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  • 基于CONSORT和STRICTA评价针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍随机对照试验的报告质量

    作者:褚玉茹;阚建英;王栩

    目的:采用CONSORT和STRICTA评价针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍随机对照试验的报告质量.方法:通过计算机检索国内外数据库,包括维普数据库、万方数字化期刊群、中国知网、Cochrane Library、PubMed.全面搜集国内外针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍随机对照试验,并采用CONSORT和STRICTA评价符合纳入、排除标准文献的报告质量.结果:共纳入56篇临床文献,Jadad评分结果显示高质量证据10项,低质量证据46项.采用CONSORT和STRICTA评价后,主要在文题和摘要、随机化顺序的产生、分配隐藏、盲法、干预措施、样本量;针刺细节、治疗师的背景、对照或对照干预等方面存在问题.结论:目前文献报告质量普遍偏低,影响了临床试验的结果的真实性、可重复性、同质可比性.今后应将CONSORT和STRICTA评价常规化的引入文献的撰写及评价中,以提高针刺临床研究的质量.

  • 大连市中山区常规免疫接种率报告质量分析

    作者:王立俊

    为了客观评价大连市中山区常规免疫接种率的报告质量,真实反映接种率水平,及时掌握常规免疫接种中存在的问题,本文对大连市中山区2004年常规免疫接种报告质量进行分析.结果报告如下.

  • 中文遗传关联研究Meta分析文章报告质量评价

    作者:李帅;孙傲伊;孙可欣;方凯;胡永华

    目的 评价中文遗传关联研究Meta分析文章报告质量.方法 按制定策略检索中文数据库收录的遗传关联研究Meta分析文章,时间至2012年12月,2名研究者独立按制定纳入排除标准进行文章筛选,意见不一致时咨询第3位研究者,运用MOOSE规范对文章的报告质量进行评价.结果 共纳入440篇文章,0.7%的文章陈述了研究假设,72.7%的文章报告了完整检索策略,15.2%的文章报告了处理只有摘要和未发表文献的方法,47.3%的文章报告了文献筛选方法,32.7%的文章评价了文献质量,8.6%的文章有流程图总结入选文献流程,32.0%的文章公布了研究资助来源.结论 中文遗传关联研究Meta分析文章报告质量在报告研究假设、文献检索、只有摘要和未发表文献处理、文献筛选方法、文献质量评价、提供文献筛选流程图和公布资助来源等方面存在一定问题.

  • 黔西南州2009年上半年传染病管理及网络直报质量调查分析

    作者:车昆屏;郭泽芊;袁华芳;朱华英;杨华

    2004年全国传染病网络直报系统上线运行,使黔西南州辖区八县(市)传染病报告工作进入了一个新的阶段.2009年是传染病实现网络直报的第六年,为了进一步提高网络直报报告质量,及时发现网络直报工作各环节尚存在的问题,使我州传染病疫情报告管理更加规范、及时、有效,黔西南州于2009年7月组织开展全州范围内传染病管理及网络直报质量调查,结果如下.

  • 甘肃省传染病信息管理及报告质量调查分析

    作者:刘海霞;刘建地;杨建军;郑芸鹤;杨筱婷;魏孔福;刘新凤

    目的 了解甘肃省2010-2011年各级医疗卫生部门法定传染病报告及管理工作的现状,为传染病疫情分析和防制提供科学的指导依据.方法 按分层随机抽样方法,抽取甘肃省7个市州32家医疗机构和20家疾病预防控制中心作为调查单位,包括省级单位2家,市级15家,县级23家,乡镇级12家,进行门诊日志、传染病报告卡的填写和网络直报质量的调查.结果 甘肃省的传染病报告率为95.21%,及时率90.88%,报卡完整率61.01%,准确率73.27%,一致率为69.81%,按以上指标综合评价,报告质量由高到低依次为乡镇级、市级、县级和省级.疾控机构传染病监测管理中专业技术培训、常规监测管理工作和网络直报设备市、县级评分均较高,本级专项配套经费评分较低.结论 甘肃省传染病报告质量有所上升,但仍需进一步提高传染病报告的及时性、完整性、准确性和信息一致性.

  • 2008年开封市传染病网络报告质量综合评价

    作者:王亚丽;杨如璞;赵银芝;张洁;刘继艳;张雯

    我国于2004年1月1日正式启动国家法定报告传染病监测系统,目前开封市已经实现了从市、县、乡三级网络直报,为传染病疫情监测和管理奠定了基础.近年来,由于各级疾控及医疗单位的高度重视,我市传染病网络直报得到了进一步规范,网络报告质量得到了进一步提高,但仍存在一些问题,如个别网报卡片未填写填卡医生姓名、14 岁以下儿童未填写家长姓名或联系电话、学生未填写所在学校和班级名称、发病与诊断、诊断与报告卡生成时间存在逻辑错误等.

  • 2010年开封市传染病漏报及报告质量调查

    作者:王亚丽

    目的 了解开封市各级医疗机构传染病漏报及报告质量,进一步提高传染病管理水平,为传染病疫情分析和防治提供指导.方法 对各县区按照随机抽样原则,共抽取各级医疗单位50个,进行传染病漏报情况及传染病报告卡片质量调查.结果 检查17种共435例传染病,全市总漏报率为9.43%,市、县、乡镇级医疗单位漏报率依次为17.01%、8.06%、0.98%.漏报病种以甲肝漏报率为高,其次为流行性感冒、丙肝和梅毒.抽取传染病报告卡片452张,卡片填写完整率为45.13%、及时率为98.01%、准确率为86.06%、涂改率为7.52%,卡片内容与网络直报内容一致率为82.08%.结论 基层医疗单位疫情报告管理制度不够健全、医生报告意识不强是造成传染病漏报的主要原因之一,也是严重影响传染病报告质量的重要因素,应强化医疗机构传染病报告责任,建立和完善传染病报告管理制度,进一步提高传染病报告质量.

  • 医院体检信息管理系统设计及应用

    作者:陈凌平;唐朝斌;陈兆军

    随着医院健康体检业务规模越来越大.其原来简单、单一工作方式的体检信息系统已经难以满足工作需要,体检排队和体检报告出来慢及报告质量低差错率高等成为医院关心的问题之一.

  • 应用ICD-10规则查找编码的体会

    作者:张文新;张博恒;王培嘉

    为了更好地掌握疾病分类信息标准化(ICD-10)应用技巧,进一步提高疾病分类及其统计报告质量,促进医学统计信息的开发与共享,本文作者根据自己工作经验,着重就如何准确快捷地进行疾病分类编码,避免可能会出现的各类错误,与大家一起探讨.

  • 基于CONSORT+STRICTA评价电针治疗神经根型颈椎病国内RCT的报告质量研究

    作者:徐桂兴;黄志军;熊俊

    目的:采用CONSORT和STRICTA标准评价电针治疗神经根型颈椎病RCT中文文献的报告质量.方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和万方数据库,查找所有有关电针治疗神经根型颈椎病的RCT.由两位评价者根据纳入和排除标准的进行筛选,并采用CONSORT声明的拓展版和STRICTA标准进行报告质量评价.结果:终纳入RCT41篇.根据CONSORT条目,10(24.39%)篇提及产生分配序列的方法;3(7.31%)篇具体描述了分配方案隐藏方法;2(4.88%)篇采用单盲法;5(12.20%)篇提及随访与失访;仅1(2.44%)篇有样本量的估算;所有文献都没有试验注册.根据STRICTA评价,其中大部分文献对针刺种类、针刺数目、治疗场所相关信息和针灸师资历报道不充分,仅有5(12.20%)篇完整报道了针刺细节.结论:目前电针治疗神经根型颈椎病的RCT质量偏低.今后临床试验应严格执行CONSORT声明和STRICTA标准对电针治疗神经根型颈椎病进行规范报告.

  • 护理核心期刊报道的中医护理随机对照试验研究的质量评价

    作者:王娟娟;王媛媛;高晓宁;陈玉芳;王泓午;窦昊颖

    目的 评价发表在中文护理核心期刊中的中医护理随机对照试验研究的报告与方法学质量.方法 计算机检索中医护理随机对照试验研究,所有研究均发表在《2013年版中国科技期刊引证报告》排列前3名的护理期刊上.采用CONSORT标准和Cochrane协作网偏倚风险评价工具对随机对照试验研究的报告与方法学质量进行评价.结果 本次研究共纳入135篇文献.在CONSORT标准的37条评价项目中,所有研究对其中的14条项目未进行报告,同时未对CONSORT流程图进行报告;在Cochrane协作网偏倚风险评价工具中,存在高偏倚风险的文献占17.0%(23/135),其余的偏倚风险不确定.结论 中医护理随机对照试验研究的报告与方法学质量均有待进一步提高.

  • 报告随机对照试验的CONSORT声明修订版:说明与详述(一)

    作者:Douglas G. Altman;Kenneth F. Schulz;David Moher;Matthias Egger;Frank Davidoff;Diana Elbourne;Peter C. Gφtzsch;Thomas Lang;刘雪梅

    有充分的证据表明,目前随机对照试验(RCT)的报告质量不尽如人意.近的方法学调查表明,不恰当的报告及试验设计将使治疗措施的效果产生偏倚.这种系统偏差正严重损害RCT本可摒弃系统偏差的特征.RCT中的系统偏差反映出了科学性差,而科学性差会严重影响正确的伦理标准.

  • CONSORT声明:提高平行随机试验报告质量的修订建议

    作者:David Moher;Kenneth F.Schulz;Douglas G.Altman;吴泰相;李静;刘关键;刘雪梅;蔡羽嘉;杜亮

    要正确理解随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的结果,读者必须了解其设计方案、实施过程、分析方法和结果解释.为达此目的,要求作者必须完整清晰地将这些内容表述出来.虽然经过数十年的教育,RCT的报告方法仍然需要改进.一些研究人员和编辑为此编写了CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials,临床试验报告的统一标准)声明第1版,采用清单和流程图的方式帮助作者提高报告质量.本文根据读者对第一版的反馈对CONSORT声明进行了修改,并补充了新的证据.清单条目分为题目、摘要、引言、方法、结果和评论共6个部分.修订版清单包括了22项条目,均为经验证据证明如不报告就会导致疗效估计偏倚的信息或作以判断结果可靠性和相关性的基本信息,配以流程图来描述受试者参与RCT的过程.修订版流程图描述了试验的4个步骤(包括登记、干预的分配、随访和分析),并明确注明了原始数据分析中各干预组人数.读者可通过人数判断作者是否进行了意向性分析(ITT).总之,CONSORT声明旨在改进RCT的报告质量,方便读者了解研究实施情况并判断其结果的真实性.

  • 基于CONSORT和STRICTA评价针灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验报告质量

    作者:陈静雅;潘华山;冯毅翀

    目的:采用CONSORT声明和STRICTA标准评价国内针灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验质量.方法:利用计算机检索与手工检索.检索CNKI、CBM、VIP和万方4个数据库,结合手工检索相关期刊,筛选出符合研究标准的文献,采用CONSORT声明和STRICTA标准进行质量评价.结果:共纳入合格文献42篇.大部分文献存在随机方法描述不清和无随机隐藏、盲法使用率低、无样本量计算、无意向治疗分析、针刺细节报道不充分、无针刺治疗医生的资历等问题.结论:目前针灸治疗肠易激综合征的临床随机对照试验质量普遍较低,影响报道的可靠性和同质可比性.为提高针灸临床随机试验可靠性和质量,应该将CONSORT声明和STRICTA标准引入针灸临床随机试验设计并严格执行.

  • 对耳穴刺激治疗高血压RCT试验报告质量的CONSORT评价

    作者:韩晓春

    目的:采用CONSROT声明对国内利用耳穴刺激防治高血压病的随机对照试验进行科学评价.方法:系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方4个数据库,将国内耳穴刺激防治高血压病的随机对照实验文献全部纳入,并采用国际公认的CONSORT声明进行质量评价.结果:共纳入13篇文献.根据CONSORT条目,在所有纳入文献中,有8篇(61.54%)缺乏文题和摘要;10篇(76.92%)提及受试者纳入排除标准;11篇(84.62%)谈到了研究所用的统计学方法;12篇(92.31%)报告了各组的人口学和临床基线资料;尚未有文献提及样本含量估计、分配隐藏、盲法及意向性分析.结论:目前国内耳穴刺激质量高血压病的研究报告质量较低.研究者应采用国际公认的CONSORT声明对临床研究进行规范报告.

  • 2015年安阳市北关区传染病漏报及报告质量调查

    作者:户丽莹

    目的:了解安阳市北关区医疗机构法定传染病漏报及报告质量,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供科学依据.方法:在全区范围内抽取12家医疗机构开展调查.抽查医疗机构2015年1-9月门诊日志、住院病历,进行传染病漏报情况及传染病报告卡片质量调查.结果 :全区共调查法定传染病9种143例漏报17例,漏报率为11.88%;乙、丙类传染病漏报率分别为6.34%和16.25%,两者差异有统计学意义.抽取传染病报告卡105张,传染病报告卡填写完整率为100%,网络录入一致率为94.28%,准确率为84.76%,及时率为77.15%.结论:北关区传染病漏报情况较为严重,丙类传染病漏报率明显高于乙类;管理制度不够健全、医生报告意识不强是传染病漏报的主要原因;各级医疗机构应加强传染病报告管理工作,建立和完善传染病报告管理规范和有效地反馈机制;对临床医生进行针对性培训,进一步提高传染病报告意识和报告质量.

  • 濮阳市丙肝病例报告质量现状与分析

    作者:谢为民;朱文刚;赵俊君

    目的 了解濮阳市各级医疗机构丙肝诊断标准的应用以及掌握实际病例分类情况,为进一步提高丙肝病例报告质量提供一定依据.方法 本研究调查和分析了濮阳市8个县、区2014年第1季度丙肝病例报告情况.结果 共调查了8家医院,丙肝病例报告数共65例,核查44例住院病人,未存在漏报情况.临床诊断病例、实验室诊断病例、慢性病例和未分类病例的正确分类率分别为75.0%、72.5%、73.0%和100.00%,不同级别医院的错误诊断分类和错误急慢性分类之间的差异有统计学意义(x2=19.73,P<0.001).结论 县级丙肝病例报告情况不及市级医院,市、县级医院丙肝病例正确分类率不高,濮阳市丙肝病例报告质量均有待进一步提高.

  • 长春市2007~2014年疑似预防接种异常反应报告分析

    作者:陶育晖;张兴国;闫莉;于建星

    目的 分析长春市2007 ~ 2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)报告质量及其流行性特征.方法 对来自长春市2007年1月~ 2014年12月的AEFI监测系统的个案数据进行描述分析.结果 长春市AEFI报告病例数累计9 841例,6和7月份发生构成比高于其他月份,分别为1 002例(10.57%)和960例(10.13%),病例主要集中在0和1岁,分别为4 879例(51.46%)和2 542例(26.81%),异常反应发生率前3位的一类疫苗分别为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(全细胞)(10.28/10万)、麻疹-风疹联合减毒活疫苗(3.12/10万)、麻疹减毒活疫苗(2.19/10万),二类疫苗分别为水痘减毒活疫苗(2.93/10万)、b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(2.42/10万)、流感病毒裂解疫苗(1.94/10万).结论 长春市AEFI的监测敏感性逐年升高,婴幼儿发生比重大,且AEFI发生率高于全国平均水平,应加强相关人员的培训,定期开展AEFI工作督导,确保监测工作质量,提高疫苗接种安全性.

  • 河南省法定传染病和突发公共卫生事件网络直报现状及对策探讨

    作者:赵东阳;朱谦

    按照卫生部关于加强国家公共卫生信息建设的整体思路和统一部署,我省自2004年1月1日起,全面实施法定传染病和突发公共卫生事件网络直报,做好法定传染病和突发公共卫生事件的监测报告和管理,大大提高了报告效率和报告质量,强化了预警、预测和预报能力,为政府决策提供了科学依据.本文就河南省法定传染病和突发公共卫生事件网络直报情况、存在的问题和应对策略进行了探讨.

  • TOPSIS法对甘肃省2010年传染病信息报告质量的综合评价

    作者:刘新凤;李秀萍;刘海霞;杨筱婷;魏孔福

    TOPSIS法是Technique for order preference by similarity to ideal solution的简称,指逼近理想的排序方法,是系统工程中多目标决策分析方法,它将原始数据经归一化处理后从中找出有限方案中的优方案和劣方案,然后通过计算评价对象与优、劣方案之间的距离,求出相对接近程度作为综合评价的依据[11.用此方法对医院的医疗质量进行评价已有报道[2-4].我国现行的传染病信息报告质量评价是综合评分法,本文选择6个指标(原有指标中的3个,增加了报告信息完整性、逻辑错误等3个指标),运用TOPSIS法对甘肃省2010年传染病的报告质量进行综合评价.

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