纪 70年代末期 , 被用来治疗 RA, 认为对 RA有一定疗效 . 随后许多研究证实了这一推断 , 临床应用越来越广泛 , 被认为是具有改变病情作用的药物之一 . SSZ口服后约 1/4~ 1/3从小肠吸收 , 其中大部分经肠肝循环随胆汁排入胆道 , 再与未吸收部分 5-氨基水杨酸留在结肠内并随粪便排出 , 只有小部分被吸收入血 , 经尿排出 , SSZ吸收后有小部分以原形从尿排出 .
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甲氨喋呤合并来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效观察
强直性脊柱炎(AS)的治疗除了用非甾体类抗炎止痛药(NSAIDs)外,目前更多主张早期用慢作用药物,常用的药物有:甲氨碟呤(MTX)、柳氮磺胺吡啶(SSZ)、雷公藤多甙等,来氟米特(LEF)是新近推出的改善病情药,对类风湿关节炎已证明有较好的疗效.我们联用MTX和LEF治疗AS共10例,为了评价其疗效,又随访了联用MTX和SSZ的AS患者20例,现报告如下.
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瘦素和风湿性疾病
瘦素是一种主要由脂肪组织分泌的肽激素,它既能增加机体对自身免疫疾病的易感性,加重病情,又能通过减少下丘脑-垂体分泌亢进、减轻炎症反应等多种机制,延缓风湿性疾病的进程.通过研究瘦素在风湿性疾病中的双重作用,能够帮助将来找到一个新的治疗方向.