"避孕节育技术综合评价研究"课题项目介绍

"避孕节育技术综合评价研究"作为国家科技部组织实施的"十一五"国家科技支撑计划课题"避孕节育和生殖健康适宜技术应用示范与监测评价研究"项目之一,已于2007年初批准立项并开始启动.本课题的组长单位为国家人口计生委科学技术研究所,主要参加单位包括:吉林省人口生命科学技术研究院、上海市计划生育科学研究所和武汉大学公共卫生学院.本文对课题立项的背景、主要目标和研究内容及课题完成后的主要产出和意义作一简要介绍.

云南省农村妇女生育健康教育效果评价研究

健康促进策略发展能力的初步评价

目的评价各省健康促进策略发展能力。方法对2000年中国/联合国儿童基金会合作项目书的收集, 通过统计计划书包含的政策与环境支持策略、信息教育与交流（IEC）策略等方面20项内容(指标)的百分比、合计百分比，结合相关内容的定性分析来反映各省健康促进策略发展能力。结果计划书在政策环境支持策略、IEC策略方面的合计平均百分比分别为22.5%、27.9%, 20项指标的合计平均百分比为22.3%。经策略培训改进的计划书以上比值分别提高到81.7%、52.4%、62.5%, 与改进前相比,卡方检验差别有显著性, 表明策略培训班取得了显著效果。结论各省在健康促进整体策略制定与发展能力上,包括建立政策与环境支持、有效的IEC策略方面有明显不足; 鉴于改进后计划书包含相关内容的比值仅达到总内容的60%,今后还需要不断加强相关培训,以促进项目单位健康促进策略发展与计划能力的大力提高。

艾滋病健康教育效果评价方法

目前,健康教育效果的评价方法多采用同一问卷,分别在健康教育前、后调查,通过比较得出结论的方法[1,2].也有采用专题小组访谈、主要人物访谈等定性研究方法.前者针对问卷中的知识、态度等问题,计算率、比等统计指标,其结果比较片面,不能反映健康教育效果的整体水平,而后者定性研究的结果主观性较大.综合指数法[3,4]作为一种定量研究法在一定程度上克服了上述缺陷,正受到越来越多的专业人士的认可和使用.下面介绍一下这种评价方法的使用.

世界卫生组织非传染性疾病研究合作伙伴会议在日内瓦召开

世界卫生组织(WHO)非传染性疾病(NCD)研究合作伙伴会议于2001年12月10～12日在日内瓦召开.参加会议的代表来自47个国家,约150人.我国卫生部疾病控制司领导及有关专业世界卫生组织合作中心的人员共10人参加了会议.本次会议是世界卫生组织首次召集有关学者、基金会代表、非政府组织的代表,以及部分国家卫生部官员讨论有关控制NCD的一次盛会.本次会议的目的是确定NCD的优先研究领域和增加世界卫生组织与合作伙伴在NCD研究方面的合作.具体的目标为:(1)增加对WHO有关NCD控制的目标和优先研究内容的了解;(2)确定合适的研究问题和合作研究的领域;(3)明确合作中存在的屏障及提出解决的建议;(4)提出一个增加合作研究的成员数量及其研究的多样性的方案;(5)增加在NCD研究方面的投入(包括财力、人力及政策).本次会议经过认真热烈的讨论初步确定了优先研究的内容:(1)有关NCD的健康促进、预防和干预,包括新的保健模式的成本效益分析;(2)对研究结果或健康效果的评价研究;(3)研究全球及国家食物营销和价格政策的影响,特别是对年轻人的影响;(4)现存危险因素的标准数据(如接触二手烟),社会-经济方面的数据,死因的数据;(5)加强NCD预防的研究,包括对预防所产生的健康作用的示范研究;(6)为进一步促进NCD的控制,研究如何提高各部门合作的动力和方法.在开幕式上世界卫生组织总部主任办公室执行主任David Nabarro博士作了21世纪优先考虑非传染性疾病问题的报告,世界卫生组织非传染性疾病和精神卫生执行主任Dered Yach博士作了非传染性疾病与全球疾病负担关系的报告.闭幕式上世界卫生组织总干事Brundtland博士强调了控制NCD的迫切性和重要性,并回答了与会代表提出的有关问题.

上海市青云社区儿童膳食及喂养行为健康教育干预效果评价

1998年,上海市闸北区宝山地段医院随机抽样调查了医院所在的青云社区部分儿童膳食及喂养习惯.调查表明本社区居民对科学育儿及营养知识了解不够,缺乏培养小儿良好饮食习惯的方法.针对上述薄弱环节,作者等在青云第二中心幼儿园实施了儿童膳食及喂养行为的健康教育,并对干预效果进行了评价研究.

嘉兴市耐药结核病人管治效果初步评价

目的:分析嘉兴市耐药肺结核病人的诊断、治疗、随访、管理及其效果,为下一步制订耐药肺结核病防治对策提供参考依据.方法:政府提供专项防治经费,确保不间断供应一、二线抗结核药物；加强实验室建设,保证痰结核菌检验质量；社区责任医生全程督导管理；规范治疗,按照耐药监测进行个性化化疗.结果:从2009年至2012年,户籍人口结核病患病率下降27.5％,年递降6.87％,流动人口患病率下降18.86％,年递降4.71％；结核病人治愈率上升3.76％,耐药肺结核病人治愈率上升5.3％.结论:进一步完善DOTS策略,可提高耐药肺结核病的治愈率,减少耐药结核的传播.

广东省实施食品卫生监督量化分级管理现状与对策研究

目的 推广实施食品卫生监督量化分级管理.方法 在实施食品卫生监督量化分级管理中分类试点、探索改进、以点带面、有序推进.发挥协作组及行业作用,以促为主,以评促改.结果 初步建立起了责任分担机制并形成部门配合联动机制,转变了卫生监督工作思路和提高了监督员业务素质."分级制度"存在风险分类太简单绝对化、监督频次超越监督资源实际、评分表可操作性不强等问题.结论 "分级制度"适合我国国情,应建立研究和推广组织,尽快修订<指南>,正确界定分级标准、修改分类标准和降低监督频次,调整细化评分表并文书化.

构建广东省餐饮业食品卫生量化评价指标体系的研究

为筛选餐饮业食品卫生量化评价的指标,构建科学、合理、准确和量化的现场餐饮业食品卫生量化评价指标体系. 根据<餐饮业食品卫生管理办法>对餐饮业的食品卫生要求编制初步的评价指标体系,采用德尔菲法(Delphi)设计,就指标体系的每一项指标选定专家进行征询.按专家对各指标的重要性评价,赋予每个指标相应的权重.按<餐饮业食品卫生管理办法>对餐饮业的食品卫生要求细化成3级72分项要求(评价指标),编制成初步的评价表.选定的专家按重要性分值1、3、5分对评价指标进行评价,剔除了72项三级指标要求中的19项(第一、二级指标要求只能确定权重,不能剔除),保留了53项(占73.6%);专家对整体<评价表>的重要性评价均值为3.79,其中一级指标为3.50,二级指标为3.70,三级指标为3.85,重要性较高,专家的意见集中程度较好.在评价表中"监测结果"和"粗加工"的相对标准差高,为0.69,说明专家对这2项指标的意见协调性稍差.但就整体而言,专家对总体指标的意见是协调的,协调系数为0.34(P>0.05),对二级指标的意见协调程度高,协调系数为0.61(P>0.05),其次为一级指标,协调系数为0.51,对三级指标的协调性较低,协调系数为0.21(P>0.05).经两轮对专家的问卷式征询,构成了由72项指标(一级指标7项,二级指标12项和三级指标53项)及其相应的权重组成的、三级树状结构的<广东省餐饮业食品卫生量化评价表>.该体系对提高广东省的食物安全水平具有重要意义.

保健食品促进排铅模型小鼠饮水染铅剂量及检测指标的探讨

为探讨保健食品促进排铅作用动物模型饮水染毒的适宜剂量,给小鼠自由饮用Pb2+浓度为163.9、546.2、1 638.7 mg/L的醋酸铅溶液30 d,每周记录饮用量,周末称重,估算实际铅摄入剂量.实验末取血、肝、脑、肾、股骨,石墨炉原子吸收分光光度法测定全血和组织铅含量.结果显示, 163.9、546.2、 1 638.7 mg Pb2+/L剂量组小鼠实际铅摄入剂量分别为27.9、 86.6、 169.4 mg/kg BW,546.2、 1 638.7 mg Pb2+/L剂量组小鼠体重增长较对照组显著减少,食物利用率也明显降低;各剂量组小鼠全血、肝、肾、股骨铅及546.2、1 638.7 mg Pb2+/L剂量组小鼠脑铅含量显著升高.建议以 546.2 mg Pb2+/L作为保健食品促进排铅作用饮水染毒的造模剂量;除骨铅外,建议增测肾脏、脑组织内的铅、锌、铜含量及骨骼内的钙含量.

食品标签中营养成分含量标示方法的探讨

目的 探讨食品营养标签中营养成分标示方法的合理性.方法 从10个省市市场抽检326件婴幼儿乳粉、米粉,记录营养成分标示方法;采用GB/T 5413-1997对蛋白质、脂肪、维生素A、钙、铁、锌进行测定,根据GB10767-1997和GB 13432-2004对每种营养成分的检测结果进行判定,计算不合格率.采用行χ列表χ2检验分析不同标示方法间-平均值、范围值、高(低)值检测不合格率的差异.结果 食品标签中营养成分标示方法因食品类型、营养成分特性及含量而异,在被判定为不合格的检验结果中,有65%为不符合标签标示但符合GB 10767-1997规定的技术要求;其中以平均值标示的不合格率高,以高(低)值标示的不合格率低,主要原因为GB对以范围值、高(低)值标示的营养成分检测值大允许偏差范围宽于平均值.结论 食品标签上营养成分以平均值方式标示为客观,管理规定也为严格,应鼓励企业优先采用.建议有关部门在组织调研基础上针对食品种类和特性制定可操作性更强的判断标准.

2000年～2001年食品中金属污染物监测质量控制结果与分析

为了更好地实施食品污染物监测计划,确保污染物监测数据的准确性和可靠性,我们采用盲样考核的形式,于2000年和2001年分别组织全国10个省级实验室进行了金属污染物的实验室分析质量控制.质控结果:砷和镉各有1个实验室的测定值在3倍标准差之外,判定为离群值;有3个实验室汞的测定结果落在标准值范围内,其余均高于标准值,说明汞的测定存在较大的系统误差;2000年铅的测定结果变异较大,通过分析原因2001年重新进行了铅的测定,分析结果有明显改善,有6个实验室测定结果落在标准值范围内,所有实验室的测定结果均在3倍标准差范围内.

广东省餐饮业食品卫生量化评价表评价界值的研究

为确定<广东省餐饮业食品卫生质量评价表>在现场评价工作中符合实际的评价界值,利用整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法,选定60家餐饮企业进行现场评价,计算出每一企业的评分;综合频数分布和聚类分析方法对评分的研究结果,确定评价的界值.经现场对60家已获得"食品卫生许可证"的餐饮企业评分,高分为99.3,低分为42.6,评分的极差为56.7,说明<评价表>对企业的评价敏感度是较高的,从另一侧面说明本次现场所选定的被评分对象基本覆盖了食品卫生状况各异的企业,代表性较好.从企业在各分数段的得分分布看,被评分企业的得分主要集中在70～90分段,占所有被评分企业的56.7%(34/60),而得分70以下和90以上的企业分别占23.3%(14/60)和20.0%(12/60),呈正态分布.参考本次评价对象在各分值段的分布情况,把评价的结论分为3类,"良好、一般、差",相对应的界值为"90～100、70～、40～",这样既比较符合实际操作的评价习惯,也符合实际的分布情况,较为合理.

食品中亚硝酸盐含量的测量不确定度评定

目的分析和评定影响食品中亚硝酸盐含量的测量不确定度分量,建立数学模型.方法测量不确定度评定与表示(JJF 1059-1999).结果当食品中亚硝酸盐含量为15.8 mg/kg时,合成不确定度为0.78mg/kg,扩展不确定度为1.6 mg/kg.结论掌握亚硝酸盐含量的测量不确定度评定方法,能帮助检验人员确定测定结果的可靠程度,确保测定结果准确可靠.

实时荧光PCR定量检测食品中单增李斯特菌

目的 建立快速、敏感、特异的食品中单增李斯特菌检测方法. 方法 针对单增李斯特菌溶素A基因(hlyA)设计一对引物和一条探针,并用该引物和探针运用实时荧光PCR技术对单增李斯特菌的DNA、细胞、质粒和样品进行实时荧光PCR定量检测. 结果 利用实时荧光PCR技术,建立了DNA校正曲线、细胞校正曲线和质粒校正曲线,DNA校正曲线在1～32 CFU/ml、细胞校正曲线在32～320 CFU/ml、质粒校正曲线在1～37 Copies/ml.线形关系良好,且三种校正曲线检测样品得出的结果基本吻合. 结论 本试验建立起来的实时荧光PCR定量检测单增李斯特菌的方法灵敏度高、特异性好、准确,可应用于食品中单增李斯特菌的检测.

兰州市市场上部分食品铅污染状况分析

为了解兰州市部分市售食品的铅污染状况,检测了抽检和送检的样品558份,其中冷饮195份,118份检出铅,检出率60.5%.17份超标,超标率8.72%.糕点类食品75份,39份检出铅,检出率52%,超标8份,超标率10.67%.调味品48份,43份检出铅,检出率89.58%,超标1份,超标率2.08%.蜜饯、糖果51份,43份检出铅,检出率84.31%,无超标.酒类50份,29份检出铅,检出率58%,2份超标,超标率4%.干果、坚果139份,123份检出铅,检出率88.49%.从检测结果看,虽然铅检出率较高,但是大多数符合国家标准.建议我国的铅食品卫生标准与CAC标准靠拢,这既有利于广大消费者的食用安全,也有利于我国食品参与国际竞争.

义乌市餐饮业量化管理初评情况分析

为贯彻执行卫生部食品卫生监督量化分级管理制度,2002年11月选择义乌市28家大型宾馆酒店作为试点,按量化管理分级评分表评分.评分结果为全部不合格.对不合格原因进行了分析,对食品卫生监督量化分级管理制度内容的可操作性提出了改进建议.

日本列表制度和许可制度在健康领域的使用对我国的启示

综述列表制度和许可制度的概念和作用,以日本食品、化妆品在列表制度和许可制度的应用情况为背景材料,分析两类制度的关系,为我国的健康相关产品的管理提供借鉴,提出融合使用许可制和列表制的建议.

食源性致病菌定量风险评估的实例

定量风险评估是对某种危害造成的风险的性质和严重程度的技术评估.将这门新学科应用于食源性致病菌的研究,有利于推动风险管理与风险交流.介绍了沙门菌属、弧菌属、单核细胞增生性李斯特菌、大肠埃希菌O157:H7、弯曲茵属、腊样芽孢杆茵和阪崎肠杆菌等几种重要食源性致病茵定量风险评估的应用实例.

安全性评价中毒性病理学研究存在的问题及标准化的途径

毒性病理学是安全性评价的基础之一,但因为在毒性病理的检验过程中缺少标准化的程序要求,检验结果的可比性差诊断质量难以提高.因此病理检验的标准化是发展和完善毒性病理学诊断的佳途径,通过综述病理诊断标准、术语、结果和讨论方面存在的问题及标准化的途径,指出要形成统一的、完全接受和认可的毒性病理学标准化检查和评价程序,仍有大量的问题需要病理工作者在实践工作中去考虑,并不断地加强沟通.