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痤疮患者的痤疮丙酸杆菌对大环内酯类和四环素类抗生素耐药性分析
目的 了解痤疮患者的痤疮丙酸杆菌对三种大环内酯类抗生素和三种四环素类抗生素的药敏情况.方法 采用MALDI-TOF MS鉴定痤疮丙酸杆菌,琼脂稀释法进行药敏试验.结果 212例痤疮患者中,分离出156株痤疮丙酸杆菌,对大环内酯类抗生素的耐药率从高到低依次为克拉霉素83.97％(131/156)、阿奇霉素48.72％ (76/156)、红霉素30.13％(47/156),且三种抗生素间存在交叉耐药.156株痤疮丙酸杆菌对米诺环素、多西环素和四环素100％敏感.结论 痤疮患者的痤疮丙酸杆菌对大环内酯类抗生素有较高的耐药率并且存在交叉耐药,对四环素类抗生素均敏感,这为本地区痤疮治疗临床用药提供了借鉴.
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慢性泪囊炎致病菌分布及药物敏感性分析
目的：分析慢性泪囊炎致病菌和药物敏感性的现状，为临床合理用药提供依据。
方法：对171例慢性泪囊炎患者的泪囊分泌物取样，做病原菌培养鉴定及药物敏感试验。针对结果分析慢性泪囊炎致病菌菌株的检出率，慢性泪囊炎致病菌菌种种类，慢性泪囊炎的主要致病菌，大多数致病菌对何种药物敏感。结果：慢性泪囊炎的致病菌检出率为76.61%(131例)。革兰阳性球菌构成慢性泪囊炎的主要致病菌，占72.52%(95例)，其中人葡萄球菌占27.48%(36例)，表皮葡萄球菌占16.79%(22例)，草绿色链球菌占12.98%(17例)。大多数致病菌对头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星敏感，其中革兰阳性球菌中对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、妥布霉素为敏感，革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、左氧氟沙星为敏感。
结论：人葡萄球菌成为慢性泪囊炎的主要致病菌，妥布霉素可作为治疗慢性泪囊炎的首选局部用抗生素。 -
泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药性分析
目的:为了了解延安市支原体感染率及其耐药状况,以便更好的指导临床合理应用抗生素.方法:支原体培养、鉴别、药敏试验.结果:328例患者中检出支原体阳性者共231例,总感染率为70.4%;其中解脲支原体(Uu)感染率59.2%(194/328),人型支原体(Mh)感染率11.3%(37/328).男性感染率34.5%(30/87),女性感染率83.4%(201/241);经X2方检验,有显著性差异.支原体感染以青壮年(21～40岁)为主,占阳性患者的90.9%(210/231).Uu对氧氟沙星耐药率高,为63.1%,Mh对阿奇霉素耐药率高,为59.5%;Uu对交沙霉素敏感,Mh对强力霉素敏感.结论:泌尿生殖道支原体感染率Uu高于Mh,且感染情况存在性别差异;支原体对一些常用的大环内脂类、喹诺酮类药物均已产生耐药性,临床治疗时应根据药敏试验结果选择敏感抗生素.
关键词： 泌尿生殖系统疾病/微生物学 支原体感染 药物耐受性 药物敏感性试验 -
259例临床分离念珠菌的耐药性分析
目的:了解我院分离到的真菌的分布和对常用抗真菌药物的敏感情况进行分析,以指导临床用药.方法:收集我院一年中分离到的念珠菌,菌种鉴定采用法国科马嘉公司生产的念珠菌显色培养基培养,根据菌落的形态、大小及颜色变化鉴定到种的水平;药物敏感性试验采用梅里埃公司的ATB FUNGUS3酵母真菌药敏试剂条(微量稀释法).结果:收集患者首次分离真菌259株,其中白色念珠菌220株(84.9%),近平滑念珠菌22株(8.5%)、热带念珠菌11株(4.2%)、克柔念珠菌6株(2.3%);所监测菌株对两性霉素B的耐药较低,对氟康唑、酮康唑、两性霉素B、伊曲康唑和制霉菌素的总耐药率分别为18.5%、25.9%、9.5%、18.5%和18.5%;白色念珠菌对以上五种药的耐药率分别为17.7%、24.1%、9.1%、19.1%和19.1%.结论:临床分离的念珠菌仍以白色念珠菌为主,常用抗真菌药物对所监测念珠菌仍有较好的抗菌活性.
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白芍抗菌成分的提取及其体外药物敏感性试验研究
目的 采用金黄色葡萄球菌探讨白芍抗菌提取成分的体外药物敏感性.方法 提取白芍抗菌成分,采用纸片扩散法对白芍抗菌成分在体外对其对金黄色葡萄球菌株进行敏感性试验.结果 白芍抗菌提取物对金黄色葡萄球菌株具有较强的抑制作用.结论 白芍抗菌提取物对金黄色葡萄球菌表现出良好的抑菌作用,白芍在抗金黄色葡萄球菌感染治疗领域具有较好的开发前景.
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微生物实验室在感染性疾病诊断和医院感染控制中的作用
临床微生物实验室在临床诊治感染性疾病中能够快速、准确地检测到病原微生物，为临床提供准确及时的药物敏感试验，指导临床用药；同时在医院感染控制中也起着非常重要的作用。本文将对微生物实验室在临床诊治感染性疾病以及在医院感染控制中的作用进行论述。
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492例细菌性阴道病患者加德纳菌检测与药敏分析
目的：了解当地女性细菌性阴道病（ BV）患者中阴道加德纳菌（ GV）的感染情况以及GV对常用抗菌药物的敏感性，为BV的诊断和治疗提供依据。方法对收集的492例BV患者和151例正常健康妇女的阴道分泌物进行GV的分离培养与鉴定，并对分离菌进行常用抗菌药物敏感性试验。结果492例BV患者GV阳性率为27．8％，健康妇女GV阳性率为7．9％，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。分离的GV对万古霉素和克林霉素均较敏感，对头孢噻肟、四环素、左氧氟沙星、氨苄青霉素、红霉素、甲硝唑的敏感性依次降低。结论 GV为当地BV患者的重要病原菌之一，且对万古霉素和克林霉素均较敏感，对甲硝唑的敏感性低。
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11249株临床分离革兰氏阴性杆菌耐药性分析
目的 了解宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 应用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统和生物梅里埃API鉴定系统,结合K-B法药敏试验对临床分离革兰氏阴性杆菌进行鉴定和药敏试验,按CLSI 2015年版标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 收集2012年1月-2016年12月临床分离的革兰氏阴性杆菌共11 249株,分离率高的为大肠埃希菌(3 477株,30.9％);呼吸道标本以外的其他标本均以大肠埃希菌为主.除了阴沟肠杆菌对厄他培南的耐药率为11.3％,其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率为0.2％～1.3％.铜绿假单胞菌除替卡西林/克拉维酸和氨曲南以外,对其他抗菌药物耐药率均低于20％.鲍曼不动杆菌除对阿米卡星的和米诺环素以外,其他抗菌药物耐药率均已超过了50％.结论 宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌常见,鲍曼不动杆菌等部分细菌耐药严重,应加强耐药监测,为临床选择抗菌药物提供依据.
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11249株临床分离革兰氏阴性杆菌耐药性分析
目的 了解宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 应用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统和生物梅里埃API鉴定系统,结合K-B法药敏试验对临床分离革兰氏阴性杆菌进行鉴定和药敏试验,按CLSI 2015年版标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 收集2012年1月-2016年12月临床分离的革兰氏阴性杆菌共11 249株,分离率高的为大肠埃希菌(3 477株,30.9％);呼吸道标本以外的其他标本均以大肠埃希菌为主.除了阴沟肠杆菌对厄他培南的耐药率为11.3％,其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率为0.2％～1.3％.铜绿假单胞菌除替卡西林/克拉维酸和氨曲南以外,对其他抗菌药物的耐药率均低于20％.鲍曼不动杆菌除阿米卡星和米诺环素以外,对其他抗菌药物的耐药率均超过了50％.结论 宁夏人民医院临床分离的革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌常见,鲍曼不动杆菌等部分细菌耐药严重,应加强耐药监测,为临床选择抗菌药物提供依据.
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肛周脓肿114例细菌培养及药敏试验结果分析
2004年元月～2004年12月对我院住院治疗114例肛周脓肿患者的脓液进行了细菌培养和药物敏感性试验.报告如下.
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呼吸道铜绿假单胞菌分离菌在医院不同医疗单元分布及耐药率趋势研究
目的了解呼吸道铜绿假单胞菌分离菌在医院不同医疗单元分布比例及耐药动态变化，以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月1日至2013年12月31日福建省立医院不同科室的住院患者送检合格痰标本中分离的铜绿假单胞菌菌株资料进行回顾性统计分析。结果5年间共分离铜绿假单胞菌1764株，主要分布于重症监护室(46.5%)、干部科(19.1%)、神经科(15.9%)、呼吸内科(6.2%)、胸外科(2.2%)。铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、亚胺培南、美洛培南的耐药率呈波动上升趋势，其中以碳青霉烯类耐药率高，达50.2%。重症监护病房总体耐药率高于普通病房，两者差异有显著性。结论铜绿假单胞菌耐药形势严峻，严密监测其耐药率变化、合理使用抗菌药物、加强抗菌药物分级管理、严格执行医院感染管理制度对控制铜绿假单胞菌感染、减少耐药至关重要。
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中国东海与黄海海域海洋细菌种类与药物敏感性研究
目的 调研我国东海与黄海两大海域海洋细菌种类与分布,分析海洋细菌对抗菌药物的敏感性.方法 用无菌海水采样器采集海水进行海洋细菌增菌培养和细菌分离,挑选单个菌落,应用VITEK全自动微生物鉴定仪、API(analytic producls INC)微生物鉴定系统和BIOMIC Vision检测仪进行细菌鉴定和药敏实验,并对海水进行细菌计数.结果 东海海域:采集54份海水样本,分离出各种细菌23种68株,其中弧菌科36株(52.9%)、肠杆菌科21株(30.9%)、非发酵菌9株(13.2%)、屎肠球菌1株(1.5%)、真菌1株(1.5%).药敏结果显示,在20多种抗菌药物中,弧菌科、肠杆菌科、非发酵菌普遍对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢他啶、左旋氧氟沙星呈高度敏感,敏感性在90%以上,为优选抗生素;而对磺胺甲口恶唑、哌拉西林、头孢呋辛敏感性较低(＜60%),为慎用或禁用抗生素;其他抗生素的敏感性为60%~90%,可作为备用抗生素.黄海海域:144份海水样本分离出各种细菌24种190株,其中非发酵菌82株(43.2%)、弧菌科78株(41.1%)、肠杆菌科23株(12.1%)、肠球菌5株(2.6%),真菌2株(1.0%);药敏结果显示,在20多种抗菌药物中,弧菌科、肠杆菌科、非发酵菌普遍对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢他啶、左旋氧氟沙星呈高度敏感性(＞90%),为优选抗生素;而对哌拉西林、磺胺甲口恶唑、头孢呋辛敏感性较低(＜60%),为慎用或禁用抗生素;其他抗生素的敏感性为60%~90%,可作为备用抗生素.在东海海域中分离出热带念株菌,在黄海分离出深红酵母菌和类星形假丝酵母菌.结论 本项调查建立了东海和黄海两大海域海洋细菌菌谱及药物敏感性的本底数据库,为海上作业伤、海上意外伤等海洋细菌感染早期防治研究与抗菌药物的选用提供了理论依据.
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肾移植患者病原菌分布及耐药性监测的单中心分析
目的 了解西安交通大第一附属医院肾移植病区近5年微生物标本送检、分离菌分布及临床主要分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 对肾移植病区2013—2017年临床标本常规培养鉴定,采用自动化仪器法或纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验.结果 共送检培养标本7530份,其中尿液2521份(33.5％),引流液2299份(30.5％),血标本1187份(15.8％),其他标本1523份(20.2％),包括痰液、胸腹腔积液、腹透液及脓液等;共检出分离菌1536株,非重复分离菌648株,其中细菌590株(91.0％)、真菌58株(9.0％),位于前5位的细菌分别为屎肠球菌(19.8％)、大肠埃希菌(15.6％)、肺炎克雷伯菌(8.3％)、铜绿假单胞菌(4.6％)及鲍曼不动杆菌(4.5％),分离的真菌以白色念珠菌和近平滑念珠菌为主(46.4％),不同的标本类型分离菌分布有差异;肠杆菌科中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β0内酰胺酶菌株(ESBLs)检出率分别为89.1％和71.7％,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)平均检出率为8.2％,以弗劳地枸橼酸杆菌和产酸克雷伯菌为主;非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为69.0％和23.3％;葡萄球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药株的检出率分别为78.6％ 和93.3％,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(四环素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均未发现万古霉素耐药株.结论 临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍然偏高,尤其CRE检出有逐年增加的趋势,应加强医院感染防控措施和抗菌药物的合理使用,避免耐药菌的增加及扩散.
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淮北市结核分枝杆菌耐药现况分析
目的 分析淮北市痰培养阳性菌株的耐药状况,指导结核病的临床用药.方法 收集近3年淮北市初复治患者痰培养阳性的菌株,采用比例法药敏试验,对302株痰培养阳性菌株进行菌种鉴定及药物敏感性试验,药敏试验的抗结核药物包括一线和二线临床用药,共13种抗结核药物.结果 共分离出结核分枝杆菌297株,非结核分枝杆菌5株,297株结核分枝杆菌的耐药性,全部敏感的菌株为217株,占73. 06％;耐药菌株80株,耐药率26. 94％,其中,多耐药菌株30株,耐药率10. 10％,耐多药菌株24株,耐药率8. 08％,单耐药菌株25株,耐药率8.42％.初治患者耐药率22.39％,复治患者耐药率36.46％,差异有统计学意义(χ2=6. 54,P<0. 05).结论 淮北市结核分枝杆菌耐药比例较高,在制定结核病防控策略时应给予充分重视.
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8株霍乱弧菌耐药状况及RAPD同源性分析
目的 分析蚌埠市2010年霍乱弧菌对抗生素的敏感性和同源性,为霍乱防控提高依据.方法 选取2010年安徽省蚌埠市O1/O139群霍乱病例分离株8株,采用WHO推荐的改良Kirby-Bauer纸片法,分析霍乱弧菌对15种抗生素在体外的药物敏感性；应用随机引物扩增多态性(RAPD)技术对其作分子流行病学分型和同源性分析.结果 所有O1/O139群霍乱弧菌对氨苄西林、头孢唑啉、丁胺卡那、庆大霉素、舒普生、氧哌嗪青霉素、头孢曲松、亚胺培南均100％敏感,对复方新诺明、四环素、强力霉素均100％耐药.O139群霍乱弧菌在氯霉素、诺氟沙星、环丙沙星等的敏感度上与O1群霍乱弧菌有一定的差异.根据随机扩增多态DNA聚类分析可以将检出的O1/O139群霍乱弧菌分为2个型别.结论 O139群霍乱弧菌耐药率较O1群霍乱弧菌高,应根据不同菌型选择相应的抗生素药物进行治疗.分离的O1群霍乱弧菌有同源性.
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肛周脓肿68例细菌培养及药敏试验结果分析
1999年9月至2001年3月对我院住院治疗68例肛周脓肿患者的脓液进行了细菌培养和药物敏感性试验,现将结果报告如下.
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泌尿生殖道支原体感染的药敏结果分析
[目的]对泌尿生殖道支原体感染的药敏结果加以分析,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据.[方法]采用支原体培养、计数、药敏一体化试剂盒,对212例泌尿生殖道支原体感染患者的10种抗生素的体外药敏试验结果进行统计分析.[结果]共检出170株解脲脲原体(Uu)、5株人型支原体(Mh)、37株两种支原体混合感染.对Uu敏感率高的抗生素为美满霉素(91.8%)和可拉霉素(91.8%),其次为强力霉素(88.2%),而对喹诺酮类药物耐药率较高;混合感染除可拉霉素外,也呈同样趋势.[结论]美满霉素可作为泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素,强力霉素可作为次选抗生素.
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泌尿系统支原体感染及药敏分析
目的：了解本地区支原体引起泌尿，生殖道感染的状况，为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据。方法：采用Mycoplasma IST试剂盒对230例泌尿生殖道感染患者的前段尿标本进行支原体的培养鉴定，并对阳性株进行了4类6种抗生素的体外药物敏感试验。结果：共检出88株解腺支原体(Uu)和6类人型支原体(Mh)。药敏试验结果显示：Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%；Mh也呈同样趋势。交沙霉素的抑菌能力强，其敏感率为：Uu97.6%、Mh100%。结论：交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
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临床标本中酵母菌的分离及药敏结果分析
目的 对临床标本分离的酵母菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考. 方法 科玛嘉显色培养基分离酵母菌,用 API 20CAUX鉴定,ATB Fungus药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑的药敏结果. 纸片扩散法测定酵母菌对氟康唑的药敏结果. 结果在123株临床分离株中,白色念珠菌为80株(65%),其他酵母菌为43 株(35%). 白色念珠菌对咪康唑、益康唑、酮康唑的敏感性较低,分别为73.3%、66.7%、63.3%,而对二性霉素B、5-氟胞嘧啶和制霉菌素的敏感性较高分别为100%、90%、100%,对氟康唑的敏感性为97.8%. 结论 广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素.
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泌尿生殖道支原体感染情况的检测及治疗
目的:检测泌尿生殖道支原体感染情况及抗生素敏感性的变化.方法:取泌尿生殖道标本,使用Myco View泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板培养解脲支原体(UU)与人型支原体(MH)并做6种抗生素敏感实验.结果:200份检测的标本中,支原体感染阳性84倒.其中解脲支原体阳性63例,人型支原体阳性21例.单独MH感染3例,UU和MH合并感染18例.支原体对6种抗生素的敏感性强弱依次为:交沙霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素和红霉素.结论:本实验证明了支原体感染在泌尿生殖道感染中占有很大比例,应引起临床足够重视.药敏试验对指导临床用药具有重要作用.
