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健康教育路径对前列腺电切病人的影响
健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1],是为满足患者在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的要求,依照标准健康教育计划,为某一疾病患者制定的在院期间进行健康教育路径图表,能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病的护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.我院从2012年8月开始对50例前列腺增生行汽化电切病人应用健康教育路径实施健康教育,取得良好成效,现报道如下:
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TURP术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛发生的原因及相应的护理对策.方法 回顾性分析120 例经尿道前列腺电切术患者的临床资料,总结膀胱痉挛发生的原因,并提出相应的护理方法.结果 120 例患者经尿道前列腺电切术后63 例出现膀胱痉挛,其主要原因有:患者精神因素48 例,发生率为76.2%;术后创面出血、组织脱落致引流管堵塞、引流管固定不妥当25例,发生率为39.7%;引流管刺激14例,发生率为22.2%;冲洗液的速度、温度12 例,发生率为19.0%;腹压增高10 例,发生率为15.9%; 尿路感染2 例,发生率为3.2%.结论 针对TURP 术后发生膀胱痉挛的原因,采取针对性的预防护理措施,可降低TURP 术后膀胱痉挛的发生率,解除患者痛苦,促进患者术后早日康复.
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经尿道前列腺电切治疗前列腺增生86例临床体会
2005年12月-2007年12月,我院对86例前列腺增生患者行前列腺电切(TURP)治疗,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组86例,年龄54岁-89岁,平均年龄71.5岁.
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前列腺电切术的术中并发症及处理体会
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术中并发症的诊断与防治.方法:回顾分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生186例临床资料.结果:平均手术时间66min,电切前列腺组织平均62g,术中输血4例,膀胱穿孔1例,术中中转开腹手术2例,疑似电切综合征1例.结论:做好术前准备,选择合适的电切方法,熟练掌握术中解剖标志,加强术中的监测和管理,对经尿道前列腺电切术术中并发症的预防有重要意义.
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经尿道双级电切等离子前列腺(TUPK)术后护理100例
目前前列腺电切替代传统的开放性手术已成为老年良性前列腺增生症(BPH)的主要治疗方法.它具有创伤性小、无手术切口、出血少、安全性大、住院时间短、并发症少、治疗费用低、疗效确切等优点.
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琥珀酸索利那新治疗前列腺切除术后膀胱过度活动症58例
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,前列腺中叶增生致膀胱出口梗阻患者可出现逼尿肌过度活动,经尿道前列腺切除术(TURP)后常可出现膀胱过度活动症(overactivebladder,OAB)症状.本文对我院2008年6月~2009年6月收治的58例前列腺电切术后排除尿管堵塞等其他原因引起的膀胱痉挛疼痛的患者应用M3受体阻断药琥珀酸索利那新,结果满意,现报告如下.
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相同剂量的罗哌卡因和布比卡因用于蛛网膜下腔的比较
为评价相同浓度罗哌卡因与布比卡因用于腰麻的效果.我们对60例择期下腹部、下肢及前列腺电切手术患者进行比较,现报告如下.
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经尿道前列腺电切术后尿失禁患者围手术期护理干预分析
目的:探究经尿道前列腺电切术后尿失禁患者围手术期护理干预效果.方法:选择该院2016年6月至2017年6月收治60例患者临床资料,按照不同护理方法分为两组;对照组(30例)行常规护理,实验组(30例)行护理干预,对比两组护理效果.结果:与对照组相比,实验组的躯体功能(53.61±3.40)分等更高;实验组术后7d、1 mI-PSS评分(3.08±1.02)分与(2.81±0.89)分更低(P<0.05).结论:于患者围手术期行护理干预可取得满意效果,值得推广.
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前列腺电切联合输尿管结石碎石术术中配合及护理分析
目的:探讨前列腺电切联合输尿管结石碎石术术中配合及护理要点。方法选取2010年10月至2013年6月在我院接受前列腺电切联合输尿管结石碎石术患者74例为研究对象,对手术中配合及护理工作进行回顾性分析,总结手术中的注意事项以及心得体会。结果患者74例,出现输尿管上段结石冲入肾盂情况1例,其余73例中、下段输尿管结石被碎率均达到100%,在手术后一个月的结石复查中,结石排尽率达到100%。结论行前列腺电切联合输尿管结石碎石术,充分完善的术前准备、术中娴熟的配合以及对患者的密切观察都是保证手术顺利完成的重要保障,这要求医护人员熟悉手术操作和器械使用方法,积累丰富的手术经验,不断提高手术的成功率。
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电话随访对TURP联合URL术出院患者健康行为的影响
目的 探讨电话随访对前列腺增生合并膀胱结石病人行前列腺电切(TURP)联合输尿管镜下气压弹道碎石取石(URL)术后出院的患者健康行为的影响.方法 选取接受前列腺增生合并膀胱结石行TURP联合URL术的患者64例,随机分为实验组和对照组,每组32例.对照组在出院后第6个月进行电话随访,实验组患者于出院后第1、2、4周、第3、6个月进行电话随访.观察两组患者服药依从性、尿频、尿失禁、膀胱功能训练、迟发性出血、膀胱结石复发及因并发症再住院率等情况.结果 实验组具有较好的依从性,7例并发血尿经口服药物后及时得到控制,6例尿失禁患者通过膀胱功能训练得到控制,无一例因较严重并发症需要再住院.对照组6例出现较严重血尿需要输液止血治疗,2例出血严重需住院治疗,7例尿失禁患者通过膀胱功能训练得到控制,1例于术后6个月发现膀胱结石复发.结论 电话随访保持患者良好的依从性,指导患者出院后健康行为,减少术后并发症和膀胱结石复发,提高医护工作的满意度.
关键词: 电话随访 前列腺电切 气压弹道膀胱结石碎石 并发症 护理 -
前列腺电切术后应用硬膜外镇痛泵的护理
目的 探讨前列腺电切术后应用硬膜外镇痛泵的护理.方法 对60例前列腺电切术后患者留置硬膜镇痛泵,观察其镇痛效果、并发症、对病情的影响及护理.结果 硬膜外镇痛能持久有效地镇痛和解除膀胱痉挛,其中发生延迟性呼吸抑制1例,呼吸减慢2例,头晕、血压偏低3例,恶心呕吐4例,腹胀及肛门排气延长4例,其余患者镇痛效果满意.结论 前列腺电切术后应用硬外镇痛泵能达到良好的镇痛效果,密切观察病情和精心的护理对减少膀胱痉挛,减少伤口疼痛,减少术后并发症,促进早日康复有着重要的作用.
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经尿道电切治疗高危重度前列腺增生症
自1999年底~2003年初,笔者对45例高危重度前列腺增生症进行经尿道前列腺电切术治疗,取得了良好的治疗效果,报道如下.
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系统性保温措施在前列腺电切术中的效果与观察
目的:探讨系统性保温措施在前列腺电切术中的影响.方法:将100例入选患者用随机数字表法分为两组,每组50例,其中对照组为室温组.冲洗液温度为室温下21℃~24℃,观察组为等温组.冲洗液温度38℃,患者躺于保温毯上,上身覆盖毛毯,观察两组体温变化和两组患者肢体发冷、寒战及患者满意度.结果:对照组体温下降1.9~3.1℃,平均2.1℃,观察组体温下降0.1~0.3℃,平均0.15℃,两组比较差别有统计学意义.对照组肢体发冷100%,寒战14%,患者满意度22%.观察组肢体发冷14%,无寒战发生,患者满意度96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:经尿道TURP采用系统性保温措施,能维持患者术中生命体征平稳、减少手术并发性反应和促进术后康复.提高患者舒适度和满意度.
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经尿道前列腺电切术治疗重度良性前列腺增生(附64例报告)
我院自2004年3月~2008年4月采用经尿道前列腺电切(TURP)治疗重度前列腺增生64例,疗效满意,现报告如下.``1 资料与方法1.1 一般资料:本组64例,年龄58~87岁,平均71.6岁,病程2~15年,均有典型的前列腺增生症状,并经直肠指检,B超和尿流率测定明确诊断.
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浅谈对手术病人的心理评估和护理/前列腺电切术后康复护理
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生物反馈治疗仪治疗前列腺电切术后尿失禁23例临床疗效分析
尿失禁一直是前列腺电切术后常见的并发症,不仅给患者的生活带来不便,而且对患者的心理造成不良影响.因此,如何治疗前列腺术后造成的尿失禁已成为国内外众多专家的研究热点,目前常用的治疗方法主要有药物治疗、盆底肌训练(PFMT)、生物反馈技术(BF)、注射治疗、人工尿道括约肌(AUS)和球部尿道悬吊术[1].2004年8月-2010年3月,我们采用BF指导下电刺激联合PFMT治疗前列腺电切术后尿失禁23例,取得了较好的临床效果,现分析报告如下.
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三腔尿管在肾移植手术病人中的妙用
临床上三腔尿管主要用于前列腺电切术后导尿,优点是可以压迫前列腺窝和持续冲洗膀胱,冲洗时入水和出水分开,防止血凝块堵塞尿管.而今我们正是利用三腔尿管多腔的作用,在肾移植受体上导尿,我院于2006年2月至今已有50例肾移植病人使用,解决了我们术中剪或割尿袋连接管接灌注的麻烦,也方便术后血凝块阻塞尿管时冲洗.现报道如下.
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试谈腔镜手术器械的管理
随着医学科技的发展,微创外科手术越来越多,近几年,我室先后开展了腹腔镜胆囊切除、腹腔镜子宫切除、宫外孕手术、前列腺电切等手术,购进了不少腔镜器械,这些器械与普通的医用电器不同,大多精密贵重,它们的使用,为手术室的管理工作增加了新的课题和业务范围,例如仪器在术前的消毒准备、术中的配合使用、装拆、术后的洗涤、保养等均需……
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高龄高危前列腺增生症患者的诊治体会
高龄高危前列腺增生患者的治疗在泌尿外科令患者、家属及医务人员感到棘手,对一些严重病例伴循环、呼吸、内分泌等系统的严重合并症,药物治疗或非手术疗法的效果不明显时,若行手术其风险太大,在现有医患矛盾尖锐的情况下,这部分患者只能长期带尿管或行膀胱造瘘术,而需定期的换管,其反复的感染、膀胱结石等,给患者带来极大的痛苦.现将笔者所在医院近6年收治的高龄高危前列腺增生症患者多种治疗手段所取得的效果报告如下.
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膀胱冲洗液温度对前列腺电切术中患者血压、心率的影响
目的 探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术术中患者血压、心率的影响,从而为防止TURP患者术中生命体征变化采取措施提供依据.方法 将70例患者随机分为试验组和对照组,每组35例,分别在术中对膀胱冲洗液采用加温和不加温处理,观察患者术前、术中、术后血压和心率的变化差异.结果 对照组患者术中血压、心率的波动幅度比试验组患者术中血压、心率的波动幅度大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用加温膀胱冲洗液能缩小TURP患者的血压、心率的波动幅度,从而减少患者的不良反应的发生,增加患者术中舒适度.