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18例妊娠晚期子宫破裂的临床分析
目的 分析妊娠晚期子宫破裂的原因部位、诊断治疗及预防措施方法.方法 对2013年1月-2013年3月期间收治的18例妊娠晚期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 导致18例患者子宫破裂的原因有:药物引产不当、缺乏产前检查、疤痕子宫以及忽略性横位；所有患者全部进行手术治疗,所有病例均采用子宫修补术,没有行次、全子宫切除术,新生儿成活15例,胎儿3例死亡,产妇均抢救成功.结论 子宫破裂属于妊娠晚期的一项严重的并发症,我们应当高度重视,加强围生期保健,严格掌握剖宫产指征,规范用药,是预防子宫破裂的根本措施.
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妊娠晚期炎症反应与产后抑郁症发生的相关性研究
目的 分析孕妇在妊娠晚期的炎症反应与产后患有抑郁症之间的相关联系.方法 以我院确诊为妊娠晚期并伴有炎症反应的孕妇为研究对象.按照孕期的第32周的c-反应蛋白的含量的高低分成4个实验组,妊娠晚期不伴有炎症反应的孕妇为正常对照组.分别在所有研究对象孕期的第18周和32周进行抑郁自评测量.后在产后第5周进行抑郁自评测量.收集实验数据探究妊娠晚期炎症反应与产后抑郁症发生之间的相关性.结果 实验1组患者抑郁发生率为18 5％;实验2组患者抑郁发生率为32 5％;实验3组患者抑郁发生率为46.5％;对照组抑郁发生率为15.6％.结论 本地区的产后抑郁症发生率,随着炎症因子的增多呈现上升趋势.
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ICP引发宫内窘迫的死因分析及其法医学意义
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)是一种在妊娠晚期,出现以皮肤瘙痒及黄疸为特征的重要的妊娠并发症,因其早产率及围产儿死亡率高(5.4%～11%),从80年代开始,已引起国内普遍重视.
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妊娠晚期肛周脓肿的治疗
妊娠晚期肛周脓肿虽不多见,但治疗比较棘手,处置不当不仅对母体而且对胎儿均有危险.本文结合我院10年内16例妊娠晚期并发肛周脓肿病例,浅谈其围手术期处理体会.
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妊娠晚期静滴缩宫素引产的临床观察与护理心得
目的:探讨在妊娠晚期孕妇分娩中应用静滴缩宫素引产的临床价值,分析其护理心得.方法:将2016年4月至2017年1月期间我院收治的150例妊娠晚期孕妇纳入本次研究,对所有孕妇实施静滴缩宫素引产+护理干预.观察孕妇的引产结局.结果:150例妊娠晚期孕妇接受静滴缩宫素干预后,引产成功率为92.67％,失败率为7.33％,自然分娩139例,剖宫产11例,其中8例为不耐受阵痛,3例为出现胎儿宫内窘迫.结论:对妊娠晚期孕妇实施静滴缩宫素+护理干预,能够促进孕妇获得较为良好的引产结局.
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彩色多普勒超声观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值
目的：研究在妊娠晚期瘢痕子宫患者中，使用彩色多普勒超声观察其子宫下段肌层厚度的价值。方法：选择我院收治的100例孕妇，其中有40例孕妇为正常妊娠，60例孕妇为瘢痕子宫，使用彩色多普勒超声诊断仪对她们子宫前壁下段的肌层厚度进行观察，并对比观察结果。结果：正常妊娠的孕妇子宫前壁下段的平均肌层厚度明显比患有瘢痕子宫的孕妇厚，并且子宫前壁下段肌层的厚度与产妇围术期的情况有密切关系。结论：使用彩色多普勒超声诊断仪，能够对妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度进行明确的判断，从而使医生能够对其生产的风险进行评估，降低患者术中以及术后出血量，对于患者的顺利生产有重要意义。
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米索前列醇、COOK球囊及催产素在晚期妊娠初产妇引产的临床应用效果对比
目的:分析讨论对三种药物在晚期妊娠初产妇引产的具体效果和应用.方法:选取本院2015年7月-2017年8月妊娠晚期初产妇90例,根据入院先后将其均分为三组,每组30例,1组为A组,使用米索前列醇;2组为B组,使用COOK球囊;3组为C组,使用催产素.比较三组病人治疗前后宫颈评分和总有效率.结果:C组总有效率(76.67％)明显低于A组(93.33％)和B组(96.67％),P<0.05.结论:米索前列醇和COOK球囊能提高产妇宫颈评分,让其正常生产,可在各大医院中推广使用.
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欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效
目的：探讨妊娠晚期采用欣普贝生引产的临床效果。方法：我院收治妊娠晚期引产患者100例，按照引产药物不同分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予缩宫素引产，观察组患者给予欣普贝生引产，观察两组患者用药后的引产效果情况。结果：两组孕妇药物引产后，观察组的引产成功率92．0％和剖宫产率40．0％显著优于对照组的48．0％和60．0％，观察组孕妇的临产时间和宫颈成熟评分显著优于对照组，结果具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：欣普贝生应用于临床妊娠晚期引产，有效的提高了临床引产成功率，促进了妊娠晚期女性宫颈的成熟，促进了引产的效果，值得临床推广。
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妊娠晚期突发胎盘早剥的护理对策分析
目的:探讨产妇在妊娠晚期出现胎盘早剥的临床护理措施.方法:对2016年10月～2018年2月我院收治的妊娠晚期突发胎盘早剥产妇25例进行回顾性分析,对引起胎盘早剥的因素进行分析,提出防范措施.结果:本组25例产妇中,导致突发胎盘早剥的主要因素有:①妊娠高血压10例,占40％;②胎膜早破7例,占28％;③羊水过多5例,占20％;④外伤因素2例,占8％;⑤脐带因素1例,占4％.经临床护理后,未出现产妇死亡情况,其中5例产妇为顺产,20例产妇为剖腹产;有3例新生儿出现肺炎,2例出现轻度窒息情况,经治疗后均痊愈出院.结论:加强妊娠晚期突发胎盘早剥的护理措施,能够保证母婴安全,值得临床应用.
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彩超在妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度中的临床应用价值分析
目的:探讨彩超观察在妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度中的临床应用价值.方法:选取我院收治的妊娠晚期瘢痕子宫产妇102例为观察组,收治时间为2014年7月-2016年7月,另选取同期的正常妊娠晚期产妇102例与之对照,分析两组彩超检测情况.结果:①子宫前壁下段肌层厚度情况:观察组于37周、39周的厚度较与对照组有显著的差异性,(P<0.05);②不同瘢痕愈合以及剖宫率情况:64例I级者,剖宫产率为39.5％;24例Ⅱ级者,剖宫率高达75.0％;14例III级者,剖宫产率为100％;观察组不同瘢痕愈合级别的剖宫率具有显著的差异性,(P<0.05).结论:彩超检测妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度对产妇妊娠方式选取、再次剖宫产的危险性以及增加瘢痕妊娠的安全性等具有重要的指导意义,可在临床加以推广.
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红核妇洁洗液配米可定治疗孕晚期霉菌性阴道炎疗效观察
目的:寻找治疗妊娠晚期合并霉菌性阴道炎的佳方法.方法:将2010年1月-2012年1月在我院住院待产的妊娠晚期合并霉菌性阴道炎者213例,随机分为治疗组和对照组分别是106例和107例,治疗组应用红核妇洁洗液配伍米可定阴道泡腾片治疗,对照组采用米可定阴道泡腾片单纯治疗.对两组治疗效果进行统计观察.结果:治疗组有效率95.28%.对照组有效率67.28%.结论:治疗组二药合用较对照组单药应用对妊娠晚期合并霉菌性阴道炎效果好,且对母儿无明显毒副作用,是临床值得推广使用的理想方案.
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对妊娠晚期妇女进行凝血四项检测的临床检测价值研究
目的:探讨对妊娠晚期妇女进行凝血四项检测的临床检测意义.方法:对2016年7月到2017年1月收治的80例妊娠晚期妇女凝血四项进行检测,比较妊娠晚期妇女和正常体检者的凝血四项指标.结果:观察组妇女的PT、APTT、TT水平显著低于对照组,Fib水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠晚期妇女进行PT、APTT、TT、Fbg检测,可以较为直观地了解凝血功能的变化,有助于监测病情、指导治疗,对减少产科意外发生,提高分娩安全,保护母婴健康具有重要意义.
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妊娠晚期低甲状腺素血症与血脂相关性分析
目的:研究妊娠晚期低FT4血症与血脂代谢特点,分析两者相关性.方法:随机抽取2017年9月至2018年12月在本院产科病房住院分娩的妊娠晚期低FT4血症患者58例为病例组,甲功正常妊娠晚期妇女56例为对照组.检测并比较研究对象的甲功及血脂各项指标.结果:病例组与对照组相比,FT3、FT4、TT3、TT4均明显降低(P<0.05),TSH两组间比较无统计学差异(P>0.05).与对照组相比,病例组BMI水平明显升高(P<0.05),但两组血脂代谢指标间差异小(均P>0.05).T3与TC及HDL水平呈负相关,但相关性不显著.结论:妊娠晚期低FT4血症患者甲功与血脂间不存在相关性.
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分析静脉补液对妊娠晚期临界性羊水过少的临床应用效果
目的:探讨静脉补液对妊娠晚期临界性羊水过少的临床治疗情况.方法:本次调查对象是2017.02-2018.02我院收治的妊娠晚期临界性羊水过少的80例患者,将其按照抽签法分为对照组和观察组,前者给予常规治疗,后者在此基础上增加静脉补液治疗,对比其疗效.结果:治疗前后,观察组和对照组羊水指数对比无差异(P>0.05),但是治疗后两组羊水指数相比于治疗前明显改善,存在差异(P<0.05).两组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及羊水粪染方面无差异(P>0.05),无统计学意义.结论:妊娠晚期临界性羊水过少采用静脉补液治疗对患者的羊水指数改善并不明显,临床价值不高.
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分析Cook宫颈扩张球囊应用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效
目的:分析对妊娠晚期产妇使用Cook宫颈扩张球囊在促宫颈成熟方面的效果.方法:收集我院在1年内分娩并自愿加入研究产妇200例,将其分为对照组和观察组均100例.对照组使用催产素促宫颈成熟.观察组使用Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟.结果:观察组引产成功率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).同时两组引产安全性差异无统计学意义(P>0.05).结论:在妊娠晚期促宫颈成熟时,使用Cook宫颈扩张球囊可起到更好的促宫颈成熟的效果,有较高使用价值.
关键词： Cook宫颈扩张球囊 妊娠晚期 促宫颈成熟 疗效 -
妊娠晚期胎儿大脑中动脉监测与胎儿宫内窘迫相关性探讨
目的:通过对妊娠晚期胎儿大脑中动脉进行监测,从而评价血流动力指标在胎儿宫内窘迫中的诊断价值.方法:选取42例(其中重度窒息13例,轻度窒息29例)孕晚期窘迫症胎儿作为观察组,另选取42例同期孕晚期正常胎儿作为对照组,利用彩色多普勒超声检查对胎儿大脑中动脉各频谱参数进行监测,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D比值.结果:观察组胎儿的RI、PI及S/D指标均低于对照组胎儿,但重度窒息胎儿大脑中动脉的RI、PI及S/D指数明显低于正常胎儿,差异存在明显的统计学意义(P＜0.05);轻度窒息胎儿大脑中动脉的RI、PI及S/D指数低于正常胎儿,但差异不存在明显的统计学意义(P＞0.05).结论:根据对胎儿大脑中动脉血流指标的监测,能够对早期胎儿宫内窘迫进行诊断及预防,为临床治疗提供依据.
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妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响
目的:探究妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响.方法:选择2015年4月至2016年4月在我院住院的45例妊娠晚期羊水过少的孕妇为研究对象.设置为观察组,另外选择同期在我院住院的45例羊水正常的孕妇为对照组,比较两组孕妇妊娠结局及围生儿情况.结果:观察组孕妇不良妊娠结局发生率及围生儿并发症发生率明显高于对照组,差异显著,(P＜0.05),具有统计学意义.结论:妊娠晚期羊水过少会提升不良妊娠结局发生率、不利于胎儿的正常发育,因此必须加强对孕妇晚期羊水情况的监测,以保证母婴生命安全.
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脐血流测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床应用观察
目的:探讨脐血流测定和胎心监护对孕晚期胎儿宫内窘迫的检出率.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的84例妊娠晚期孕产妇,将其随机分为实验组和对照组,每组各42例孕产妇,实验组采用其血流测定联合胎心监护进行诊断,对照组则采用单纯胎心监护进行诊断,比较两组胎儿宫内窘迫的检出率和妊娠结局.结果:胎儿窘迫发生率为19.04％,实验组胎儿窘迫检出率为14.28％,对照组胎儿窘迫检出率7.14％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠晚期孕产妇通过脐血流测定和胎心监护共同检查较单纯使用胎心监护进行检查的效果更高,对孕产妇的妊娠结局影响较大,值得临床推广.
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妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局
目的:分析妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床治疗及妊娠结局.方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的未足月胎膜早破患者50例,全部患者均给予期待疗法治疗,对患者的分娩方式以及妊娠结局进行分析.结果:全部50例患者中,阴道分娩患者37例(74.0%),剖宫产患者13例(26.0%);新生儿肺炎5例(10.%),并没有发生新生儿窒息、新生儿硬肿症以及新生儿死亡.结论:妊娠晚期未足月胎膜早破会严重影响母婴健康,所以在临床治疗期间,应对胎膜早破、肺发育不全进行科学处理,合理给予糖皮质激素、抗生素治疗,并对分娩方式进行合理选择,终来对妊娠结局进行改善,让新生儿死亡率降低.
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妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响
目的：分析妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响。方法：收集我院2010年2月－2015年3月期间诊治的85例妊娠晚期羊水过少产妇设为研究组，另选同期的85例羊水量正常的产妇设为对照组，对两组产妇的妊娠结局和围生儿情况进行对比分析。结果：研究组产妇的剖宫产率和阴道助产率均明显高于对照组（P ＜0．05），且研究组围生儿并发症发生率明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：妊娠晚期羊水过少可增加剖宫产、阴道助产及围生儿并发症的发生。
