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二陈汤治疗腰脊痛相关认识与思考
临床上,许多疾病都伴有腰痛症状,涉及的范围比较广泛,如破伤风病的腰脊强痛、淋证腰痛、妇女经行腰痛、产后腰痛、因筋骨损伤所致腰痛等.多年来,本院中医科治疗腰脊疼痛的很多中药处方总以二陈汤为基础加味应用,临床获得满意疗效.缘于此因,笔者从中医典籍、中医基础理论、中医诊断学、经络学、方剂学、中药学等方面对应用二陈汤为基础方治疗腰脊痛进行探讨分析,并作一浅述.
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常见症状的辨治(三十七)
腰痛腰痛是指腰部的一侧或两侧疼痛的症状.腰的部位在第十二肋软骨以下、髂嵴以上的软组织部位.如果腰痛连及腰椎及其周围的部位,则称为腰脊痛.另外,腰痛有时还会伴有腰酸的症状.所谓腰酸,就是腰部的酸楚不适,常常因久坐、劳累时发作,仰卧时自感腰部悬空,以手背垫衬方舒.临床腰痛常兼有腰酸,而腰酸则不一定有腰痛.
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老人便秘
陈××,女,81岁.初诊日期:6月24日.主诉:大便数日一行,干结不畅.有气管炎、流火、神经衰弱病史.近2月夜寐不安,胃纳不佳,食则胀满不适,大便数日一行,干结不畅.腰脊痛、脉缓.舌边青色,苔薄.测血压20/11.5千帕(150/86毫米汞柱).
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年老便秘
陈××,女,81岁,2000年6月24日,初诊.主诉:大便数日一行,干结不畅.病史:有气管炎、流火史.近2月夜寐不安,纳少,食则胀满不适,大便数日一行,干结不畅.血压150/86毫米汞柱,脉缓,舌苔薄,边灰色.腰脊痛.
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隔药灸在治疗腰脊痛中的应用
隔药灸治疗腰脊痛45例,总有效率达到95.56%,对于高龄患者及特殊患者人群,作为常用治疗手段的补充,具有简、便、验、廉的特点,且安全可行,值得临床推广.
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中医辨证配合针灸加拔罐治疗腰脊痛90例分析
现代医学认为,腰脊痛大多与不合理的站姿、坐姿有关.祖国医学认为腰为肾之府,腰脊痛往往是风寒湿邪共同致病或因肾虚引起的气血运行失调,脉络绌急,腰府失养的结果,除了矫正不合理的站姿、坐姿以外,通常腰脊痛治疗方法是药物止痛、按摩和物理治疗.虽在短期内可以缓解腰部疼痛,但治愈效果不佳,特别是伴随着年龄的增长会反复发作、症状逐渐加重,给患者带来极大痛苦.笔者采用中医辨证配合针灸加拔罐治疗腰脊疼痛患者90 例,疗效显著,现介绍如下.
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中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效分析
探讨腰脊痛实施中医辨证针灸治疗的临床疗效.纳入65例腰脊痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组32例实施常规推拿与按摩等治疗,观察组33例在对照组基础上实施中医辩证针灸治疗.对两组治疗有效率进行分析,观察组痊愈20例,无效2例,总有效率为93.94%,与对照组比较,差异明显(P<0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗后VAS评分组间比较存在明显差异(P<0.05);且两组组内治疗前后比较,VAS评分存在明显差异(P<0.05).在常规治疗的基础上,对腰脊痛患者实施中医辨证针灸治疗可获得明显优于常规治疗的临床疗效,并显著改善疼痛程度.
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中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床效果观察
目的:观察中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年10月收治的76例腰脊痛患者的临床资料,所有患者均按照中医辨证实施针灸治疗,以连续治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后观察治疗效果.结果:本组76例患者1个疗程结束后治愈44例,显效26例,有效5例,无效1例,总有效率为92.1%.随访观察12~18个月,复发3例,其余均未复发.结论:中医辨证针灸治疗腰脊痛效果理想,值得推广应用.
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中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效分析
目的:观察中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年10月该院收治的86例腰脊痛患者的临床资料,分为针灸组和推拿组,各43例,分别采取针灸治疗与推拿按摩疗法对照治疗,以连续治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后观察治疗效果。结果针灸组中治愈22例,显效15例,有效3例,无效3例,总有效率为93.0%;推拿组中治愈19例,显效14例,有效4例,无效6例,总有效率为86.0%;随访观察12~18个月,推拿组复发3例(7.0%),针灸组复发5例(11.6%),两组复发率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证针灸治疗腰脊痛效果理想,值得推广应用。
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药物出产辨(二十二)
567[老鹿角]有头骨皮毛者为生角,无头骨皮毛者为解角.产长白山、关东、海参威、黑河、桂花城、西口、三姓等处.主治:咸,温.治恶疮□肠,逐邪恶气,留血在阴中,除少腹血痛,腰脊痛,折伤恶血,益气.《别录》568[羚羊]产中俄交界各岛.采办者均以张家口、牛庄为聚处.主治:气味咸,寒.平肝舒筋,定风安魂,散血下气,辟恶解毒,治子痫□疾.
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手法牵引配合针灸治疗腰椎间盘突出症360例
2004年6月至2005年12月,采用手法牵引配合针灸治疗腰椎间盘突出症360例,疗效满意,现报道如下.临床资料 360例均为门诊病例,其中男性250例,女性110例,年龄18~65岁,平均年龄42岁,病程长6年,短2d.其中L4-5突出210例,L5-S1突出89例,L4-5突出合并L5-S1突出55例,L3-4突出合并L4-5突出6例,L4-5突出合并椎管狭窄35例,L5-S1突出合并椎管狭窄17例.有腰部扭闪、拉伤、搬抬重物、劳损、受寒,时愈时发的病史过程;典型的腰脊痛、坐骨神经痛或股神经痛,直腿抬高试验(+),曲颈试验(+)等;CT椎间盘扫描为腰椎间盘突出或膨出.
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106例胃痛辨证治疗效果观察
胃痛病名始见于<黄帝内经>,是指剑突下,胃脘部发生疼痛的病证,是内科常见病、多发病[1].古人有这样的记载,如"胃病胀满,五日少腹腰脊痛"(<素问·标本病传论>),"胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛"(<灵枢·邪气脏腑病形>),指出了胃病是以胃脘部的"痛"、"胀"、"满"为主要临床表现,其辩证治疗应辨明虚实、寒热、气血、脏腑、急缓.以虚实为先,立足于一个"通","通则不痛",调气以和血、调血以和气.虚者助之使通,实者祛邪导滞.
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治腰痛,活血通络还要固本
腰痛,又称“腰脊痛”,是指因外感、内伤或用力不当、挫闪导致的腰部气血运行不畅,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种疾病.发病常以肾虚为本,感受外邪、跌仆挫闪为标.患者由于瘀血阻于腰络,不通则痛,腰及大腿气血失养,故腰部至大腿疼痛.治疗时实证重在驱邪,祛风散寒除湿、舒经活络定痛;虚证重在扶正,补肝肾、强腰膝、养血益气.治疗本病,以内服药为主,外敷药为辅,尚可配合针灸、推拿、理疗等方法综合治疗.
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杜仲——肝肾双补良药
杜仲为杜仲科落叶乔木杜仲的干燥树皮,在我国大部分地区均有出产,但主产于四川、云南、贵州、湖南、湖北、广西等省区.我国早的中药学典籍<神农本草经>中就记载,杜仲有"主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志……久服轻身不老"的功效.历代本草文献都将杜仲树皮作为中药材使用.杜仲是我国的特有树种,十分珍稀,其树皮也不能过多采剥,因此现在也常用药源更丰富的杜仲树叶代替.两者疗效相似,杜仲叶虽药效稍低,但可通过适当增大剂量来弥补.这也大大减轻了药源的压力.使用时好选择杜仲的炮制品,因其药理作用较生品效果更好.